資不抵債

大型民營(yíng)醫(yī)院破產(chǎn)

負(fù)債千萬(wàn)，又有大型民營(yíng)醫(yī)院破產(chǎn)了！

近日，安徽省馬鞍山市花山區(qū)人民法院發(fā)布了一則醫(yī)院破產(chǎn)公告。

經(jīng)查，截至２０２３年１１月３０日，馬鞍山詩(shī)城中醫(yī)醫(yī)院負(fù)債總額為１３７３０２８４．３２元，可供分配的資產(chǎn)總額（不含利息）為１７１７６０１．３７元，尚有部分實(shí)物資產(chǎn)待處置，資產(chǎn)總額合計(jì)２６９５９３１．３７元，醫(yī)院資產(chǎn)已不足以清償全部債務(wù)。

因此，馬鞍山市花山區(qū)人民法院于２０２３年１２月５日裁定宣告馬鞍山詩(shī)城中醫(yī)醫(yī)院破產(chǎn)。

公開(kāi)資料顯示，馬鞍山詩(shī)城中醫(yī)醫(yī)院成立于２０１５年，注冊(cè)資金２８０萬(wàn)元，是一家集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)為一體的大型民營(yíng)醫(yī)院。

并非個(gè)例

多家大型醫(yī)院陷入經(jīng)營(yíng)困局

《２０２２我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示，２０２２年中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量為２５２３０家。數(shù)據(jù)，這些機(jī)構(gòu)在２０２１年總營(yíng)收達(dá)到８７１０億元，總支出為７５００億元，整體盈余為１２１１億元。其中，私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總營(yíng)收為４６４５億，總支出為３８２１億，凈盈余為８２３億元。

盡管非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在總體上實(shí)現(xiàn)了盈利，但私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的經(jīng)營(yíng)壓力仍然較大，詩(shī)城中醫(yī)醫(yī)院等大型醫(yī)院“負(fù)債破產(chǎn)”的現(xiàn)象也并非個(gè)例。

據(jù)財(cái)經(jīng)大健康報(bào)道，蒙城法院于２０２３年１１月１５日裁定受理蒙城眾和中醫(yī)院破產(chǎn)清算一案，相關(guān)資料顯示，城眾和中醫(yī)院成立于２０１６年，屬于民辦非營(yíng)利性綜合醫(yī)院，這家醫(yī)院總投資１．２億，設(shè)置床位１２０張，是一家投資金額較高的大型醫(yī)院。

更早之前，２０２３年９月２０日安徽省阜陽(yáng)市中級(jí)人民法院依據(jù)阜陽(yáng)民生醫(yī)院和阜陽(yáng)創(chuàng)傷醫(yī)院管理人的申請(qǐng)，正式作出民事裁定書(shū)，批準(zhǔn)兩家醫(yī)院合并重整計(jì)劃，終止合并重整程序。

醫(yī)院官網(wǎng)資料顯示，阜陽(yáng)民生醫(yī)院是一所經(jīng)阜陽(yáng)市政府規(guī)劃，安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)批準(zhǔn)設(shè)立的民營(yíng)非營(yíng)利性三級(jí)綜合醫(yī)院，也是安徽省目前規(guī)模最大的民營(yíng)醫(yī)院。醫(yī)院占地面積１００余畝，建筑面積近１６萬(wàn)平方米，設(shè)置床位１２６０張，總投資１０．５億元。阜陽(yáng)創(chuàng)傷醫(yī)院是阜陽(yáng)民生醫(yī)院的主要出資舉辦人，因阜陽(yáng)民生醫(yī)院建設(shè)經(jīng)營(yíng)而連帶產(chǎn)生了巨額的對(duì)外金融債權(quán)，也于２０２３年被法院裁定重整。

