國家衛(wèi)生健康委日前在其官網(wǎng)發(fā)布關(guān)于政協(xié)第十三屆全國委員會第五次會議第04748號(醫(yī)療衛(wèi)生類465號)提案答復(fù)的函,針對委員提出的《關(guān)于公立醫(yī)院設(shè)立學(xué)科經(jīng)紀人崗位的建議的提案》,國家衛(wèi)健委作出回復(fù)。
No.1
3方面落實公立醫(yī)院改革發(fā)展
持續(xù)推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作
2021年2月19日,習(xí)近平總書記主持召開中央深改委第十八次會議,審議通過《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》),為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指明了方向、提供了遵循。同年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《意見》,標志著公立醫(yī)院改革發(fā)展進入新階段。
一年多來,各地各部門貫徹落實《意見》,加快推進各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
一是國家層面形成政策合力。國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各相關(guān)部門協(xié)同推進,先后出臺醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),醫(yī)療服務(wù)價格、薪酬制度、職稱制度改革,公立醫(yī)院運營管理、全面預(yù)算管理、內(nèi)部控制、成本核算等一系列政策措施,形成推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策合力。
二是各地結(jié)合實際抓好貫徹落實。探索各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的路徑和模式,分門別類確定具體目標、重點任務(wù)清單和配套措施清單,因地制宜統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
三是發(fā)揮高水平公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范引領(lǐng)作用。國家衛(wèi)生健康委選擇9個?。ㄊ校┑模保醇掖笮透咚焦⑨t(yī)院開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,通過委省共建方式,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的樣板、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的模板,帶動全國公立醫(yī)院上臺階、上水平。
No.2
鼓勵各醫(yī)院結(jié)合實際、積極探索崗位建設(shè)
落實科室常態(tài)化、高質(zhì)量良性發(fā)展
近年來,圍繞公立醫(yī)院崗位設(shè)置,各地、各級各類醫(yī)院進行了一些研究和實踐,豐富了醫(yī)院崗位的類別和形式,一定程度上促進醫(yī)院、學(xué)科精細化管理水平的提升。
2020年12月,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于加強公立醫(yī)院運營管理的指導(dǎo)意見》,明確醫(yī)院要加強臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔等業(yè)務(wù)科室運營指導(dǎo),探索建立運營助理團隊,常態(tài)化關(guān)注科室運營發(fā)展情況,有效指導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室提升運營效益。
部分醫(yī)院在內(nèi)部崗位設(shè)置中開展積極探索,如四川大學(xué)華西醫(yī)院設(shè)立??七\營助理,協(xié)助臨床科室主任將醫(yī)院戰(zhàn)略目標與科室發(fā)展有機結(jié)合,幫助科室主任進行日常管理,整理、分析科室運營信息并上報醫(yī)院運營管理部門,并承擔(dān)科室、部門間的溝通協(xié)調(diào)等工作,提升醫(yī)院、科室管理效率和水平。
下一步,我們將繼續(xù)支持地方結(jié)合實際進行探索,通過多種形式和途徑提高公立醫(yī)院、學(xué)科精細化管理水平,助推公立醫(yī)院提質(zhì)增效、實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
No.3
點面結(jié)合、協(xié)同發(fā)展
把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作走深走實
回復(fù)中指出,國家衛(wèi)健委將繼續(xù)推動地方抓好《意見》貫徹落實,點面結(jié)合推進各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作走深走實。
一是推動試點醫(yī)院深化體制機制改革。指導(dǎo)14家試點醫(yī)院加強學(xué)科建設(shè)和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新,推出一批業(yè)內(nèi)叫得響、群眾感受好的新技術(shù),提高病例組合指數(shù)(CMI)和四級手術(shù)占比。
試點醫(yī)院要堅決維護公立醫(yī)院公益性,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,深化薪酬分配制度改革,注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵。
同時,通過試點醫(yī)院建設(shè),推動所在城市建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,提高技術(shù)服務(wù)收入占比,支持公立醫(yī)院通過提供技術(shù)服務(wù)獲得合理補償。
二是實施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目?!笆奈濉逼陂g,中央財政加大投入力度,支持以地市為單位推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革。
通過項目實施,指導(dǎo)示范城市率先形成市縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展經(jīng)驗,著力提升市縣級公立醫(yī)院診療能力,規(guī)范診療行為,落實分級診療制度,加強臨床??平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng);著力加強智慧醫(yī)院建設(shè),推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè);著力控制醫(yī)療費用不合理增長,加強醫(yī)院全面預(yù)算管理,促進資源有效分配和使用。
三是開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價。指導(dǎo)推動各地落實對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,圍繞加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)、構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設(shè)新文化等方面,全面推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策措施落地見效。
同時,國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,指導(dǎo)地方按屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院進行評價,加快形成各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的良好局面。
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