中藥飲片是指用中藥材制成的固態(tài)制劑，是中醫(yī)藥領域的重要劑型之一。中藥飲片作為中醫(yī)臨床治療的重要組成部分，其質量直接關系到治療效果與患者健康。為什么同樣名字的中藥飲片，服用后的效果差異大？什么樣的中藥飲片是優(yōu)質中藥飲片？下面我們一起來了解一下吧！

道地藥材：品質之源，療效之本

古語有云，“橘生淮南則為橘，生于淮北則為枳”，類似地，藥材生長環(huán)境對中藥材的品質起著重要影響。我們通常把在特定地域、特定自然條件和生態(tài)環(huán)境下生長的優(yōu)質中藥材稱為“道地藥材”。

道地藥材的一生，可謂是融“天時、地利、人和”為一體。它們從播種到采收，每一步都需嚴格遵循自然規(guī)律，確保藥材的有效成分積累達到最佳狀態(tài)；成熟采收后，還需通過精細的凈制、切制、炮炙等工序，有效去除雜質，提升藥材的純凈度和穩(wěn)定性；在貯藏保管的環(huán)節(jié)，防潮、防蟲、防霉等措施均需嚴格到位，確保藥材在有效期內保持最佳品質。如此用心，才形成了品質經得起臨床實踐和現代科學技術驗證的優(yōu)質道地藥材。

選貨與統(tǒng)貨：不同層次，按需購買

在中藥飲片市場中，“統(tǒng)貨”與“選貨”是兩種常見的質量層次。統(tǒng)貨指沒有經過質量分級統(tǒng)裝的藥材，即將不同大小、質量、規(guī)格和品級的藥材混合在一起銷售或使用，不進行額外區(qū)分。選貨則指經過篩選挑揀、等次分明的藥材，藥材的大小、形狀、顏色等通常更為一致，且雜質較少，具有更高的品質保證。因此，選貨的價格通常高于統(tǒng)貨。

但需要注意的是，無論是統(tǒng)貨還是選貨，都應是通過一系列的程序和標準選擇出來的質量優(yōu)良、功效穩(wěn)定的中藥飲片，在原料材質、外觀特征、有效含量、雜質含量和藥效評價等方面均應符合中國藥典中的有關標準。

追溯體系：信息透明，責任可究

中藥飲片如何證明自己來自于道地藥材并經過規(guī)范的炮制和存儲？藥品追溯體系是一個重要的手段，可以讓種植、加工、流通、使用全過程變得透明可查。隨著信息技術的飛速發(fā)展，中藥飲片信息化追溯體系的建設已成為提升中藥質量、保障患者安全的重要手段。

２０１５年，國務院辦公廳發(fā)布《關于加快推進重要產品追溯體系建設的意見》（國辦發(fā)〔２０１５〕９５號），要求建設完善藥品制劑類品種的追溯體系，并逐步推廣到原料藥（材）和飲片等類別藥品上，形成全品種、全過程完整追溯與監(jiān)管鏈條。

如今，國家及各地方正在積極推動中藥飲片追溯體系的建設和完善。尤其是經濟發(fā)達省市（如北京、上海、浙江等）和藥材生產大?。ㄈ绨不铡⒑颖?、云南等）均根據各自中藥飲片行業(yè)特點，探索建立質量追溯體系。今年７月，國家中醫(yī)藥管理局和國家數據局聯合發(fā)布了《關于促進數字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》（國中醫(yī)藥綜發(fā)〔２０２４〕６號），提出要強化中藥質量追溯體系平臺建設和推廣運用，推動從中藥材種植生態(tài)環(huán)境、農事管理、采收、加工炮制、包裝、倉儲、養(yǎng)護、流通儲存到處方流轉、審方、調劑、配送、臨床應用及效果評估全生命周期數據的互聯互通和合理利用，賦能中藥產品質量管理。這些政策的出臺，將進一步推動中藥飲片追溯體系的全國覆蓋和精準度提升。

中藥飲片集采：推動中藥飲片“優(yōu)質”也“優(yōu)價”

中藥飲片集中帶量采購是回應群眾看病貴訴求、治理虛高藥價的具體措施，在國家醫(yī)保局指導下，由山東省醫(yī)保局牽頭開展全國聯盟采購，將４５個飲片品種納入采購范圍，并進一步細分為統(tǒng)貨、選貨兩個質量等級，滿足醫(yī)療機構不同層次質量需求。

中藥飲片集采以綜合評價的方式開展，攻克了非標藥品集采的難點。在價格競爭的基礎上，引入醫(yī)療機構認可度指標，即通過全國二級以上醫(yī)療機構“投票”，反映臨床對某一產品療效的認可程度。重視中藥飲片產品質量保障，將道地藥材、追溯體系、趁鮮切制、企業(yè)信用等指標一起納入綜合評價。將選貨、統(tǒng)貨兩個質量層次分組競爭，體現優(yōu)質優(yōu)價，在切實減輕群眾用藥負擔的同時，促進中藥產業(yè)高質量發(fā)展。

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