呼吸機(jī)可以治療呼吸衰竭相關(guān)方面的疾病,在挽救和延長病人生命方面有著重要作用。使用家用呼吸機(jī)時,首先要連接相關(guān)設(shè)備,然后選擇呼吸模式,調(diào)節(jié)相關(guān)參數(shù),當(dāng)呼吸和咳嗽能力恢復(fù),能夠自主呼吸時,再進(jìn)行停機(jī)。使用前要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品使用說明書,按要求使用。接下來就和小編一起來看看吧。
1、連接相關(guān)設(shè)備 將呼吸機(jī)管道、氧氣和電源連接好。開機(jī)順序為空氣壓縮機(jī)、濕化器、主機(jī),并進(jìn)行機(jī)器自檢。呼吸機(jī)的關(guān)機(jī)順序正巧之相反,即先關(guān)主機(jī),然后再關(guān)濕化器、空氣壓縮機(jī),再關(guān)閉氣源。
2、選擇呼吸模式
(1)輔助/控制模式(A/C):容量控制模式,是成人常用的通氣模式,可以保證通氣量;壓力控制通氣(PCV)小兒常用,壓力恒定,不易發(fā)生肺的氣壓傷。
(2)同步間歇指令通氣(SIMV):優(yōu)點是保證通氣量,又有利于鍛煉呼吸肌,比較常用,常作為撤機(jī)前的過度措施。
(3)壓力支持通氣(PSV):是病人自主呼吸觸發(fā)呼吸機(jī)后,呼吸機(jī)給予病人一定的壓力支持,達(dá)到提高通氣量的目的,屬呼吸機(jī)輔助的自主通氣模式,同步性好,看與SIMV配合使用。
(4)持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP):是患者在自主呼吸的基礎(chǔ)上,呼吸機(jī)在吸呼兩相均給予一定壓力,使肺泡張開,適用于肺順應(yīng)性下降及肺不張,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。
(5)呼氣末正壓通氣(PEEP):在呼氣時仍保持氣道內(nèi)正壓,處于預(yù)定的正壓水平,一般主張終末正壓為5—250pxH2O。因為正常人在呼氣末由于聲門關(guān)閉,也維持一定的正壓,稱為生理性PEEP,一般在1-3厘米水柱之間,主要是為了維持功能殘氣量及防止肺泡萎陷。病人實施氣管插管后,喪失了這種生理保護(hù)作用,因此在機(jī)械通氣時可以使用1-75pxH2O的PEEP,但不宜過高,防止造成肺大泡及氣壓傷,該模式主要應(yīng)用于ARDS及肺水腫患者。
3、調(diào)節(jié)相關(guān)參數(shù)
(1)Pa02過低時:增加氧濃度、適當(dāng)使用PEEP、增加每分通氣量、延長通氣時間。
(2)PaO2過高時:降低氧濃度、逐漸降低PEEP、減少每分通氣量
(3)PaCO2過高時:增加呼吸頻率、增加潮氣量、適當(dāng)下調(diào)吸呼比
(4)PaCO2過低時:降低呼吸頻率、減少潮氣量、延長呼氣時間、上調(diào)吸呼比
4、停機(jī) 病人呼吸和咳嗽能力恢復(fù),自主呼吸能產(chǎn)生足夠的通氣量,血氧飽和度始終維持在90%以上。肺部感染控制,呼吸道分泌物不多,無嚴(yán)重的肺部或全身合并癥,動脈血氣分析PAO2大于50MMHG,PACO2無明顯升高,PH值基本正常,即可進(jìn)行停機(jī)。
以上就是有關(guān)呼吸機(jī)具體的操作過程,醫(yī)院里的呼吸機(jī)都是由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員操作,自己千萬不能擅動,以免造成嚴(yán)重后果。想要咨詢了解呼吸機(jī)相關(guān)產(chǎn)品的朋友可以撥打我們的熱線電話4009015099。