今日,《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)集中采購(gòu)的實(shí)施意見》正式發(fā)布,同時(shí),湖南醫(yī)保局發(fā)布意見解讀文件。本意見自2023年11月1日起施行,有效期5年。
據(jù)意見,通過全面實(shí)行醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)、有序推進(jìn)醫(yī)用耗材分類采購(gòu)、逐步完善醫(yī)用耗材集中采購(gòu)規(guī)范、加強(qiáng)集中采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)以及強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理等多個(gè)方面,實(shí)行一個(gè)平臺(tái)、上下聯(lián)動(dòng)、公開透明、分類采購(gòu)、全程監(jiān)管等措施,形成醫(yī)用耗材質(zhì)量可靠、流通快捷、價(jià)格合理、使用規(guī)范的治理格局。
意見重點(diǎn)內(nèi)容如下:
一、全面實(shí)行醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)
01、統(tǒng)一陽光掛網(wǎng)平臺(tái):2023年底,實(shí)現(xiàn)唯一平臺(tái)招采管理系統(tǒng)
全省醫(yī)用耗材唯一陽光掛網(wǎng)平臺(tái)為招采管理系統(tǒng),2023年底前,分步完成全省各級(jí)各類醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)平臺(tái)向招采管理系統(tǒng)的集中統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材一個(gè)平臺(tái)掛網(wǎng)、全省覆蓋,消除醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購(gòu)“碎片化”。
02、統(tǒng)一陽光掛網(wǎng)基礎(chǔ)信息:耗材掛網(wǎng)必須獲得醫(yī)保代碼
全省陽光掛網(wǎng)的醫(yī)用耗材(含體外診斷試劑)必須是獲得國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類及代碼(國(guó)家未發(fā)布醫(yī)保代碼的除外),對(duì)照國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類及代碼庫信息,統(tǒng)一規(guī)范省招采管理系統(tǒng)醫(yī)用耗材基礎(chǔ)信息,實(shí)現(xiàn)帶碼掛網(wǎng)、帶碼采購(gòu)。
二、有序推進(jìn)醫(yī)用耗材分類采購(gòu)
01、全面實(shí)施陽光采購(gòu):定期采集全國(guó)耗材價(jià)格,對(duì)掛網(wǎng)產(chǎn)品進(jìn)行比對(duì)分析
湖南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))所需并面向患者單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用耗材(含體外診斷試劑)均應(yīng)通過招采管理系統(tǒng)采購(gòu)、公開交易。招采管理系統(tǒng)定期采集全國(guó)各省份醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格信息,對(duì)掛網(wǎng)產(chǎn)品的掛網(wǎng)價(jià)格進(jìn)行比對(duì)分析,對(duì)其掛網(wǎng)價(jià)格進(jìn)行提示和調(diào)控;對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)品種、數(shù)量、價(jià)格進(jìn)行比對(duì)分析,對(duì)其采購(gòu)價(jià)格進(jìn)行提示、預(yù)警和調(diào)控。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)。
02、扎實(shí)推進(jìn)帶量采購(gòu):常態(tài)化制度化開展帶量采購(gòu),實(shí)施多層次組織
根據(jù)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)常態(tài)化制度化開展的要求,按照“政府組織、平臺(tái)操作”的方式,實(shí)施多層級(jí)組織的集中帶量采購(gòu)。全面落實(shí)國(guó)家組織醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),積極組建、參與省際聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),適時(shí)開展省級(jí)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),指導(dǎo)開展全省市際聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。
03、積極開展組團(tuán)聯(lián)盟采購(gòu):鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展聯(lián)盟聯(lián)合議價(jià)采購(gòu)
對(duì)國(guó)家、省際聯(lián)盟、省級(jí)和市際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)?fù)獾钠贩N,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行組成采購(gòu)聯(lián)合體開展聯(lián)盟聯(lián)合議價(jià)采購(gòu),參與采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按議價(jià)結(jié)果在招采管理系統(tǒng)采購(gòu)交易。
