正在舉行的第五屆中國國際進口博覽會(簡稱“進博會”)上,GE醫(yī)療的雙通道、全環(huán)數(shù)字化SPECT/CT–StarGuide、瓦里安的抗癌利器“一心多靶”HyperArc“超弧刀”、雅培的最小“補心”器械Amplatzer?。校椋悖悖铮欤飫用}導管未閉封堵器等黑科技紛紛亮相醫(yī)療器械及醫(yī)藥保健展區(qū)。
縱觀各類創(chuàng)新成果,精準化、數(shù)字化、個性化既是這些醫(yī)療器械的臨床優(yōu)勢,這也成為業(yè)內巨頭不斷探索和追求的目標。
手術機器人則是這一醫(yī)療創(chuàng)新趨勢的代表性產品之一。與傳統(tǒng)開放式手術相比,前者具有操作靈活精準、高倍高清視野、手術時間較短、出血量較少等優(yōu)勢,可幫助患者術后快速康復、減少手術并發(fā)癥,還能降低醫(yī)生感染風險和疲勞程度,提高手術安全性。本屆進博會上,多家公司攜手術機器人展品亮相,大秀“肌肉”。
進入復星健康展區(qū),達芬奇手術機器人展臺前的觀展者絡繹不絕。作為最早進入國內和裝機量最大的手術機器人,達芬奇不僅是手術機器人的代名詞,也是進博會的老朋友。2018年,達芬奇第四代腔鏡手術機器人亮相首屆進博會,隨后加速落地,目前在中國的裝機量已超過300臺。
直觀復星臨床應用總監(jiān)徐彬向界面新聞介紹,本屆進博會上,公司展示了達芬奇Xi手術系統(tǒng)、以及Ion機械臂輔助的導航支氣管鏡系統(tǒng)這兩款全球領先的重磅產品。此外,公司還帶來了“達芬奇直線型切割吻合器”(SureForm)和“達芬奇雙極血管閉合系統(tǒng)”(Vessel?。樱澹幔欤澹颉。牛簦澹睿洹。?。
此前,機器人手術中若需要用到切割吻合器或閉合血管,往往需要助手醫(yī)生通過患者腹腔上的助手孔來操作,這意味著極依賴醫(yī)生的操作經驗。而SureForm和Vessel?。樱澹幔欤澹颉。牛簦澹睿鋬煽钇餍稻梢灾苯友b載在達芬奇手術機器人機械臂上,由主刀醫(yī)生控制機械臂操控。此外,SureForm具有多節(jié)腕關節(jié),比一般腔鏡吻合器的轉動角度更大,而Vessel?。樱澹幔欤澹颉。牛簦澹睿淠軌虬踩亻]合直徑7毫米及以下的血管,使得手術操作更加精準、安全。
在復星健康展臺的斜對面,以藍白為主色調的美敦力展區(qū)則帶來了“手術機器人總動員”,Hugo?。遥粒印。螅螅簦澹怼C器人輔助手術系統(tǒng)、Mazor?。亍〖怪饪剖中g導航定位系統(tǒng)和StealthAutoguide 神經外科手術定位系統(tǒng)。
其中,Hugo?。遥粒印。螅螅簦澹頇C器人首次在國內展出。與達芬奇手術機器人一個底座上配有四個機械臂不同,前者的四個機械臂分置于四個較小的獨立底座上。展品處工作人員告訴界面新聞,這種模塊化的設計將機器人的核心部件化整為零,讓醫(yī)生的操作更加靈活,醫(yī)院設施也無需再為適應機器人削足適履。
同時,作為全球最大的醫(yī)療器械廠商,美敦力豐富的外科產品可直接適配于 Hugo?。遥粒印。螅螅簦澹怼C器人輔助手術系統(tǒng)。而對于內窺鏡等不涉及的醫(yī)療器械,美敦力選擇與德國內鏡巨頭Karl Storz(卡爾史托斯)合作?!拔覀兊臋C器人會做成開放兼容的平臺,可以搭配市場上多種現(xiàn)有的主流手術器械?!薄」ぷ魅藛T介紹。
此外,美敦力的手術機器人還將搭載Touch?。樱酰颍纾澹颍∪斯ぶ悄苣K,提供手術視頻儲存、管理及分析一體化解決方案,重塑外科醫(yī)生學習模式,有效降低并發(fā)癥、縮短住院時間和減少疤痕,使患者可以更快地回歸正常生活。
同樣在數(shù)字化、智能化上著力的還有全球骨科機器人裝機量第一的Mako智慧機器人。本次是這款來自史賽克的創(chuàng)新產品第二次亮相進博會,也是其首次在國內展示單髁關節(jié)置換應用系統(tǒng)(PKA)。去年亮相進博會后,Mako機器人在臨床上得到了廣泛應用,全國手術量從2021年8月的3000臺提升至2022年9月底成功突破6000臺。在解鎖PKA這一新術式后,Mako實現(xiàn)了“一鍵解決”全髖關節(jié)置換、全膝關節(jié)置換、單髁關節(jié)置換三大痛點。
而在手術機器人設備和假體耗材上,史賽克則選擇了封閉性系統(tǒng)的設計路線。史賽克中國區(qū)戰(zhàn)略市場與業(yè)務拓展副總裁周逸晶表示,Mako智慧機器人在全球骨科機器人裝機數(shù)量第一,是因為公司對于置換關節(jié)假體的深厚研究與理解,其包含從研發(fā)到設計20多年臨床的證據(jù)。同步研發(fā)骨科機器人和置換關節(jié)假體,才能把手術做到更加智能化。
據(jù)悉,史賽克應用3D打印技術制造的Tritanium生物型膝關節(jié)假體,能夠根據(jù)患者需求個性化地定制植入物形狀,從而實現(xiàn)精準治療。
而與前述帶有機械臂的“大家伙”不同,骨科巨頭施樂輝本次帶來的第二代手持磨鉆式骨科手術機器人系統(tǒng)CORI則顯得小巧很多。這一機器人系統(tǒng)專為擁擠的手術室設計,占地面積僅為70cm?。亍。叮啊。悖怼M瑫r,CORI配有335Hz?。粒裕遥粒茫樱伲映哳l紅外追蹤攝像頭,刷新速率是上一代60Hz光學追蹤系統(tǒng)的近5倍。它無需術前CT影像,可在術中即刻注冊骨面,構建關節(jié)骨骼和軟骨的3D模型,減少了術前CT成像的時間、成本和輻射暴露,兼顧經濟性和工作效率。
近年來,手術機器人領域入局者眾的背后是一片廣闊藍海。數(shù)據(jù)顯示,全球約60%的手術為開放手術,35%為傳統(tǒng)腹腔鏡手術,只有4%的手術通過機器人輔助進行。而從最為成熟的腹腔鏡機器人來看,2020年,美國腔鏡手術機器人的市場滲透率約為10%,這一數(shù)據(jù)在中國僅為0.51%。
而在進博會平臺的“溢出效應”下,多家公司不斷深化在中國市場的布局。11月7日上午,史賽克分別與平臺伙伴及中國銀行簽署了Mako智慧機器人戰(zhàn)略合作協(xié)議,進一步加速Mako等史賽克旗下全球領先的醫(yī)療器械在中國落地。今年8月,總投資超過7億元的直觀復星醫(yī)療機器人制造·研發(fā)中心在上海浦東開工建設,未來將進一步加速本土化進程,以本土“智造”更好地應對中國機器人市場的需求與挑戰(zhàn),推動精準醫(yī)療的可及與升級。
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