１１月１７日１５：００，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹不折不扣、科學精準落實疫情防控優(yōu)化措施有關情況。

國家疾控局副局長、中國工程院院士沈洪兵介紹：２０條優(yōu)化措施，不是放松，更不是放開和“躺平”，而是為了進一步提升防控的科學性、精準性，是為了最大程度地保護人民生命安全和身體健康，最大限度地減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響?？偟木褪且鋵嵑谩耙咔橐雷?、經(jīng)濟要穩(wěn)住、發(fā)展要安全”的要求，做到既要防住疫情，又盡可能減少對經(jīng)濟社會發(fā)展和民生服務保障的影響。

要點１　只有“密接”人員才集中隔離

今后在國內(nèi)發(fā)生聚集性疫情的時候，只有密接人員才會集中隔離。

目的是更加有效地利用流調(diào)、隔離等防控資源和服務保障資源。

個別地方將　“密接的密接”　直接判定為密接，進行提級管控，是沒有必要的。

取消“密接的密接”判定，同時各地對于密接者要做到快判定、快檢測、快管控，對工作要求反而更高。

要點２　“分級分類”診療

“２０條措施”中提出要制定分級分類診療方案，如何理解“分級分類”？

１．持續(xù)加強定點醫(yī)院建設

要求：

各地指定綜合能力強、救治水平高的醫(yī)院作為定點醫(yī)院；

根據(jù)當?shù)氐娜丝谝?guī)模，配足配齊救治床位；

加強ＩＣＵ建設，ＩＣＵ床位要達到床位總數(shù)的１０％　。

收治對象：重癥、危重癥以及有重癥傾向的患者

２．加強方艙醫(yī)院的建設

要求：

依托現(xiàn)有的大型場館，比如會展中心、體育場館等；

提前做好方艙醫(yī)院的準備，如：基本設施布局、物資、信息系統(tǒng)，以及醫(yī)療醫(yī)護力量等。

收治對象：無癥狀感染者、輕癥感染者

３．持續(xù)加強發(fā)熱門診的建設

要求：

二級以上醫(yī)院要設置發(fā)熱門診，應設盡設，應開盡開；

嚴格執(zhí)行首診負責制，一旦發(fā)現(xiàn)可疑患者要盡快甄別；

若是陽性感染者，要迅速轉(zhuǎn)到定點醫(yī)院或者方艙醫(yī)院救治，真正實現(xiàn)“四早”。

收治對象：發(fā)熱患者

要點３　取消“中風險”

取消中風險區(qū)，只有高、低風險區(qū)。

原因：中風險區(qū)管控人員的數(shù)量比較大，后續(xù)陽性檢出率比較低，取消中風險區(qū)可以減少不必要的區(qū)域人員的管控，更加科學精準地進行疫情防控。

高風險區(qū)：以單元和樓棟進行判定。足不出戶，上門服務。

核酸檢測要求：

高風險區(qū)實施封控后，前３天進行核酸檢測，后續(xù)檢測的頻次可以根據(jù)前三次檢測結(jié)果進行確定。

在解除管理前的２４小時內(nèi)，要完成一次區(qū)域的全員核酸檢測。對特殊人群實行上門采樣，單采單檢。

要點４　常態(tài)化核酸檢測新要求

沒有發(fā)生疫情的地區(qū)：

落實對風險崗位、重點人員的核酸檢測要求，應檢盡檢，不能擅自擴大核酸檢測范圍。

發(fā)生本土疫情后：

如果當?shù)匾咔閮H有零星的感染者，傳播鏈條清晰，在沒有社區(qū)傳播風險的時候，一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測；

疫情存在擴散風險時，疫情所在的區(qū)可以根據(jù)風險評估結(jié)果，每日開展一次全員核酸檢測，連續(xù)３次核酸檢測沒有社會面感染者后，間隔３天再開展一次全員核酸檢測，無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

感染者活動頻繁、停留時間長的其他區(qū)，可基于流調(diào)研判，劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測，連續(xù)３次核酸檢測無社會面感染者，可以停止全員核酸檢測。

公共場所查驗核酸檢測證明：

跨區(qū)域流動人員憑４８小時內(nèi)核酸檢測陰性證明乘坐飛機、高鐵、列車、跨省長途客運汽車、跨省客運船舶等交通工具，抵達目的地后要按照屬地要求進行“落地檢”。

入住賓館酒店和進入旅游景區(qū)人員需要查驗健康碼和７２小時內(nèi)核酸檢測陰性證明。

３歲以下嬰幼兒等特殊人群可免予查驗核酸檢測陰性證明。

要點５　繼續(xù)堅持“落地檢”

“落地檢”的背景：７月以來我國疫情出現(xiàn)“點多、頻發(fā)、面廣”的特點，該背景下面向跨省的流動人員推行“落地檢”，是為了進一步推動防控關口的前移，及時發(fā)現(xiàn)來自高風險區(qū)的風險人員，做到跨區(qū)域疫情傳播的早發(fā)現(xiàn)，嚴防跨區(qū)域疫情的傳播擴散。

“落地檢”措施并不與核酸檢測結(jié)果全國互認的要求相悖，可有效防范流動人員在旅途輾轉(zhuǎn)中可能被感染等諸多不確定風險，對于現(xiàn)階段疫情防控是非常必要，也非常重要，仍將繼續(xù)堅持。

要點６　不開展全員核酸，又要查驗？

不開展全員核酸，又要查驗核酸結(jié)果，如何緩解供需矛盾？

１．優(yōu)化采樣點的布局，對采樣點實施網(wǎng)格化管理，覆蓋轄區(qū)內(nèi)的服務人群。

２．向社會公布采樣點的相關信息，也可以通過建立和完善電子地圖，及時更新，方便群眾的查詢，并就近方便進行采樣。

３．合理安排采樣時間，優(yōu)化采樣人員的班次。根據(jù)不同人群的需求，錯峰提供采樣服務。

４．要求各地做好采樣點供需情況的監(jiān)測，密切關注群眾檢測的需求，針對人口密度較大、人流量比較高的社區(qū)和場所，通過增設采樣點位、增加采樣人員等方式，擴大采樣服務的供給。

要點７　如何防范跨地區(qū)疫情擴散

當前疫情尚未得到有效控制的地區(qū)：

及時精準劃定風險區(qū)域，盡快排查管控風險人員和風險點位，對非隔離非管控人員在離開出發(fā)地前，要嚴格落實查驗健康碼和核酸檢測信息措施，防止非法運營車輛載客跨省運營等行為。加強與目的地的信息溝通與協(xié)作配合，及時推送溢出的風險人員信息。

當前沒有疫情但溢入風險較高的地區(qū)：

關口前移，面向流入人員提供“落地檢”服務。從疫情所在縣區(qū)返回人員要主動向當?shù)貓髠洌鐓^(qū)要主動開展摸排登記，嚴格落實３天２次核酸檢測措施（間隔２４小時以上）。各地可基于疫情輸入風險研判結(jié)果，對流入的高風險人員按要求采取相應的管控措施。

疫情發(fā)生地滯留人員較多時，要專門制定疏解方案，加強與目的地信息溝通和協(xié)作配合，在有效防止疫情擴散的前提下穩(wěn)妥安排。

目的地要增強大局意識，不得拒絕接收滯留返回人員，并按照要求落實好返回人員的防控措施，既要避免疫情擴散，也不得加碼管控。

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