０１、中紀(jì)委發(fā)文點贊這類基層醫(yī)生！

近日，中紀(jì)委官網(wǎng)發(fā)文，點贊了“家門口的健康守護(hù)者”——鄉(xiāng)村醫(yī)生。

文中提到，我國逐步健全的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，為廣大農(nóng)村地區(qū)疫情防控提供了堅實的基礎(chǔ)和保障。在一些鄉(xiāng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)，隨著家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的推廣普及，越來越多的村民有了自己的“健康守護(hù)人”。

國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心健康保障部副主任朱兆芳表示，在常態(tài)化疫情防控的背景下，家庭醫(yī)生為居民提供基本醫(yī)療、大病轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生等服務(wù)的同時，還承擔(dān)流行病學(xué)調(diào)查、隔離人員管理、核酸采樣等工作，為疫情防控做出重要貢獻(xiàn)。

近年來，各地通過巡診、駐村、家庭醫(yī)生等方式，把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)送到群眾家門口。同時，為村里開通醫(yī)?？ㄋ⒖ǚ?wù)，也讓農(nóng)村群眾看病更方便更實惠。

以廈門市同安區(qū)為例，全區(qū)１１１個村衛(wèi)生所納入鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，基本藥物制度覆蓋所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生所，并開通醫(yī)保刷卡服務(wù)，村民“足不出村”就可以享受常見病多發(fā)病診療、刷醫(yī)?？ㄈ∷幍染C合服務(wù)。

從新冠救治到日常疾病的診療，這些“家門口”的健康守護(hù)者們無疑發(fā)揮著不可取代的作用。進(jìn)一步，中紀(jì)委官網(wǎng)文章還指出，為鄉(xiāng)村醫(yī)生解決后顧之憂，培養(yǎng)打造留得住的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要一環(huán)。

０２、平均每月超過５０００元！這個政策被國家點名

如何打造留得住的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍？中紀(jì)委官網(wǎng)文章指出，“收入高了后顧之憂也解決了”。

根據(jù)國家衛(wèi)健委公開發(fā)布的信息，近年來，我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)連年提升，而且不斷向村醫(yī)傾斜，讓村醫(yī)補(bǔ)助穩(wěn)中有增，部分地區(qū)還會對村醫(yī)給予專項補(bǔ)貼。

貴州省黔東南苗族侗族自治州麻江縣賢昌村衛(wèi)生室內(nèi)，４０歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生趙明階就是受益于相關(guān)政策的一員。

“以前，干我們這行確實困難。２０１６年以前，我每個月基本工資才１１１７元，根本不夠一家老小的生活支出?！?/p>

“這是我這個月收入，除了２０００元基本工資，還有各類補(bǔ)助、獎勵，加起來一共有５０００多元?！?/p>

相較２０１６年，僅政府定額補(bǔ)助一項每月就增加了８８３元，此外還有公共衛(wèi)生補(bǔ)助、基本藥物補(bǔ)助、醫(yī)療收入和績效獎勵等。最讓趙明階暖心的是，政府還為他們購買了養(yǎng)老保險和工傷保險。

原來，黔東南州２０１７年開始探索村醫(yī)“員額制”改革。村醫(yī)實行“編外人員、編內(nèi)管理”，政府參照企業(yè)職工養(yǎng)老保險政策為鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納保險，其待遇水平和事業(yè)編制的在編人員基本一樣，其工資福利、裝備配置等所需經(jīng)費(fèi)均列入本級財政預(yù)算予以保障。據(jù)麻江縣衛(wèi)生健康局局長文霞介紹，實行“員額制”后，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生平均月補(bǔ)助穩(wěn)定在５０００元以上。

當(dāng)前，許多鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨著工作壓力大、薪資低、晉升困難等現(xiàn)實困境，難以持續(xù)投入到基層醫(yī)療服務(wù)中。因此，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的薪酬水平，可以激勵其更好地履行職責(zé)，提高服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的凝聚力。

０３、每人多發(fā)２０００～５０００元鼓勵村醫(yī)考證

文中指出，為了讓村醫(yī)更有干勁地投入工作，除了提升村醫(yī)的收入待遇，黨中央還加強(qiáng)一系列配套措施，為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供更多的支持和保障。

比如，針對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)能力提升問題，自２０１８年起，我國開始實施基層能力提升培訓(xùn)項目，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師、護(hù)士等開展實用技能培訓(xùn)。截至２０２１年底，中央財政累計投入１４．３億元，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生３８萬人。

就麻江縣來說，縣里每年會為鄉(xiāng)村醫(yī)生安排２次集中培訓(xùn)。同時還通過資金激勵來鼓勵村醫(yī)學(xué)習(xí)、考證：

對參加學(xué)歷提升的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予１００％報銷學(xué)費(fèi)。

對通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師的人員，給予５０００元補(bǔ)助；

對通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的人員，給予５０００元補(bǔ)助；

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)級執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的人員，給予２０００元補(bǔ)助。

其實，像這樣直接用補(bǔ)助來激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生考證的政策，在各地并不罕見。

寧夏衛(wèi)健委曾明確，村醫(yī)生活補(bǔ)助根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資質(zhì)來核定，依照鄉(xiāng)村醫(yī)生證、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證分別按５００元、８００元、１０００元標(biāo)準(zhǔn)按月發(fā)放。

河北棗強(qiáng)也以“學(xué)歷”和“證書”作為標(biāo)準(zhǔn)，來為村醫(yī)制定基本工資：

中專月工資標(biāo)準(zhǔn)２９７９元，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后月工資標(biāo)準(zhǔn)３１４３元。

專科月工資３０７３元，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后月工資標(biāo)準(zhǔn)３２３７元。

本科月工資３１４４元，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后月工資標(biāo)準(zhǔn)３３０８元。

目前來看，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍中仍然存在技術(shù)水平不高、服務(wù)能力較差等問題，這些問題也限制了基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效益。無論是直接提升其收入，還是通過激勵其考證，都能夠很好地激勵大家提升服務(wù)能力和診療技術(shù)，讓基層醫(yī)療隊伍更加專業(yè)化。

２０２３年中央一號文件全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和收入水平，能夠增加其從事基層醫(yī)療工作的積極性和歸屬感。進(jìn)而，更多高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員也就更愿意投身基層醫(yī)療，村醫(yī)隊伍也能更加專業(yè)化規(guī)范化。這對于每一個村醫(yī)來說，都是很好的機(jī)遇。

（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）