不過(guò)好在，阜陽(yáng)這兩家醫(yī)院雖然遭遇了生存危機(jī)，但最終重整案得以順利獲批，擁有了涅槃重生的機(jī)會(huì)。據(jù)悉，對(duì)于一些經(jīng)營(yíng)不善或負(fù)債過(guò)重的民營(yíng)醫(yī)院，通過(guò)重組可以減輕債務(wù)負(fù)擔(dān)，改善經(jīng)營(yíng)狀況，提高服務(wù)質(zhì)量，從而更好地滿足人民群眾的需求。但是，如果民營(yíng)醫(yī)院存在嚴(yán)重的管理問(wèn)題、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力過(guò)大、政策環(huán)境不利等多方面因素，即使進(jìn)行重組也難以恢復(fù)生機(jī)，更何況目前各省真正能獲批重整的民營(yíng)醫(yī)院依舊是少數(shù)，是能被媒體單獨(dú)拎出來(lái)以當(dāng)?shù)亍笆准抑卣@批的民營(yíng)醫(yī)院”為噱頭的少之又少。

此外，據(jù)醫(yī)學(xué)界報(bào)道，華中地區(qū)某民營(yíng)二甲綜合醫(yī)院院長(zhǎng)透露：據(jù)其所知，２０２３年以來(lái)，他們省大概就有十幾家民營(yíng)醫(yī)院倒閉的倒閉、轉(zhuǎn)手的轉(zhuǎn)手，還有并給公立醫(yī)院的。這十幾家醫(yī)院都是床位在５００張以上的，此前的患者來(lái)源一直很穩(wěn)定，在當(dāng)?shù)匾灿休^好口碑。

大體量醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)難點(diǎn)，或許在于缺人才、成本高、難回本。

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院管理分會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)趙淳曾算了一筆賬：如果說(shuō)１個(gè)億的資金投入在硬件上，這是一次性投資。后面還得需要２個(gè)億來(lái)建設(shè)醫(yī)院的人才隊(duì)伍和服務(wù)，增加軟實(shí)力。

如果是重資產(chǎn)投資的醫(yī)院，按趙淳的觀察，投入一家新醫(yī)院８年到１０年的時(shí)間，也許才能開(kāi)始有回報(bào)。投入幾千萬(wàn)元建設(shè)一家民營(yíng)醫(yī)院，至少需要５年才能回本，要是真正投入３０億元，可能１０年也回不來(lái)本。

這就要求投建醫(yī)院的企業(yè)資金實(shí)力強(qiáng)、承載能力高。

醫(yī)學(xué)的發(fā)展是有節(jié)奏的，在缺乏人才梯隊(duì)，接地氣的管理層，以及現(xiàn)代化的醫(yī)療理念上，盲目的追求高精尖和大體量的醫(yī)療服務(wù)，結(jié)果自然不會(huì)特別理想的。

關(guān)于醫(yī)院未來(lái)怎樣生存，有業(yè)內(nèi)人士建議，稍具規(guī)模的縣域醫(yī)院，如果周邊沒(méi)有“大三甲”，可以集中精力做大做強(qiáng)急診醫(yī)學(xué)科，在規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大之前瞄準(zhǔn)自己的定位，不是和更大更知名的醫(yī)院搶病人，而是拼急救的速度、向上轉(zhuǎn)診的流暢度。

對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，無(wú)論體量大小，打造擁有自身特色的“小?？啤?，“做公立醫(yī)院沒(méi)精力做的事、不擅長(zhǎng)做的事”這一錨點(diǎn)不能忘。

當(dāng)然，建設(shè)專科也應(yīng)謹(jǐn)慎考慮挑戰(zhàn)?？祁I(lǐng)域的高難度手術(shù)來(lái)博取眼球，因?yàn)檫@是需要大咖醫(yī)生、強(qiáng)大的護(hù)理團(tuán)隊(duì)、麻醉團(tuán)隊(duì)做支撐的。把簡(jiǎn)單的疾病診療做出自身的優(yōu)勢(shì)，也能為醫(yī)院帶來(lái)強(qiáng)大的口碑：比如相對(duì)更高的疾病診斷正確率，治療過(guò)程中患者承受更低的痛苦，治療后更低的并發(fā)癥發(fā)生率，就診過(guò)程流暢，幾乎沒(méi)有安全事故，做到真正的醫(yī)患者為中心，醫(yī)院才能更加細(xì)水長(zhǎng)流。

(文章來(lái)源于ＨＣ３ｉ數(shù)字醫(yī)療網(wǎng))