電刺激治療,是一種醫(yī)療手段,其原理是將電極經(jīng)皮植入患者脊柱椎管內(nèi),以脈沖電流刺激脊髓神經(jīng),再通過植入患者體內(nèi)的起博器系統(tǒng)發(fā)放弱電脈沖至脊髓,阻斷疼痛信號經(jīng)脊髓向大腦傳遞,從而緩解頑固神經(jīng)性疼痛,使病人恢復身體機能,有效提高生活質(zhì)量。電刺激療法對很多疾病都有廣泛的應用,如:假性近視、脊柱側(cè)凸等。其主要的適應癥:如腦卒中后遺癥偏癱,兒童腦性癱瘓,宮縮無力,多發(fā)性硬化性癱瘓,腦外傷、脊髓損傷引起的痙攣性癱瘓,帕金森病,肩關節(jié)脫位,習慣性便秘,神經(jīng)源性膀胱,面神經(jīng)麻痹,廢用性肌萎縮,周圍神經(jīng)損傷導致的肌無力,各種原因引起的吞咽障礙等。
但是電刺激治療也有相應的禁忌癥,例如嚴重心血管疾病伴心功能不全者,治療部位的肢體原有骨、關節(jié)及軟組織疾病者。年老、體弱、兒童及妊娠期間慎用的。在進行電刺激治療之前我們有向患者說明治療的必要性及應注意事項,嚴格掌握適應證及禁忌證。
電刺激治療是如何進行的呢?其方法讓我們一起來看看:
1.治療前應向患者反復說明治療經(jīng)過及治療作用,消除顧慮,鼓舞信心,力爭一次治療成功。
2.患者仰臥治療臺上,口內(nèi)放置包有紗布的壓舌板,囑患者咬緊并加固定。適當保護四肢,受治療肢體應妥為固定。
3.上肢治療時,應取同側(cè)肢體穴位,不得兩肢各取一穴進行治療,以免影響呼吸及心跳,造成意外。上肢近端可選曲池或手三里,遠端可選內(nèi)關或合谷。下肢近端可選足三里或陽陵泉,遠端可選涌泉或三陰交。下肢治療時,可采用同側(cè)肢體穴位或兩下肢各取一穴。
4.交流電抽搐機一般用電壓40-60V,通電0.1s,脈沖電抽搐機一般用電量20-40mA,通電0.1-0.2s。一次治療可反復通電數(shù)次,以便取得較好的療效。治療過程中,要加強言語暗示。
5.運動功能恢復后,應鼓勵加強鍛煉,鞏固療效。
6.一次治療療效欠佳者,1-2d后可適當加大電量,再行治療。治療經(jīng)過及療效,應記入病程記錄。
當然在電刺激治療的時候我們也有相應的注意事項:
1.電刺激量一般大于針的刺激量,使用前應充分的向患者說明,并耐心解釋電刺激的良好作用。以解除恐懼心理,避免暈電的發(fā)生。如治療中發(fā)生暈電現(xiàn)象,也不要緊張,要即時停止治療,令患者平臥片刻,即可恢復正常。暈電的現(xiàn)象主要表現(xiàn)為頭昏、出汗、面色蒼白,甚而昏迷不醒。
2.使用前應詳細檢查儀器,看其輸出旋鈕是否停在零位,以免在開機時由于輸出的即時電壓太大而擊傷患者。調(diào)整由零位開始,逐漸旋轉(zhuǎn)旋鈕,使患者慢慢的適應刺激。
3.患有心臟病的患者,在使用電刺激時不要使電流回路經(jīng)過心臟,以避免強電流的刺激而致心臟突然停止跳動。
4.注意電療機正負極的使用,負極應放在主要的穴位上,正極則放在配穴上。這是因為負極的刺激量大于正極,稱之謂作用極。
5.治療中經(jīng)過幾分鐘的電刺激后,人體可產(chǎn)生適應性,感到刺激強度減小,此時要即時的加大刺激量,否則要影響療效。
6.治療中如發(fā)現(xiàn)刺激量忽大忽小,一般是輸出線和插頭的連接處發(fā)生障礙,或輸出線有折斷,應即時修理或更換。