醫(yī)保局：支持醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)新！
發(fā)布時(shí)間：2023-10-30 09:06:28
醫(yī)生是醫(yī)療創(chuàng)新的源動(dòng)力！從整個(gè)醫(yī)療創(chuàng)新流程或全生命周期來(lái)看，最前端的臨床痛點(diǎn)一定是由醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)業(yè)界再進(jìn)一步跟進(jìn)，在整個(gè)轉(zhuǎn)化鏈條中，醫(yī)生都發(fā)揮著重要作用。醫(yī)生從臨床實(shí)踐中得出的思考和發(fā)現(xiàn)，推進(jìn)了各類(lèi)的醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，從而帶動(dòng)了醫(yī)療器械整個(gè)領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展?；蛟S醫(yī)生創(chuàng)新邁出的「一小步」，卻為后期醫(yī)療器械快速發(fā)展奠定基石。
近日，國(guó)家醫(yī)療保障局在回復(fù)關(guān)于政協(xié)十四屆全國(guó)委員會(huì)第一次會(huì)議第?。埃常梗福病√?hào)（醫(yī)療衛(wèi)生類(lèi)?。常担浮√?hào)）提案答復(fù)的函中表示，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員主導(dǎo)的原創(chuàng)性臨床新技術(shù)支持力度?；貜?fù)函中提到：國(guó)家衛(wèi)生健康委積極推動(dòng)國(guó)家科技計(jì)劃相關(guān)任務(wù)部署。目前，正在積極推動(dòng)科技創(chuàng)新?。玻埃常耙弧鞍┌Y、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究”重大項(xiàng)目?。ê?jiǎn)稱(chēng)“四大慢病重大項(xiàng)目”） 組織實(shí)施工作。四大慢病重大項(xiàng)目以解決癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病等重大疾病防診治難題為重點(diǎn)，注重基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和臨床實(shí)踐相結(jié)合，聚焦慢病防診治臨床研究，加強(qiáng)致病機(jī)理等基礎(chǔ)性研究工作。擬通過(guò)該項(xiàng)目的組織實(shí)施，推動(dòng)我國(guó)癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病等重大疾病防治達(dá)到世界先進(jìn)水平，突破我國(guó)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新源頭創(chuàng)新不足、技術(shù)創(chuàng)新少、創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化慢等瓶頸問(wèn)題。下一步，國(guó)家衛(wèi)生健康委將堅(jiān)持需求導(dǎo)向和問(wèn)題導(dǎo)向，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)科研人員的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步加強(qiáng)原創(chuàng)性臨床新技術(shù)支持力度，推動(dòng)我國(guó)健康保障科技整體水平邁向創(chuàng)新性國(guó)家前列，為健康中國(guó)建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)的科技保障。在中國(guó)醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽的參賽的眾多項(xiàng)目中，醫(yī)護(hù)人員的參賽項(xiàng)目占比高達(dá)２０－３０％。在各個(gè)項(xiàng)目路演環(huán)節(jié)，除了驚嘆于臨床醫(yī)生創(chuàng)新智慧和淵博學(xué)識(shí)的同時(shí)，也感受到臨床醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化方面的熱情及關(guān)注。越來(lái)越多醫(yī)生走出醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室，面向市場(chǎng)宣講推介自己的創(chuàng)新項(xiàng)目。在醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化已形成趨勢(shì)的當(dāng)下，醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化工作將越發(fā)重要，醫(yī)生作為擔(dān)此重任的主力軍，作為踐行“創(chuàng)新來(lái)源于臨床，回歸臨床”的先行官，無(wú)論是科研，還是主動(dòng)性地做創(chuàng)新，其目的最終都將指向轉(zhuǎn)化。醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化過(guò)程是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，既充滿(mǎn)了挑戰(zhàn)，也充滿(mǎn)了無(wú)限可能。