三、逐步完善醫(yī)用耗材集中采購(gòu)規(guī)范
01、明確實(shí)施范圍:醫(yī)用耗材/企業(yè)范圍
醫(yī)用耗材集中采購(gòu)實(shí)施的產(chǎn)品范圍為:經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并獲得《醫(yī)療器械注冊(cè)證》或《醫(yī)療器械備案憑證》,具有醫(yī)保代碼的醫(yī)用耗材以及按照醫(yī)療器械管理的體外診斷試劑產(chǎn)品。企業(yè)范圍為:參加該省醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)的醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè);進(jìn)口產(chǎn)品全國(guó)總代理和醫(yī)療器械注冊(cè)人/備案人視為醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)。
02、建立掛網(wǎng)交易規(guī)范:制定耗材掛網(wǎng)目錄,明確耗材分類掛網(wǎng)條件
制定醫(yī)用耗材掛網(wǎng)目錄,明確醫(yī)用耗材分類采購(gòu)掛網(wǎng)條件,確定掛網(wǎng)價(jià)格形成規(guī)則,建立分類采購(gòu)交易行為準(zhǔn)則。建立醫(yī)用耗材掛網(wǎng)目錄、掛網(wǎng)價(jià)格的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,明確醫(yī)用耗材集中采購(gòu)參與主體的相應(yīng)責(zé)任和約束激勵(lì)措施。具體辦法另行制定。
四、加強(qiáng)集中采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)
01、統(tǒng)一全省醫(yī)用耗材分類及代碼:實(shí)現(xiàn)集采機(jī)構(gòu)之間的信息互通
按照國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類及代碼,完善省級(jí)醫(yī)用耗材代碼數(shù)據(jù)庫并及時(shí)動(dòng)態(tài)維護(hù)更新,實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材規(guī)范化管理;推進(jìn)醫(yī)保代碼在招標(biāo)、采購(gòu)、流通、使用、結(jié)算、監(jiān)管等領(lǐng)域的應(yīng)用,做到“帶碼招標(biāo)、帶碼采購(gòu)、帶碼結(jié)算、帶碼監(jiān)測(cè)”,實(shí)現(xiàn)集采機(jī)構(gòu)采購(gòu)平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的信息互通。
02、推進(jìn)省級(jí)招采管理系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用:強(qiáng)化對(duì)集采全過程支撐
依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),加快推進(jìn)招采管理系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化信息化建設(shè)和落地應(yīng)用。提升完善招采管理系統(tǒng)招采合一功能,強(qiáng)化對(duì)集中采購(gòu)全過程支撐和綜合監(jiān)管; 加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)系統(tǒng)或HIS系統(tǒng)直接對(duì)接,實(shí)行對(duì)醫(yī)用耗材招標(biāo)與采購(gòu)、配送與使用、支付與結(jié)算、監(jiān)督與管理全鏈條閉環(huán)管理;加強(qiáng)對(duì)集中采購(gòu)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)分析,為精準(zhǔn)決策提供數(shù)據(jù)支撐。有序推進(jìn)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)貨款醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算,提升貨款結(jié)算效率。
五、強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理
01、壓實(shí)監(jiān)管主體責(zé)任:堅(jiān)持網(wǎng)上采購(gòu),杜絕往外采購(gòu)
強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)用耗材采購(gòu)使用的主體責(zé)任,堅(jiān)持網(wǎng)上采購(gòu),杜絕網(wǎng)外采購(gòu)。各級(jí)醫(yī)療保障部門按照職責(zé)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)監(jiān)管,將網(wǎng)上采購(gòu)要求納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理。
02、加強(qiáng)履約行為監(jiān)管
落實(shí)醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)主體責(zé)任,生產(chǎn)企業(yè)為醫(yī)用耗材質(zhì)量、供應(yīng)的主體,經(jīng)營(yíng)企業(yè)為醫(yī)用耗材配送主體。
03、強(qiáng)化招采失信懲戒
落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度規(guī)定,強(qiáng)化醫(yī)用耗材集中采購(gòu)領(lǐng)域失信評(píng)級(jí),加強(qiáng)對(duì)失信主體的分級(jí)處置,落實(shí)招采懲戒措施。
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