黨的十八大以來，黨中央堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，先后發(fā)布了《“健康中國２０３０”規(guī)劃綱要》《“十四五”國民健康規(guī)劃》等重要文件。在一系列政策的支持下，我國衛(wèi)生健康事業(yè)獲得了長足發(fā)展，人民健康水平不斷提高。２０２１年我國人均預(yù)期壽命達到７８．２歲，主要健康指標居于中高收入國家前列。

如何做好健康服務(wù)，助力健康中國建設(shè)？近日，環(huán)球網(wǎng)記者采訪了民營醫(yī)療機構(gòu)代表以及醫(yī)療健康專家，從做好疾病預(yù)防、構(gòu)建生育友好的醫(yī)療環(huán)境、加強慢病管理促進健康老齡化三個方面入手，進行了深入探討。

堅持預(yù)防為主　推進健康中國建設(shè)

隨著社會經(jīng)濟和生活條件的改善，我國居民的疾病譜正在發(fā)生變化，以心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病為代表的慢性非傳染性疾?。。?，影響著我國人民群眾的身體健康，群眾慢性病疾病負擔日益沉重。

２０１６年，黨中央、國務(wù)院發(fā)布《“健康中國２０３０”規(guī)劃綱要》（以下簡稱“綱要”），提出了健康中國建設(shè)的目標和任務(wù)。這是我國首次在國家層面提出的健康領(lǐng)域中長期戰(zhàn)略規(guī)劃，國民健康成為國家可持續(xù)發(fā)展的重要標志。綱要中強調(diào)，落實預(yù)防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強化早診斷、早治療、早康復(fù)，實現(xiàn)全民健康。２０２２年，國務(wù)院發(fā)布的《“十四五”國民健康規(guī)劃》中也強調(diào)預(yù)防為主，把預(yù)防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，強化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。

“建設(shè)疾病預(yù)防控制體系，離不開國家政策的支持?！焙ａt(yī)附一樂城醫(yī)院（原慈銘博鰲醫(yī)院）創(chuàng)始人、中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用委員會（ＭＴＡ）秘書長胡波表示，“將健康融入所有政策”不單是一種理念，而需要各部門聯(lián)動，將健康融入到經(jīng)濟社會發(fā)展的各項政策中，建立健全疾病防控的政策保障機制。此外，必須要構(gòu)建完善的服務(wù)體系，包括疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，科學(xué)的人才結(jié)構(gòu)，充分的信息化建設(shè)，創(chuàng)新的醫(yī)防協(xié)同機制，健康管理和健康保險的共建模式。

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，實際上，我國民營醫(yī)院也積極參與疾病預(yù)防控制體系的建設(shè)中，并早已有實踐。２００２年，胡波與夫人韓小紅博士共同建立“中國健康體檢慈銘模式”，并一直支持、主導(dǎo)中國醫(yī)師協(xié)會健康管理及健康保險分會的全國行業(yè)團體，至今也有近六億國人體驗了“慈銘體檢模式”。

所謂“中國健康體檢慈銘模式”是指專業(yè)化、標準化、個性化的體檢模式，可以為客戶提供體檢預(yù)約、健康評估、永久建檔、報告解讀一站式服務(wù)，并且將健康干預(yù)、跟蹤隨訪整合為一個系統(tǒng)的流程，為客戶健康管理提供個性化的私人定制服務(wù)。

“我們開創(chuàng)‘中國健康體檢慈銘模式’后，幾乎全國所有的體檢機構(gòu)都是按照流水線模式給客戶體檢?！焙ū硎?，現(xiàn)在的體檢行業(yè)已是一片紅海。未來，體檢機構(gòu)業(yè)務(wù)要聚焦戰(zhàn)略重點，在預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康管理、慢病防控、消費醫(yī)療等方面承擔更多更重要的責任，在技術(shù)、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療資源等方面構(gòu)建自己的競爭力。

“老百姓最需要的不是治好病，而是不得病、少得病，這就顯示出預(yù)防體系的重要性。慈銘一直在做的幾件事都是圍繞著老百姓的需求來做的，那就是疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防。”胡波談到。

慈銘健康體檢集團創(chuàng)始人兼總裁、中國醫(yī)師協(xié)會健康管理健康保險專委會主任委員韓小紅介紹，２００２年，慈銘體檢成立，以模式化促進落實“預(yù)防為主”的健康方針，在做好健康體檢的同時，還借助互聯(lián)網(wǎng)平臺來預(yù)防和管理慢性疾病，幫助老百姓解決實際問題，在二十年的工作中，檢出首診高血壓，糖尿病，血脂異常，腫瘤的患者不計其數(shù)。首診意味著早期干預(yù)，意味著用最低的醫(yī)療費用得到治療，讓老百姓切實受益。

“這２０年來，我們始終堅持‘預(yù)防為主’的理念不動搖，也在發(fā)展中積極承擔應(yīng)有的社會責任，在這條路上，還有很多和我們一樣保持初心的醫(yī)界同仁，為疾病預(yù)防控制體系的建設(shè)貢獻著自己的一份力量?！表n小紅談到。