挑戰(zhàn)一：醫(yī)工結(jié)合資源欠缺當(dāng)前我國(guó)創(chuàng)新發(fā)展正從“模仿式創(chuàng)新”轉(zhuǎn)向“基于臨床需求的原始創(chuàng)新”過(guò)渡，醫(yī)生在創(chuàng)新領(lǐng)域起關(guān)鍵作用的是最早期０到１的階段。而對(duì)于當(dāng)前創(chuàng)新的發(fā)展階段，我國(guó)整個(gè)醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展正處于跟隨、模仿偏多的階段。這個(gè)階段存在一個(gè)核心特點(diǎn)——?jiǎng)?chuàng)新的起點(diǎn)已基本明確，需要通過(guò)工程或者逆向工程將其實(shí)現(xiàn)，這主要由企業(yè)界和工程界參與，并不需要醫(yī)生作為原始想法提供者參與。這種情況會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生有意向做卻有力使不出來(lái)，企業(yè)方與工程方與醫(yī)生溝通特別早期創(chuàng)新的意愿不強(qiáng)。挑戰(zhàn)二：醫(yī)生對(duì)成果轉(zhuǎn)化理解受限首先，醫(yī)生個(gè)人層面對(duì)成果轉(zhuǎn)化或創(chuàng)新的理解不夠系統(tǒng)，部分產(chǎn)品在成果轉(zhuǎn)化過(guò)程中容易被復(fù)制、市場(chǎng)商業(yè)化難度高也就是難以形成一定量的規(guī)模。挑戰(zhàn)三：缺少工程化背景，產(chǎn)品難以實(shí)現(xiàn)落地其次，國(guó)內(nèi)醫(yī)生培養(yǎng)體系沒(méi)有工程化的路徑和思維，醫(yī)生的想法需要工程師和科學(xué)家來(lái)配合，沒(méi)有相關(guān)機(jī)械設(shè)計(jì)原理經(jīng)驗(yàn)，有時(shí)醫(yī)生的想法在工程上無(wú)法實(shí)現(xiàn)。第三，大部分醫(yī)生成果轉(zhuǎn)化經(jīng)驗(yàn)少，特別是醫(yī)工、醫(yī)企合作經(jīng)驗(yàn)少，磨合需要過(guò)程和時(shí)間。最后，國(guó)內(nèi)的醫(yī)生確實(shí)時(shí)間非常少，醫(yī)教研已經(jīng)占了很多的工作時(shí)間，現(xiàn)在做創(chuàng)新轉(zhuǎn)化需要付出額外的心力，甚至舍棄一些個(gè)人時(shí)間才能做相關(guān)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化工作。挑戰(zhàn)四：政策理解不到位轉(zhuǎn)化道路遇阻其次，政策在具體不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的落實(shí)需要結(jié)合自身的情況制定相關(guān)細(xì)則，實(shí)際操作中不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于對(duì)政策導(dǎo)向理解的深度不夠，制定細(xì)則不夠準(zhǔn)確，落地流程不夠細(xì)致等原因?qū)е罗D(zhuǎn)化通路遇阻。最后，醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化技術(shù)轉(zhuǎn)移專(zhuān)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人才極度缺乏。３、政策先行，大力支持醫(yī)務(wù)人員科研創(chuàng)新
國(guó)家政策鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員科研技術(shù)創(chuàng)新，并從政策和法律上給予了極大的支持，近年來(lái)出臺(tái)并修訂多部法律和法規(guī)，旨在鼓勵(lì)臨床醫(yī)生早期參與科研產(chǎn)品的研發(fā)和創(chuàng)新，涉及到的法律和法規(guī)也在不斷健全中。２０１６年國(guó)務(wù)院印發(fā)了《實(shí)施＜促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化法＞若干規(guī)定》和《促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化行動(dòng)方案》，形成了從法律條款修訂→ 制定配套細(xì)則→ 到部署具體任務(wù)，形成了科技成果轉(zhuǎn)化工作的完整體系。在醫(yī)療創(chuàng)新領(lǐng)域，２０１６年９月，國(guó)家計(jì)生委等部門(mén)發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生與健康科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，使醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化得到充分保障。