８月８日，云南省醫(yī)療保障局發(fā)布文件，關(guān)于做好肝功生化類檢測(cè)試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)執(zhí)行有關(guān)工作的通知，并要求自２０２３年９月１日開始執(zhí)行。

這是自江西、廣東、寧夏、福建、河北、廣西之后，第七個(gè)省份發(fā)布落地文件。從明確的實(shí)施時(shí)間來(lái)看，這是自江西７月１日、福建７月２６日，河北８月１日，廣西是８月１５日，云南９月１日開始實(shí)施的第五個(gè)省份。

從文件可以看出，全?。⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）均應(yīng)參加，醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與。

采購(gòu)周期為２年，自２０２３年９月１日起執(zhí)行至２０２５年８月３１日止。采購(gòu)周期內(nèi)采購(gòu)協(xié)議原則上每年一簽。

和其他省份不同，云南省要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購(gòu)、進(jìn)院和使用環(huán)節(jié)，按時(shí)完成協(xié)議采購(gòu)量，并按采購(gòu)協(xié)議與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。

也就是說(shuō)，云南省肝功集采項(xiàng)目，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接可配送企業(yè)進(jìn)行結(jié)算，而且明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)間，交貨驗(yàn)收合格后的次月底，間接表明了醫(yī)院的回款周期不超過(guò)２個(gè)月。

這是＊＊在文件中出現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款的約束條件。

非中選產(chǎn)品按照《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)云南省藥品和醫(yī)用耗材動(dòng)態(tài)掛網(wǎng)方案的通知》（云醫(yī)?！玻玻埃玻病常梗蔡?hào)）要求進(jìn)行掛網(wǎng)和價(jià)格調(diào)整。

各級(jí)醫(yī)保部門要配合衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，加強(qiáng)中選產(chǎn)品采購(gòu)使用、質(zhì)量＊＊等監(jiān)測(cè)監(jiān)管，要加強(qiáng)采購(gòu)執(zhí)行進(jìn)度監(jiān)測(cè)，對(duì)不完成協(xié)議采購(gòu)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取約談、通報(bào)等形式加強(qiáng)管理。對(duì)轄區(qū)中選產(chǎn)品出現(xiàn)短缺的，要及時(shí)核查并協(xié)調(diào)解決。執(zhí)行中如遇重大問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。

原文如下：（上下滑動(dòng)查看）各州（市）醫(yī)保局，省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有關(guān)企業(yè)：

為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，持續(xù)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理，云南與江西等省份組成聯(lián)盟對(duì)肝功生化類檢測(cè)試劑開展了集中帶量采購(gòu)，根據(jù)《肝功生化類檢測(cè)試劑省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)文件（ＪＸ－ＨＣ２０２２－０１）》有關(guān)規(guī)定，為做好中選結(jié)果在我省落地執(zhí)行工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、采購(gòu)主體

全省＊＊公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）均應(yīng)參加，醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與。（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）。

二、產(chǎn)品范圍

２６類肝功生化類檢測(cè)試劑，中選結(jié)果詳見附件。

三、執(zhí)行時(shí)間

采購(gòu)周期為２年，自２０２３年９月１日起執(zhí)行至２０２５年８月３１日止。采購(gòu)周期內(nèi)采購(gòu)協(xié)議原則上每年一簽。

四、協(xié)議采購(gòu)量

協(xié)議采購(gòu)量為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)確定或國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)按規(guī)則自動(dòng)分配的協(xié)議采購(gòu)量（具體數(shù)據(jù)已導(dǎo)入省藥品采購(gòu)平臺(tái)相關(guān)采購(gòu)專區(qū)）。

五、相關(guān)工作要求

（一）落實(shí)中選產(chǎn)品采購(gòu)任務(wù)。中選產(chǎn)品納入省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)相關(guān)的采購(gòu)專區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)網(wǎng)上簽訂采購(gòu)協(xié)議。中選價(jià)格包含稅費(fèi)、配送費(fèi)以及伴隨服務(wù)等＊＊費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購(gòu)、進(jìn)院和使用環(huán)節(jié)，按時(shí)完成協(xié)議采購(gòu)量，并按采購(gòu)協(xié)議與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。采購(gòu)周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)使用中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購(gòu)量，在優(yōu)先采購(gòu)和使用中選產(chǎn)品的基礎(chǔ)上，從臨床合理使用出發(fā)，可適量采購(gòu)其他價(jià)格適宜的掛網(wǎng)產(chǎn)品。

（二）加強(qiáng)供應(yīng)保障。中選企業(yè)是保障質(zhì)量和供應(yīng)的＊＊責(zé)任人。中選企業(yè)自主確定配送企業(yè)，通過(guò)省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)建立配送關(guān)系。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品和提供伴隨服務(wù)，保障臨床使用。協(xié)議期內(nèi)，超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。出現(xiàn)中選產(chǎn)品產(chǎn)能不足的情況，應(yīng)提前向省醫(yī)保局報(bào)告。對(duì)不按要求供貨、提供伴隨服務(wù)或供應(yīng)產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題等情況的，相關(guān)部門將按照采購(gòu)文件和相關(guān)規(guī)定，采取懲戒、信用評(píng)價(jià)、退出、備選等措施，確保產(chǎn)品供應(yīng)和使用＊＊。

（三）非中選產(chǎn)品管理。非中選產(chǎn)品按照《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)云南省藥品和醫(yī)用耗材動(dòng)態(tài)掛網(wǎng)方案的通知》（云醫(yī)保〔２０２２〕９２號(hào)）要求進(jìn)行掛網(wǎng)和價(jià)格調(diào)整。

（四）加強(qiáng)監(jiān)管監(jiān)測(cè)。各級(jí)醫(yī)保部門要配合衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，加強(qiáng)中選產(chǎn)品采購(gòu)使用、質(zhì)量＊＊等監(jiān)測(cè)監(jiān)管，要加強(qiáng)采購(gòu)執(zhí)行進(jìn)度監(jiān)測(cè)，對(duì)不完成協(xié)議采購(gòu)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取約談、通報(bào)等形式加強(qiáng)管理。對(duì)轄區(qū)中選產(chǎn)品出現(xiàn)短缺的，要及時(shí)核查并協(xié)調(diào)解決。執(zhí)行中如遇重大問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。

云南省醫(yī)療保障局

２０２３年８月４日

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