山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)?山西省財(cái)政廳
關(guān)于做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知
晉衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕8號(hào)
各市衛(wèi)生健康委員會(huì)、財(cái)政局,各有關(guān)單位:
為持續(xù)提升我省基本公共服務(wù)水平,強(qiáng)化“一老一小”等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù),不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感和感受度,根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì) 財(cái)政部 國(guó)家中醫(yī)藥管理局 國(guó)家疾病預(yù)防控制局關(guān)于做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2023 〕20號(hào))要求,結(jié)合我省工作實(shí)際,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、提高經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
(一)明確增加經(jīng)費(fèi)使用途徑
2023年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從84元提高至89元。其中,2020年-2022年累計(jì)增加的15元經(jīng)費(fèi),繼續(xù)統(tǒng)籌用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情防控有關(guān)工作和基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)支持做實(shí)做細(xì)新冠重點(diǎn)人群健康管理服務(wù),加強(qiáng)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理,按照服務(wù)規(guī)范提質(zhì)擴(kuò)面,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容等工作。2023年新增5元經(jīng)費(fèi)用于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)老年人、兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理和使用
1.足額落實(shí)補(bǔ)助資金。各地要嚴(yán)格落實(shí)財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任,足額落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,在收到上級(jí)補(bǔ)助資金后30日內(nèi)將資金撥付到本級(jí)項(xiàng)目實(shí)施單位或下級(jí)財(cái)政部門,并同步落實(shí)本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)資金,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。對(duì)于根據(jù)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果扣減或獎(jiǎng)勵(lì)的資金,應(yīng)采取次年結(jié)算的方式兌現(xiàn),不得影響項(xiàng)目資金撥付進(jìn)度。
2.制定具體成本測(cè)算。各地要綜合考慮當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生人力資源情況、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、服務(wù)人口、地理狀況等,科學(xué)測(cè)算基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本。縣級(jí)衛(wèi)生健康部門要會(huì)同財(cái)政部門,依據(jù)上級(jí)制定的成本測(cè)算參考標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合實(shí)際做好當(dāng)?shù)馗黝惢竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體成本測(cè)算。
3.及時(shí)落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助。對(duì)于分配到鄉(xiāng)村兩級(jí)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),要合理明確鄉(xiāng)村兩級(jí)分工,采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”的方式,切實(shí)落實(shí)村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金;原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在收到基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金30日內(nèi),按照村衛(wèi)生室承擔(dān)任務(wù)70%的比例預(yù)撥相應(yīng)資金,根據(jù)任務(wù)完成情況,按月或按季度績(jī)效評(píng)價(jià)后及時(shí)撥付績(jī)效資金。
4.規(guī)范經(jīng)費(fèi)管理使用。要嚴(yán)格執(zhí)行省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委員會(huì)、省醫(yī)療保障局《關(guān)于修訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(晉財(cái)社〔2022〕234號(hào)),加強(qiáng)資金管理,加快資金撥付和執(zhí)行進(jìn)度,規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用,切實(shí)提高資金使用效益,保障人民群眾健康權(quán)益。各地可探索完善以服務(wù)結(jié)果為導(dǎo)向的資金支付方式。
二、明確年度工作任務(wù)
(一)明確項(xiàng)目?jī)?nèi)容。2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要包括以下內(nèi)容:一是統(tǒng)籌實(shí)施好居民健康檔案管理,健康教育,預(yù)防接種,0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓及2型糖尿病等慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者健康管理,中醫(yī)藥健康管理,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等12類服務(wù)項(xiàng)目;二是不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施的地方病防治、職業(yè)病防治、人禽流感和SARS防控、鼠疫防治、國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍運(yùn)維保障、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、基本避孕服務(wù)、脫貧地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善、脫貧地區(qū)新生兒疾病篩查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、食品安全標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評(píng)價(jià)、健康素養(yǎng)促進(jìn)、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、衛(wèi)生健康項(xiàng)目監(jiān)督等15項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容,相關(guān)工作按照原途徑推動(dòng)落實(shí),確保服務(wù)對(duì)象及時(shí)獲得相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)明確年度績(jī)效目標(biāo)。