隨著醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)因管理薄弱，人員緊缺等原因，存在人員“代崗”，電子病歷系統(tǒng)賬號(hào)借用混用現(xiàn)象。醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)賬號(hào)混用如何處理，建議從以下幾個(gè)方面把握：

責(zé)任人的確定

１．醫(yī)療機(jī)構(gòu)

病歷管理制度屬于十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度之一，《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》是各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的基本要求?！夺t(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》中關(guān)于電子病歷應(yīng)用管理明確規(guī)定，實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)建立電子病歷的建立、記錄、修改、使用、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)控、安全等級(jí)保護(hù)等管理制度。

２．個(gè)人

《醫(yī)師法》第十三條第四款規(guī)定，未注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)?！峨娮硬v應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》第九條規(guī)定，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)為操作人員提供專有的身份標(biāo)識(shí)和識(shí)別手段，并設(shè)置相應(yīng)權(quán)限。操作人員對(duì)本人身份標(biāo)識(shí)的使用負(fù)責(zé)。經(jīng)過規(guī)范認(rèn)證（用戶名／密碼、數(shù)字證書或指紋識(shí)別）的使用者對(duì)本人身份標(biāo)識(shí)的使用負(fù)責(zé)。

所以醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)賬號(hào)出現(xiàn)混用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及操作人員均負(fù)有法律責(zé)任。

相關(guān)法律依據(jù)

１．確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療質(zhì)量管理制度、安全措施不健全或是未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的違法行為?？梢罁?jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第一百零一條或《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第四十七條第（一）項(xiàng)給予相應(yīng)行政處罰。

２．非醫(yī)師冒用執(zhí)業(yè)醫(yī)師賬號(hào)行醫(yī)，可依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作處罰，對(duì)個(gè)人依據(jù)《醫(yī)師法》第五十九條，按非醫(yī)師行醫(yī)給予行政處罰。

３．醫(yī)師未按規(guī)定管理本人身份標(biāo)識(shí)的，可依據(jù)《醫(yī)師法》第五十五條第（五）項(xiàng)，違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者執(zhí)業(yè)規(guī)范，造成醫(yī)療事故或者其他嚴(yán)重后果，對(duì)當(dāng)事人給予行政處罰。

(文章來源于ＨＣ３ｉ數(shù)字醫(yī)療網(wǎng))