尼可地爾,為冠心病常用藥物,是一種鉀通道開(kāi)放劑,可以擴(kuò)張冠狀血管,持續(xù)性增加冠狀動(dòng)脈血流量,抑制冠狀動(dòng)脈痙攣;本品還可產(chǎn)生類硝酸酯作用,對(duì)大的冠狀動(dòng)脈有較強(qiáng)的擴(kuò)張作用,增加冠狀動(dòng)脈血流量。因此,尼可地爾可通過(guò)雙重作用機(jī)制改善心肌缺血,治療不穩(wěn)定型心絞痛。另外,尼可地爾用于不穩(wěn)定型心絞痛等急性冠狀動(dòng)脈綜合征已納入《冠心病合理用藥指南(第2版)》《非ST段抬高型急性冠狀動(dòng)脈綜合征診斷和治療指南》《ST段抬高型心肌梗死基層合理用藥指南》等多個(gè)治療指南。
憑借突出的療效,注射用尼可地爾的市場(chǎng)前景可觀。藥融云數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來(lái)注射用尼可地爾的院內(nèi)銷售額峰值近13億元,2022年下滑9.94%,為11.5億元。
資料顯示,尼可地爾的原研企業(yè)為日本中外制藥株式會(huì)社。1984年,尼克地爾片在日本上市銷售;1993年,注射用尼可地爾獲批上市。在我國(guó),原研尼可地爾片于2009年獲批上市,并于2017年進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄(乙類),如今為2022年國(guó)家醫(yī)保(甲類)藥物。而原研注射用尼可地爾目前則尚未獲批,處于上市審批階段。
截至目前,國(guó)內(nèi)有50余家藥企(包括原研)擁有尼可地爾片的生產(chǎn)批文,而注射用尼可地爾則僅有3家藥企獲批上市。早前,北京四環(huán)科寶制藥的注射用尼可地爾獨(dú)霸國(guó)內(nèi)市場(chǎng)近10年。2022年9月,揚(yáng)子江藥業(yè)的注射用尼可地爾獲批上市,成為國(guó)產(chǎn)第2家+國(guó)內(nèi)首家過(guò)評(píng);而后天津天士力之驕藥業(yè)(天士力醫(yī)藥全資子公司)于今年3月獲批上市,并視同通過(guò)一致性評(píng)價(jià);7月,北京四環(huán)科寶制藥通過(guò)一致性評(píng)價(jià),成為該品種第3家過(guò)評(píng)的企業(yè)。
不過(guò),由于注射用尼可地爾增速較快,越來(lái)越多國(guó)內(nèi)藥企入局搶食。近日,山東新時(shí)代藥業(yè)的3類仿制化藥注射用尼可地爾上市申請(qǐng)獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)審中心(CDE)受理,沖擊國(guó)產(chǎn)第4家。
除此之外,據(jù)藥融云數(shù)據(jù),還有30余家藥企也在入局注射用尼可地爾,其中不乏成都苑東生物、石家莊四藥、瑞陽(yáng)制藥、重慶藥友制藥等明星藥企。
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