急性心梗伴有心功能不全者是不能使用呼吸機(jī)的,但氣胸、支氣管胸膜瘺、急性心肌梗塞、心功能不全者,必要時可使用高頻通氣的呼吸機(jī)。那么,什么是無創(chuàng)呼吸機(jī)?無創(chuàng)呼吸機(jī)的模式有哪些?
無創(chuàng)呼吸機(jī)在臨床上用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥及相關(guān)疾病,這些疾病所引起的血氧飽和度下降、交感神經(jīng)張力增高、副交感神經(jīng)張力下降血液二氧化碳濃度升高、PH值降低以及胸內(nèi)負(fù)壓增高,嚴(yán)重影響各種重要臟器功能。特別是腦功能、心血管功能首受其害。
無創(chuàng)呼吸機(jī)有什么有點(diǎn)?無創(chuàng)呼吸機(jī)優(yōu)點(diǎn)主要是可間歇通氣;無需插管;可應(yīng)用不同通氣方法;能正常吞咽飲食和濕化;容易脫機(jī); 生理性加溫和濕化氣體。無創(chuàng)呼吸機(jī)可以對病人進(jìn)行評價是否適合無創(chuàng)通氣,如自主呼吸微弱,昏迷患者;不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他臟器癥狀;消化道者不宜使用。
無創(chuàng)呼吸機(jī)現(xiàn)代機(jī)型最常用的有三種模式:
?。ǎ保粒茫ㄝo助/控制通氣):病人有自主呼吸時,機(jī)械隨呼吸啟動,一旦自發(fā)呼吸在一定時間內(nèi)不發(fā)生時,機(jī)械通氣自動由輔助轉(zhuǎn)為控制型通氣。它屬于間歇正壓通氣。
(2)SIMV(同步間歇指令性通氣):呼吸機(jī)于一定的間歇時間接收自主呼吸導(dǎo)致氣道內(nèi)負(fù)壓信號,同步送出氣流,間歇進(jìn)行輔助通氣。
?。ǎ常樱校希危裕ㄗ灾骱粑汉粑鼨C(jī)的工作都由病人自主呼吸來控制。
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