2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效目標(biāo)已隨《山西省財(cái)政廳關(guān)于下達(dá)2023年中央財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的通知》(晉財(cái)社〔2023〕126號(hào),見(jiàn)附件)下達(dá),各市要明確年度區(qū)域績(jī)效目標(biāo),統(tǒng)籌各縣(市、區(qū))實(shí)際,逐級(jí)確定任務(wù)并及時(shí)下達(dá)目標(biāo)任務(wù)。各地要統(tǒng)籌把握好基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和經(jīng)費(fèi)執(zhí)行進(jìn)度,定期報(bào)送基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)展?!秶?guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展情況報(bào)表》《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算和落實(shí)情況報(bào)表》和《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)展管理報(bào)表》已于2021年納入國(guó)家統(tǒng)計(jì)局法定報(bào)表,各地務(wù)必加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)地填報(bào)相關(guān)報(bào)表,確保半年度和年度任務(wù)如期順利完成。
三、加強(qiáng)年度重點(diǎn)工作
(一)強(qiáng)化“一老一小”等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)
1.加強(qiáng)老年人健康管理服務(wù)。一是要進(jìn)一步摸清轄區(qū)65歲及以上常住老年人底數(shù),建立并動(dòng)態(tài)更新臺(tái)賬;要結(jié)合老年人健康管理服務(wù)和日常基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等,動(dòng)態(tài)更新、完善老年人健康檔案;要梳理分析老年人健康體檢大數(shù)據(jù),形成區(qū)域老年人健康狀況分析報(bào)告,指導(dǎo)轄區(qū)老年人健康管理服務(wù)。二是廣泛開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)宣傳,充分調(diào)動(dòng)社區(qū)、家庭、轄區(qū)駐地單位的積極性,動(dòng)員符合條件的老年人主動(dòng)利用基本公共衛(wèi)生服務(wù),積極接受老年人健康管理服務(wù)和中醫(yī)藥健康服務(wù)。三是繼續(xù)以老年人健康體檢為抓手,做實(shí)老年人健康管理服務(wù),做好老年人健康體檢報(bào)告分析和結(jié)果反饋,加強(qiáng)后續(xù)有針對(duì)性的健康指導(dǎo)、健康咨詢、健康管理等服務(wù)。四是對(duì)于未利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展健康體檢的老年人,要指導(dǎo)轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)了解老年人的健康狀況,結(jié)合其他渠道開(kāi)展健康體檢的結(jié)果做好相應(yīng)健康管理服務(wù)。五是鼓勵(lì)有條件的地方繼續(xù)開(kāi)展老年人認(rèn)知功能初篩服務(wù),對(duì)篩查結(jié)果異常的老年人,指導(dǎo)其到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)查。
2.強(qiáng)化兒童健康管理服務(wù)。做實(shí)0~6歲兒童健康管理服務(wù)和0~3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù),重點(diǎn)強(qiáng)化3歲以下嬰幼兒健康養(yǎng)育照護(hù)和咨詢指導(dǎo)、兒童生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、兒童超重和肥胖的預(yù)防、眼保健和近視防控、口腔保健等健康指導(dǎo)和干預(yù)。
(二)提升高血壓、2型糖尿病等慢性病患者健康管理服務(wù)質(zhì)量。一是依托“云鵲醫(yī)”和“糖醫(yī)幫”平臺(tái),組織所轄各縣(市、區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)人員,積極開(kāi)展《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》《國(guó)家基層高血壓防治管理指南(2020)》和《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2022)》在線培訓(xùn)。二是加強(qiáng)高血壓、2型糖尿病患者健康管理,推動(dòng)縣域醫(yī)療集團(tuán)牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立上下聯(lián)動(dòng)、分層分級(jí)管理機(jī)制。三是對(duì)于血壓、血糖控制穩(wěn)定的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照相關(guān)《規(guī)范》和《指南》等提供健康管理服務(wù);對(duì)于控制不穩(wěn)定或不適合在基層診治的,經(jīng)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷并通過(guò)系統(tǒng)治療穩(wěn)定后,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診至常住地轄區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受后續(xù)的隨訪管理服務(wù)。四是對(duì)開(kāi)展高血壓、2型糖尿病患者健康管理的團(tuán)隊(duì)內(nèi)的醫(yī)生,支持按照服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)分配。五是對(duì)同時(shí)患有高血壓、2型糖尿病等多種慢性疾病的患者,要積極推進(jìn)開(kāi)展多病共管服務(wù),提高健康管理協(xié)同服務(wù)、融合服務(wù)的質(zhì)量和效率。
