從“健康中國(guó)”建設(shè)，到推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展，近年來(lái)“慢病管理”已經(jīng)成為高頻詞匯。老齡化問(wèn)題嚴(yán)重的日本，在上世紀(jì)９０年代就建立了慢病管理體系，實(shí)施了有效的慢病防控策略。

在７月１１日的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新論壇上，株式會(huì)社Ｏｎｅ　Ｍｅｄｉｃａ董事、株式會(huì)社Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｎｏｔｅ董事兼ＣＯＯ小林裕貴，株式會(huì)社Ｏｎｅ　Ｍｅｄｉｃａ執(zhí)行董事、上海萬(wàn)邁迪醫(yī)療咨詢服務(wù)有限公司總經(jīng)理呂慧，代表日本最大的數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)，介紹了日本慢病遠(yuǎn)程管理的現(xiàn)狀、優(yōu)勢(shì)以及特點(diǎn)，同時(shí)也為中國(guó)慢病管理帶來(lái)啟示。

１、日本最大的數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)

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小林裕貴介紹，Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｎｏｔｅ是日本最大的數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)，自創(chuàng)立到如今已經(jīng)走過(guò)了１０年時(shí)間。作為一個(gè)數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)，Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｎｏｔｅ的定位類似于中國(guó)的京東健康、阿里健康。Ｍｅｄｉｃａｌ?。危铮簦迦缃褚呀?jīng)與日本１１００家以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和２７００位以上專家建立了直接的合作關(guān)系，從２０２０年起，依托日本豐富的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)開展海外業(yè)務(wù)。

小林裕貴表示，日本醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在兩點(diǎn)，一是醫(yī)生精湛細(xì)致的技術(shù)，二是醫(yī)療的價(jià)格。擅長(zhǎng)高難度高精細(xì)度手術(shù)的日本專家很多，日本術(shù)前術(shù)后管理流程規(guī)范，重視人性化服務(wù)。與美國(guó)相比，在同樣的治療、手術(shù)、用藥的情況下，日本的醫(yī)療價(jià)格大約是美國(guó)的一半左右。

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呂慧介紹，?。停澹洌椋悖幔臁。危铮簦迨侨毡咀畲髷?shù)字線上醫(yī)療平臺(tái)，經(jīng)過(guò)２年的精心籌備，于２０２２年在中國(guó)和日本分別成立公司，并推出跨境醫(yī)療服務(wù)品牌“繫康萬(wàn)家”，正式開展跨境醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)，依托日本的醫(yī)療資源，服務(wù)以中國(guó)為主的海外市場(chǎng)的患者提供遠(yuǎn)程問(wèn)診、赴日治療、慢病管理、健康咨詢等一站式服務(wù)。

２０２０年疫情伊始，Ｍｅｄｉｃａｌ?。危铮簦寰吐氏仍谌毡就瞥隽藬?shù)字醫(yī)療保健業(yè)務(wù)，讓線上醫(yī)療平臺(tái)與線下診所和藥房實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)，開展線上遠(yuǎn)程醫(yī)療，為患者送藥到家。

十年來(lái)，Ｍｅｄｉｃａｌ?。危铮簦迤脚_(tái)在日本深度拓展醫(yī)療資源，鏈接了包括核心臨床研究醫(yī)院、特需功能醫(yī)院、大學(xué)附屬醫(yī)院等在內(nèi)的大批日本權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及相當(dāng)于國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院主任級(jí)別的名醫(yī)，在心腦血管、腫瘤和慢病等各個(gè)領(lǐng)域展開直接合作。值得一提的是，這種直接合作相當(dāng)于“綠色通道”，在日本醫(yī)療界也形成了強(qiáng)勁的優(yōu)勢(shì)。

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２、從制度到研發(fā)，慢病管理形成優(yōu)勢(shì)