在法規(guī)和政策性文件方面，國(guó)務(wù)院、科技部和國(guó)家衛(wèi)健委科教司也訂立了多個(gè)相關(guān)的指導(dǎo)意見(jiàn)：中共中央 國(guó)務(wù)院《關(guān)于構(gòu)建更加完善的要素市場(chǎng)化配置體制機(jī)制的意見(jiàn)》《關(guān)于新時(shí)代加快完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的意見(jiàn)》，國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)實(shí)施《中華人民共和國(guó)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化法》若干規(guī)定的通知，國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化科研管理提升科研績(jī)效若干措施的通知，國(guó)務(wù)院關(guān)于推動(dòng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展打造“雙創(chuàng)”升級(jí)版的意見(jiàn)，國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化行動(dòng)方案的通知，國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深化產(chǎn)教融合的若干意見(jiàn)，科技部辦公廳關(guān)于加快推動(dòng)國(guó)家科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化示范區(qū)建設(shè)發(fā)展的通知，科技部關(guān)于印發(fā)《關(guān)于技術(shù)市場(chǎng)發(fā)展的若干意見(jiàn)》的通知等等。４、共同發(fā)力，致力于實(shí)現(xiàn)醫(yī)生創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化落地
在中國(guó)醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽中，醫(yī)生專(zhuān)場(chǎng)賽已成為當(dāng)前固定賽事項(xiàng)目，在歷屆的醫(yī)生專(zhuān)場(chǎng)賽中，就涌現(xiàn)了大批優(yōu)秀的醫(yī)生創(chuàng)新項(xiàng)目，在其他類(lèi)別賽事中也出現(xiàn)了諸多醫(yī)工結(jié)合創(chuàng)新產(chǎn)品的身影，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽為醫(yī)生提供了科研成果提供了卓越的展示舞臺(tái)，大賽通過(guò)項(xiàng)目路演及專(zhuān)業(yè)賽事評(píng)選，為臨床醫(yī)生提供了創(chuàng)新需要的融資和培訓(xùn)以及各類(lèi)產(chǎn)業(yè)化服務(wù)。良好的口碑和高效的平臺(tái)服務(wù)，讓醫(yī)生路演項(xiàng)目獲得了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)和國(guó)內(nèi)外風(fēng)投機(jī)構(gòu)的大量關(guān)注。此外，談及醫(yī)院科研與成果轉(zhuǎn)化，四川大學(xué)華西醫(yī)院是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的標(biāo)桿之一。華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民在被問(wèn)到“做出科研成果后，醫(yī)院如何幫助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化，并讓科研成果“反哺”醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展“這個(gè)問(wèn)題后表示，首先，醫(yī)院會(huì)幫助申請(qǐng)專(zhuān)li保護(hù)。其次，設(shè)立基金孵化，申報(bào)了專(zhuān)li，還需要將專(zhuān)li轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品。第三，幫助對(duì)接企業(yè)。華西醫(yī)院通過(guò)西部醫(yī)藥技術(shù)轉(zhuǎn)移中心，積極幫助研究者對(duì)接相應(yīng)的、適合的企業(yè)，推動(dòng)研究成果的進(jìn)一步轉(zhuǎn)化。第四，支持臨床驗(yàn)證。華西醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)綜合樓共有１８７張研究型病床，可以對(duì)已經(jīng)轉(zhuǎn)化成功的產(chǎn)品進(jìn)行一期臨床試驗(yàn)，獲得產(chǎn)品通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局審批所必需的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，加速產(chǎn)品獲批上市。有了專(zhuān)業(yè)的展示平臺(tái)、相關(guān)政策支持配合專(zhuān)項(xiàng)基金扶持，將進(jìn)一步助推醫(yī)生轉(zhuǎn)化，也將帶動(dòng)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療創(chuàng)新走向真正的自主原創(chuàng)。
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