(三)提高電子健康檔案利用效率和質(zhì)量。一是各地要進(jìn)一步推進(jìn)電子健康檔案管理平臺(tái)與區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)及婦幼保健、免疫規(guī)劃、死因監(jiān)測(cè)等重點(diǎn)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的條塊融合和信息共享。二是要逐步提高電子健康檔案管理平臺(tái)層級(jí),積極推進(jìn)市域內(nèi)建設(shè)統(tǒng)一的電子健康檔案管理平臺(tái);依托山西省全民健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái),繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)上傳工作。三是要進(jìn)一步完善電子健康檔案管理平臺(tái)的檢索、統(tǒng)計(jì)、分析、錯(cuò)誤反饋、檔案質(zhì)量監(jiān)測(cè)等功能,及時(shí)終止死亡、遷出、失訪等檔案,加強(qiáng)對(duì)電子健康檔案的質(zhì)量控制,提高信息錄入的時(shí)效性、完整性和準(zhǔn)確性,全面提升電子健康檔案質(zhì)量。四是要通過(guò)各種途徑廣泛宣傳電子健康檔案“記錄一生、服務(wù)一生”的理念,結(jié)合實(shí)際通過(guò)開(kāi)展“曬曬我的健康賬戶”“口袋里的健康檔案”等形式,調(diào)動(dòng)居民參與記錄、更新、使用電子健康檔案的積極性。
(四)統(tǒng)籌做好基層疫情防控。當(dāng)前,新冠疫情流行風(fēng)險(xiǎn)依然存在,季節(jié)性傳染病高發(fā),各地要高度重視,結(jié)合新冠疫情和傳染病流行特點(diǎn),加強(qiáng)部署,做實(shí)基層疫情防控。一是要充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。二是要落實(shí)好國(guó)家免疫規(guī)劃,加強(qiáng)疫苗接種人員培訓(xùn),提高基層疫苗接種服務(wù)質(zhì)量,保證適齡兒童及時(shí)、全程接種疫苗。三是繼續(xù)按照統(tǒng)一部署做好新冠病毒疫苗目標(biāo)人群疫苗接種工作。四是繼續(xù)按照《新冠重點(diǎn)人群管理服務(wù)與健康監(jiān)測(cè)指南》,分類分級(jí)對(duì)重點(diǎn)人群服務(wù)落實(shí)“六個(gè)到位”,把重點(diǎn)人群防護(hù)工作做實(shí)做細(xì),加強(qiáng)日常管理服務(wù)和健康監(jiān)測(cè),確保對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早干預(yù),為防重癥發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。
四、強(qiáng)化項(xiàng)目績(jī)效管理
一是各地要強(qiáng)化日常評(píng)價(jià)和年終評(píng)價(jià)相結(jié)合,探索建立日???jī)效評(píng)價(jià)的常態(tài)化機(jī)制,全面落實(shí)將省市復(fù)評(píng)與縣級(jí)初評(píng)結(jié)果的一致性納入績(jī)效評(píng)價(jià);鞏固線下、線上結(jié)合開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)的方式方法,切實(shí)提高績(jī)效評(píng)價(jià)質(zhì)量和效率。二是要進(jìn)一步發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助落實(shí)情況、2020年-2023年增加經(jīng)費(fèi)用于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)情況、績(jī)效目標(biāo)落實(shí)情況、重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)質(zhì)量和效果、電子健康檔案利用效率和質(zhì)量、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)上報(bào)的及時(shí)性和合理性情況、《規(guī)范》和《指南》在線培訓(xùn)情況、項(xiàng)目知曉率和群眾滿意度等作為績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。
五、充分利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
一是各地要明確納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包中的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)額度,支持家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))為簽約的重點(diǎn)人群和高血壓、2型糖尿病等慢性病患者提供簽約服務(wù),落實(shí)醫(yī)防融合的綜合性服務(wù),并根據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量,在開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)后及時(shí)撥付相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。二是要推進(jìn)打通電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理信息系統(tǒng),加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新和共享。
六、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理
一是各地要加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的日常管理,充分發(fā)揮疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機(jī)構(gòu)作用,加強(qiáng)人員培訓(xùn)及對(duì)承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的督促和指導(dǎo),持續(xù)抓好健康教育和健康素養(yǎng)促進(jìn);提高宮頸癌、乳腺癌篩查目標(biāo)人群覆蓋率和篩查質(zhì)量。二是引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將重點(diǎn)人群健康管理、電子健康檔案使用等項(xiàng)目服務(wù)統(tǒng)籌提供,提高服務(wù)的系統(tǒng)性和連續(xù)性。三是加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、縣域信息化建設(shè)等工作的協(xié)同,為提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)效率和績(jī)效評(píng)價(jià)質(zhì)量提供基礎(chǔ)。四是繼續(xù)推行“一化二制三統(tǒng)一”管理模式,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理水平,完善績(jī)效分配激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)承擔(dān)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性。五是廣泛利用傳統(tǒng)媒體和新媒體,通過(guò)多種途徑和群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式,持續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳,擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)的影響力和實(shí)施效果。
??????????????????????????????山西省衛(wèi)生健康委員會(huì) 山西省財(cái)政廳
??????????????????????????????2023年8月22日
附件下載1:2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)目標(biāo)
附件下載2:2023年各市慢性病患者健康管理任務(wù)數(shù)
《關(guān)于做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》的解讀
一、2023年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是多少?新增經(jīng)費(fèi)如何使用?
