在醫(yī)療領域數(shù)字化轉(zhuǎn)型的浪潮中，手術室作為醫(yī)療機構中的重要部分，信息化、數(shù)字化和智能化的轉(zhuǎn)型顯得尤為關鍵。醫(yī)療行業(yè)在近年來不斷涌現(xiàn)出對智慧手術室的需求，但其發(fā)展建設仍處于探索階段。

國內(nèi)外目前還沒有對“智慧手術室”這個概念形成統(tǒng)一的定義和規(guī)范，日前，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院、上海市數(shù)字醫(yī)學創(chuàng)新中心聯(lián)合Ｌ．Ｅ．Ｋ．咨詢共同撰寫并發(fā)布了《中國智慧手術室發(fā)展與實踐白皮書》，高度概括了“中國智慧手術室”的定義和核心內(nèi)容，全面梳理了中國智慧手術室的發(fā)展脈絡、生態(tài)現(xiàn)狀和未來發(fā)展趨勢，為醫(yī)院構建智慧手術室提供借鑒和參考。

近年來，在政策指引下，中國各級醫(yī)療機構正在加速進行智慧化賦能和建設。手術室作為醫(yī)院醫(yī)療資源密集的核心業(yè)務部門之一，是外科運轉(zhuǎn)樞紐。隨著科學和醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，手術室集多學科、多專業(yè)人員、多設備、多器械于同一平臺，其管理內(nèi)容愈發(fā)紛繁復雜，面臨諸多挑戰(zhàn)。在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的要求下，醫(yī)療機構對于手術的安全性、精準度、效率的要求進一步提升。因此，手術室的智慧化轉(zhuǎn)型已成為智慧醫(yī)院建設的重要組成部分。

綜合國內(nèi)外專家意見和智慧手術室相關文獻，白皮書提出“智慧手術室”的定義應當是：以手術行為為核心，以提升手術質(zhì)量并增加運營效益為主要目標，以先進的信息化、數(shù)字化、智能化、自動化技術作為主要手段，而建設的現(xiàn)代化手術室。

展開來說，即醫(yī)院對于智慧手術室的長遠發(fā)展和建設需要從醫(yī)療信息系統(tǒng)的高度“集成化”、手術室軟硬件應用的高度“場景化”、高端醫(yī)療設備和先進輔助技術的高度“精準化”、手術室運營管理的高度“自動化”四個需求維度進行考慮。

智慧手術室建設目的

綜合國內(nèi)專家意見，白皮書歸納出智慧手術室的四大核心功能域，分別為醫(yī)療信息互聯(lián)互通、手術室軟硬件信息整合、高端設備與先進系統(tǒng)接入、手術室運營管理優(yōu)化，以及與之相對應的十大主要功能模塊。

智慧手術室的主要功能模塊

智慧手術室的功能模塊與建設目標

為了實現(xiàn)多種多樣的功能，醫(yī)院需要具備建設規(guī)劃、信息基建、數(shù)據(jù)標準及人員管理等方面的配套支持。

白皮書綜合國內(nèi)專家的意見和觀點，總結(jié)出智慧手術室的發(fā)展將歷經(jīng)“信息化”、“數(shù)字化”、“智慧化”三個階段，目前大多數(shù)中國手術室已基本完成信息化升級，正處于“數(shù)字化”建設的階段。盡管許多醫(yī)院已經(jīng)開始具備一些較為基礎的智能化功能，但鮮有醫(yī)院有較為全面的手術室智能化建設。總結(jié)來說，目前中國手術室智能化的水平從功能覆蓋到醫(yī)院滲透程度而言都較低，仍有巨大的發(fā)展空間。

中國智慧手術室發(fā)展現(xiàn)狀

另一方面，智慧手術室發(fā)展過程中面臨眾多挑戰(zhàn)，包含技術產(chǎn)品、統(tǒng)籌規(guī)劃、建設運營、規(guī)范監(jiān)管等多個方面。研究發(fā)現(xiàn)，軟硬件集成與數(shù)據(jù)共享困難，建設成本高，缺乏統(tǒng)一標準與規(guī)范是最顯著的三大發(fā)展痛點。整體來說，各級醫(yī)院在智慧手術室技術產(chǎn)品與規(guī)范監(jiān)管都面臨著類似的挑戰(zhàn)，其中三甲教學醫(yī)院由于業(yè)務更加繁雜、手術量更大，對統(tǒng)籌規(guī)劃上的困擾更甚，而其他醫(yī)院在建設運營方面有更大的困擾。

白皮書介紹了日本ＳＣＯＴ智慧手術室、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院智慧手術室的先進智慧手術室案例，分析了這些案例成功的關鍵因素，并總結(jié)了從中獲得的啟示。白皮書指出，智慧手術室的建設與運營不是一蹴而就的，需要一個長期的過程，其中，信息系統(tǒng)與技術是手段而不是目的，信息系統(tǒng)需要頂層設計，在這個過程中，良好的溝通關系與頻繁的多方協(xié)調(diào)至關重要。同時，智慧手術室的整體經(jīng)濟效益是醫(yī)院決定是否建設的重要考慮因素，智慧手術室系統(tǒng)的長期維護和升級服務對于醫(yī)院來說極為重要。此外，在建設過程中涉及到各個廠商數(shù)據(jù)開放和知識產(chǎn)權歸屬問題，需要在合作初期就達成共識。

盡管中國智慧手術室的發(fā)展目前還面臨著許多挑戰(zhàn)和問題。但是，隨著技術的不斷進步和行業(yè)的持續(xù)發(fā)展，智慧手術室將會成為未來智慧醫(yī)院的重要發(fā)展方向。在需求不斷發(fā)展、供給不斷強化、監(jiān)管日益成熟的環(huán)境下，智慧手術室呈現(xiàn)多樣的發(fā)展趨勢，未來幾年在國內(nèi)的發(fā)展將繼續(xù)高歌猛進。

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