精神分裂癥是一組病因未明的慢性疾病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?;颊咭话阋庾R清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。據(jù)精神分裂癥流行病學(xué)研究顯示,中國精神分裂癥患者從1990年的309萬增長到2010年的716萬,增長132%,而總?cè)丝谠鲩L僅18%。
作為一種反復(fù)發(fā)作的慢性遷延性疾病,由于治療依從性低而導(dǎo)致的復(fù)發(fā)率高、病情反復(fù),成為當下精神分裂癥治療的主要難點。
帕利哌酮緩釋片是第二代抗精神病藥,與其他抗精神分裂癥藥物一樣,帕利哌酮的作用機制尚不清楚,其作用機制被認為是通過對中樞多巴胺2受體和5-羥色胺2受體拮抗的聯(lián)合作用介導(dǎo)的。臨床研究顯示,帕利哌酮起效迅速,能有效控制各類精神癥狀,顯著改善患者功能,并降低復(fù)發(fā)率,安全性良好,是治療精神分裂癥的一線用藥。適用于成人及12-17歲青少年(體重≥29Kg)精神分裂癥的治療。
帕利哌酮緩釋片由Janssen公司研發(fā),并于2006年在美國批準上市,商品名Invega,于2008年9月在國內(nèi)批準進口,商品名“芮達”。根據(jù)全球71國家藥品銷售數(shù)據(jù)庫顯示,2023年帕利哌酮緩釋片的全球銷售額為3.23億美元,其中Invega銷售額為1.89億美元。
國內(nèi)市場方面,國家藥監(jiān)局信息顯示,國內(nèi)已批準上市的帕利哌酮緩釋片共有6家,均已通過或視同通過一致性評價。
米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2023年國內(nèi)醫(yī)療市場帕利哌酮緩釋片銷售總額(終端價)為8.44億元,其中排名前4名的企業(yè)及市場份額分別為江蘇豪森藥業(yè)集團56.36%,強生43.41%,太陽藥業(yè)0.21%,石藥歐意藥業(yè)0.02%。
值得一提的是,目前,我國批準治療精神分裂癥的藥物大多為非長效制劑,而精神分裂癥反復(fù)發(fā)作、依從性不佳、患者需要長期服藥,預(yù)計未來長效制劑將會是重要發(fā)展方向。
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