構(gòu)建生育友好環(huán)境　助力三孩政策落地

近年來，我國的人口出生率不斷下降。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，最近兩年全國人口出生率均跌破１０‰，２０２１年更是只有７．５２‰，與２０１２年相比，下降了將近一半。

為鼓勵生育，近年來，我國先后三次進行生育政策調(diào)整與完善，分別在２０１３年、２０１５年和２０２１年實施了“單獨二孩”“全面兩孩”和“全面三孩”政策。

為指導(dǎo)各地各部門落實好生育支持政策建設(shè)，２０２２年８月，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等十七部門發(fā)布《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》，在該《意見》指導(dǎo)下，各地各部門圍繞婚育新風和社會服務(wù)、養(yǎng)育服務(wù)和支持、教育支持等方面廣泛開展探索與實踐，涌現(xiàn)了不少促進積極生育支持的配套措施。例如國家醫(yī)保局規(guī)定將參保女職工生育三孩費用納入生育保險待遇支付范圍，北京市明確生育三孩可享３０天假期獎勵的過渡政策等。

在中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會備孕與生育力促進工作委員會秘書長、慈銘博鰲國際醫(yī)院生殖中心主任李宏圖看來，緩解我國目前的人口形勢，除了生育政策外，還需要解決好“不愿生”和“不能生”兩個方面的問題。

“所謂‘不愿生’是指因為養(yǎng)育成本高，育齡人群擔心生不起、養(yǎng)不起，進而生育意愿降低。所謂‘不能生’是指因為相關(guān)疾病導(dǎo)致無法自然懷孕和生育?！崩詈陥D談到，近年來，我國不孕不育發(fā)病率持續(xù)增長，生育力呈下降趨勢。２０２０年，我國不孕不育的發(fā)病率接近１８％，不孕不育人數(shù)達到了５０５０萬。要解決“不能生”的問題，主要是依靠輔助生殖技術(shù)。

近年來，輔助生殖發(fā)展迅速，為廣大不育不孕夫婦帶來福音。同時因為輔助生殖技術(shù)的特殊性，在臨床應(yīng)用中也面臨著一些問題。目前，輔助生殖技術(shù)沒有納入醫(yī)保，主要依靠患者全額自費方式支付，患者經(jīng)濟負擔大。

李宏圖認為，如果相關(guān)商業(yè)保險能夠配合醫(yī)保聯(lián)動發(fā)展，則能更多更好地服務(wù)于不孕不育夫婦，有利于提高輔助生殖技術(shù)滲透率。當然，這些何時能夠落地，在哪些區(qū)域落地，相關(guān)保險能夠報銷的比例等，可能都需要試點和進一步探討。

構(gòu)建生育友好的醫(yī)療環(huán)境，不可能一蹴而就，不管是公共政策、醫(yī)療保障政策的支持，還是輔助生殖技術(shù)的普及，都需要逐步推進。

李宏圖認為，在構(gòu)建生育友好的醫(yī)療環(huán)境過程中，社會辦醫(yī)同樣大有可為。“雖然目前我國批準的輔助生殖機構(gòu)是以公立醫(yī)療機構(gòu)為主體，它更多體現(xiàn)了輔助生殖治療的普惠性和可及性。但同時也存在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊張、服務(wù)同質(zhì)化等問題，難以滿足不同層次需求，而這些恰恰是社會辦醫(yī)的優(yōu)勢并為其發(fā)展提供了廣闊的空間。通過優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境、完善服務(wù)體系、改善就醫(yī)體驗，社會辦醫(yī)可以與公立醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)差異化競爭并與其互為補充，進而構(gòu)建一個多維度、全方位的完整的生育友好型醫(yī)療體系和環(huán)境?！崩詈陥D談到。

據(jù)了解，李宏圖所在的慈銘博鰲國際醫(yī)院，位于海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)，是中國第一家擁有全牌照輔助生殖許可證的國際標準醫(yī)院，享受海南自由貿(mào)易港國九項政策和醫(yī)療紅利。

海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)是中國探索、打造醫(yī)療健康高水平開放的新高地，有著全球領(lǐng)先的“先行先試”的政策優(yōu)勢。經(jīng)海南省衛(wèi)健委批準，慈銘博鰲國際醫(yī)院可合法開展第三代試管嬰兒技術(shù)ＰＧＳ／ＰＧＤ。

“慈銘博鰲國際醫(yī)院擁有第一、二、三代試管嬰兒牌照，其中三代試管嬰兒牌照在全國較為稀有。第三代試管嬰兒技術(shù)可阻斷２７４種遺傳性疾病的基因，包括地中海貧血、血友病、唐氏綜合征等。真正實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，讓國人不出國享受國外最先進的試管嬰兒服務(wù)?！焙ū硎?。

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