呂慧提到，慢病管理是繫康萬(wàn)家提供的一項(xiàng)重要服務(wù)。日本慢病管理的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是從上世紀(jì)９０年代開始，日本政府主導(dǎo)建立了慢病管理體系；二是整體醫(yī)療水平發(fā)達(dá)；三是慢病藥研發(fā)全球領(lǐng)先。在全球范圍內(nèi)，日本企業(yè)在原研藥的研發(fā)上投入比例最高，日本是全球第二大創(chuàng)新藥市場(chǎng)，僅次于美國(guó)，特別是上世紀(jì)八、九十年代，日本每年創(chuàng)新藥的審批數(shù)量穩(wěn)居全球首位，這也造就了全球知名的武田醫(yī)藥、大冢醫(yī)藥等醫(yī)藥公司，包括慢性病在內(nèi)的許多疾病的藥物研發(fā)都走在世界前列。

３、基于先進(jìn)理念，關(guān)注三大重點(diǎn)

呂慧介紹，日本的慢病管理目前主要集中在三個(gè)方向，一是生活習(xí)慣病，包括抗衰老管理；二是過(guò)敏管理；三是癌癥預(yù)防。

第一，生活習(xí)慣病管理，目前主要是針對(duì)糖尿病、高血壓、高血脂等疾病，在此基礎(chǔ)上，繫康萬(wàn)家還致力于治療那些與重疾和健康問(wèn)題相關(guān)的，導(dǎo)致生活水平下降和生產(chǎn)力下降的疾病，例如肥胖和失眠（睡眠障礙），對(duì)于生活習(xí)慣病的治療和干預(yù)是日本慢病管理的重中之重。通常日本的慢病管理方針是以“藥物療法”和“飲食營(yíng)養(yǎng)介入”為２大主線。如今，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診的形式，也可以預(yù)約日本慢病管理專家進(jìn)行問(wèn)診咨詢，醫(yī)生可以開具日本處方和相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素并從日本郵寄回國(guó)，對(duì)海外患者進(jìn)行長(zhǎng)期的慢病管理和干預(yù)。

在抗衰老方面，日本如今已經(jīng)突破美容范疇，將抗衰老納入到慢病管理體系當(dāng)中。美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)教授，長(zhǎng)壽和衰老研究領(lǐng)域的世界權(quán)威專家大衛(wèi)?Ａ?辛克萊爾在著作中提出“衰老不是一個(gè)自然過(guò)程，而是一種疾病，應(yīng)該且確實(shí)可以通過(guò)治療治愈”，抗衰老正逐步成為一種先進(jìn)的健康理念。

第二，過(guò)敏治療。日本是花粉大國(guó)，花粉過(guò)敏以及其他過(guò)敏癥狀給人們的生產(chǎn)力和生活質(zhì)量造成不良影響，因此過(guò)敏治療已經(jīng)成為日本慢病管理關(guān)注的第二大領(lǐng)域。目前主要通過(guò)皮下注射、口服藥、過(guò)敏源免疫療法等方式進(jìn)行治療和干預(yù)。

第三，癌癥預(yù)防。２０２１　年的數(shù)據(jù)顯示，日本癌癥５　年生存率高達(dá)６８．８％，超越美國(guó)，位居一線，１０年生存率也高達(dá)５９．４％，這一成就得益于多年來(lái)日本國(guó)內(nèi)三級(jí)防癌體系的搭建、基層醫(yī)生整體醫(yī)療水平的提升、以及國(guó)民醫(yī)療健康意識(shí)的提升等。癌癥預(yù)防是慢病管理最終目的，為了實(shí)現(xiàn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)，日本已推出許多癌癥早篩產(chǎn)品，從早期對(duì)癌癥風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。

呂慧表示，目前在慢病的各個(gè)領(lǐng)域，繫康萬(wàn)家都能對(duì)接相應(yīng)的專家，為中國(guó)患者進(jìn)行一對(duì)一的遠(yuǎn)程問(wèn)診和服務(wù)。疫情期間，繫康萬(wàn)家發(fā)起多次中日之間遠(yuǎn)程會(huì)診，讓重疾和慢病患者足不出戶享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。繫康萬(wàn)家也將持續(xù)為更多中國(guó)患者提供可靠的醫(yī)療解決方案，“讓醫(yī)療無(wú)國(guó)界”的理念廣播至更多中國(guó)家庭。

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