日前,來自內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)保局的消息顯示,自2023年1月1日起,口腔種植類醫(yī)療服務(wù)項目納入內(nèi)蒙古醫(yī)保支付范圍,涵蓋種植體植入、種植牙冠修復(fù)置入、口腔內(nèi)植骨等22個口腔類醫(yī)療服務(wù)項目。
1月1日起種牙等口腔類,醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保
據(jù)了解,內(nèi)蒙古醫(yī)療保障局經(jīng)過實地調(diào)研、項目映射比對、成本測算、實證分析,整合規(guī)范口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目。
國家醫(yī)保局曾對,種植牙進入醫(yī)保做出回應(yīng)
種植牙省際聯(lián)盟集采,將于本月正式啟動
2022年12月23日,據(jù)四川省醫(yī)療保障局官網(wǎng),口腔種植體系統(tǒng)(又稱“種植牙”)集采規(guī)則《口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購文件》正式發(fā)布。文件顯示,種植牙集采計劃于2023年1月11日在成都啟動。
此前,種植牙集采已經(jīng)明確以“打包”集采的方式進行,即一套口腔種植體系統(tǒng)應(yīng)包括種植體、修復(fù)基臺、配件包各1件。當前,規(guī)則明確此次集采將根據(jù)種植體材質(zhì)分組進行,具體為四級純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)和鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)2個類別。
采購量方面,四級純鈦種植體是本次種植牙集采的主要品種。具體而言,四級純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)首年采購需求量為249.4956萬套,首年意向采購量為225.3818萬套。而鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)首年采購需求量為37.5087萬套,首年意向采購量為33.9335萬套。
不過,這一數(shù)據(jù)距離國內(nèi)近年的種植牙年需求量或許存在一定差距。據(jù)全拓數(shù)據(jù)統(tǒng)計,2019年國內(nèi)種植牙數(shù)量約312萬,2020年約362萬。
種植牙集采最早是在2021年就開始醞釀,隨后在二級市場引發(fā)劇烈震蕩,直至今年9月才有明確定案,并確立分為口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費專項治理和耗材集采兩項任務(wù)同時進行的方式。
2022年9月8日,國家醫(yī)保局發(fā)文開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費專項治理,明確三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)控目標為4500元。不過,國家醫(yī)保局也同時表示,調(diào)控目標考慮地區(qū)差異性,不是一刀切的單一標準。
此外,還同時發(fā)布放寬條件的附件,允許在三類條件下放寬10%-20%,且調(diào)控目標的直接作用對象是公立醫(yī)療機構(gòu),民營醫(yī)療機構(gòu)仍按規(guī)定自主定價。盡管如此,若是據(jù)調(diào)控目標4500元疊加當前的最高有效申報價2380元計算,部分醫(yī)療機構(gòu)的種植牙集采產(chǎn)品整體價格控制在1萬元以內(nèi)這一目標可以實現(xiàn)。
被納入醫(yī)保、集采后,有利于提高國產(chǎn)種植牙行業(yè)滲透率
種植牙是治療牙齒缺失的最佳方案,兼具醫(yī)療與消費屬性。目前,種植修復(fù)技術(shù)在我國一線大城市已經(jīng)非常普及,大部分綜合醫(yī)院口腔科和一些二級醫(yī)院完全可以開展相關(guān)治療,并且種植技術(shù)正朝著縣級醫(yī)院滲透。
數(shù)據(jù)顯示,2020年我國種植牙服務(wù)市場規(guī)模達到了302.5億元,同比2019年的246億元增長了22.97%。
種植牙服務(wù)分為牙種植體、修復(fù)材料、牙冠規(guī)模、基臺、服務(wù)及其他。其中,牙種植體這類原材料市場規(guī)模占比在10%左右。隨著牙種植服務(wù)市場規(guī)模的擴張的過程中,我國牙種植體需求規(guī)模也在持續(xù)增長,2020年中國牙種植體市場規(guī)模為31.5億元。
但由于我國牙種植體企業(yè)起步較晚,牙種植體研制水平與發(fā)達國家還存在階段性的差距。在國內(nèi)種植體市場,國內(nèi)進口品牌90%左右市場規(guī)模,國產(chǎn)品牌為10%左右。根據(jù)藥監(jiān)局數(shù)據(jù),目前我國已有18家企業(yè)、19款國產(chǎn)牙種植體產(chǎn)品注冊。
據(jù)悉,在本月即將啟動的種植牙采購中,從種植牙品牌來看,奧齒泰、登騰、士卓曼是采購需求量排名前三的廠家。醫(yī)療機構(gòu)對前述三廠家的四級純鈦種植體首年采購需求量達到60.4455萬、49.7017萬、31.1098萬,累計占據(jù)該材質(zhì)分組的五成以上;緊隨其后的是諾貝爾,首年采購需求量在10萬以上。
口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購需求量部分截圖
事實上,奧齒泰和登騰已是國內(nèi)牙友們熟悉的“高性價比”品牌,均屬于韓系種植牙,國內(nèi)早年宣傳的“進口種植牙”也部分來源于此;而士卓曼、諾貝爾則屬于歐美系,均為瑞士種植牙品牌。
國產(chǎn)品牌中,威高潔麗康、百康特、創(chuàng)英、百齒泰、鴻政博恩在四級純鈦種植體的采購需求中數(shù)量較大,首年采購需求量分別為:5.1367萬、5.0489萬、4.2935萬、2.1352萬、2.0254萬。
由此可見,在此次種植牙集采中,進口產(chǎn)品的占比較大,尤其是歐美系的產(chǎn)品,也體現(xiàn)了更大市場范圍對于廠家的吸引力。這也與此前浙江寧波、安徽蚌埠的種植牙支付改革試點略有不同。此前,前述兩地的嘗試中,更多的參與方為國產(chǎn)與韓系產(chǎn)品,歐美品牌參與較少。