2023年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從84元提高至89元。其中,2020年-2022年累計(jì)增加的15元經(jīng)費(fèi),繼續(xù)統(tǒng)籌用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情防控有關(guān)工作和基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)支持做實(shí)做細(xì)新冠重點(diǎn)人群健康管理服務(wù),加強(qiáng)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理,按照服務(wù)規(guī)范提質(zhì)擴(kuò)面,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容等工作。2023年新增5元經(jīng)費(fèi)用于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)老年人、兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重點(diǎn)工作是什么?
2023年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目種類和數(shù)量總體不變,各地繼續(xù)鞏固做實(shí)現(xiàn)有項(xiàng)目,持續(xù)提升我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平,不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感和感受度。一是強(qiáng)化“一老一小”等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)。二是提升對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病患者健康管理的服務(wù)質(zhì)量。三是提高城鄉(xiāng)居民電子健康檔案利用效率和質(zhì)量。四是統(tǒng)籌做好基層疫情防控。五是強(qiáng)化項(xiàng)目績(jī)效管理,規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。六是充分利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做實(shí)做細(xì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、“一老一小”健康管理服務(wù)主要有哪些內(nèi)容和要求?
在開(kāi)展老年人健康管理方面,各地要進(jìn)一步摸清轄區(qū)65歲及以上常住老年人底數(shù),建立并動(dòng)態(tài)更新臺(tái)賬,廣泛開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)宣傳。要做實(shí)老年人健康體檢,根據(jù)體檢結(jié)果做好健康評(píng)估和分類指導(dǎo),加強(qiáng)后續(xù)有針對(duì)性的健康指導(dǎo)、健康咨詢、健康管理等服務(wù)。
在兒童健康管理方面,做實(shí)0~6歲兒童健康管理服務(wù)和0~3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù),重點(diǎn)強(qiáng)化3歲以下嬰幼兒健康養(yǎng)育照護(hù)和咨詢指導(dǎo)、兒童生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、兒童超重和肥胖的預(yù)防、眼保健和近視防控、口腔保健等健康指導(dǎo)和干預(yù)。
四、高血壓、2型糖尿病等慢性病患者健康管理服務(wù)主要有哪些內(nèi)容和要求?
一是積極開(kāi)展《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》《國(guó)家基層高血壓防治管理指南(2020)》和《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2022)》在線培訓(xùn)。二是對(duì)于血壓、血糖控制穩(wěn)定的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照相關(guān)《規(guī)范》和《指南》等提供健康管理服務(wù);對(duì)于控制不穩(wěn)定或不適合在基層診治的,經(jīng)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷并通過(guò)系統(tǒng)治療穩(wěn)定后,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診至常住地轄區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受后續(xù)的隨訪管理服務(wù)。三是對(duì)同時(shí)患有高血壓、2型糖尿病等多種慢性疾病的患者,要積極推進(jìn)開(kāi)展多病共管服務(wù),提高健康管理協(xié)同服務(wù)、融合服務(wù)的質(zhì)量和效率。
五、在做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí),如何統(tǒng)籌開(kāi)展基層疫情防控工作?
一是要充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。二是要落實(shí)好國(guó)家免疫規(guī)劃,加強(qiáng)疫苗接種人員培訓(xùn),提高基層疫苗接種服務(wù)質(zhì)量,保證適齡兒童及時(shí)、全程接種疫苗。三是繼續(xù)按照統(tǒng)一部署做好新冠病毒疫苗目標(biāo)人群疫苗接種工作。四是繼續(xù)按照《新冠重點(diǎn)人群管理服務(wù)與健康監(jiān)測(cè)指南》,分類分級(jí)對(duì)重點(diǎn)人群服務(wù)落實(shí)“六個(gè)到位”,把重點(diǎn)人群防護(hù)工作做實(shí)做細(xì),加強(qiáng)日常管理服務(wù)和健康監(jiān)測(cè),確保對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早干預(yù),為防重癥發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。
六、今年績(jī)效評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容有哪些?
各地要嚴(yán)格執(zhí)行省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委員會(huì)、省醫(yī)療保障局《關(guān)于修訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(晉財(cái)社〔2022〕234號(hào)),加強(qiáng)資金管理,加快資金撥付和執(zhí)行進(jìn)度,規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用。探索建立績(jī)效評(píng)價(jià)常態(tài)化機(jī)制,落實(shí)將省市復(fù)評(píng)與縣級(jí)初評(píng)結(jié)果的一致性納入績(jī)效評(píng)價(jià),鞏固線下、線上結(jié)合開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)的方式方法。發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助落實(shí)情況、2020年-2023年增加經(jīng)費(fèi)用于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)情況、績(jī)效目標(biāo)落實(shí)情況、重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)質(zhì)量和效果、電子健康檔案利用效率和質(zhì)量、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)上報(bào)的及時(shí)性和合理性情況、《規(guī)范》和《指南》在線培訓(xùn)情況、項(xiàng)目知曉率和群眾滿意度等作為績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。
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