鄭大一附院第五院區(qū)（西院區(qū)）掛牌

總投資５．８個(gè)億、設(shè)置床位６００張，鄭大一附院第五院區(qū)有新進(jìn)展了。

近日，據(jù)“老蔡導(dǎo)醫(yī)”微信公眾號(hào)消息，根據(jù)網(wǎng)友爆料，建設(shè)地點(diǎn)位于鄭州市中原區(qū)的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院（以下簡稱“鄭大一附院”）第五院區(qū)（西院區(qū)），已經(jīng)悄然掛牌。

報(bào)道稱，目前，從外觀來看，該院區(qū)大樓已基本完工，玻璃、空調(diào)等均已安裝到位。院內(nèi)地面基本硬化完畢、綠化等基本到位，似乎開診指日可待。

圖源：老蔡導(dǎo)醫(yī)微信公眾號(hào)

“我們現(xiàn)在是‘一院四區(qū)’（河醫(yī)院區(qū)、東院區(qū)、北院區(qū)、南院區(qū)）的發(fā)展格局，每個(gè)院區(qū)都有不同的定位。而為緩解河醫(yī)院區(qū)的診療壓力，我們還正在加快建設(shè)西院區(qū)，計(jì)劃今年上半年投入使用?！痹缭诮衲辏苍拢嵈笠桓皆狐h委書記王成增在與頂端新聞的訪談中這樣表示。

在２０２４年新年賀詞中，鄭大一附院也提到：新的一年，要聚焦能力提升，豐富高質(zhì)量發(fā)展新內(nèi)涵……完成西院區(qū)北院區(qū)建設(shè)，探索出具有國內(nèi)先進(jìn)水平和醫(yī)院特色的同城醫(yī)療集團(tuán)管理模式，全力創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心。

不無意外的話，待西院區(qū)正式投用后，鄭大一附院將成為鄭州為數(shù)不多完成“東西南北中”布局的省級(jí)大醫(yī)院。屆時(shí)，其床位規(guī)模也將得到進(jìn)一步飆升。甚至有人推測(cè)，待西院區(qū)開業(yè)后，鄭大一附院病床數(shù)會(huì)達(dá)到約１６０００張，進(jìn)一步坐實(shí)“全球最大醫(yī)院”的稱號(hào)。

公開資料顯示，鄭大一附院西院區(qū)并非新建項(xiàng)目，而是改擴(kuò)建自原本的朗輝醫(yī)院，該院原規(guī)劃為民營醫(yī)院，在２０１７年是鄭州市中原區(qū)第四批開工的重點(diǎn)項(xiàng)目之一，但由于建筑垃圾侵占用地遲遲未能開工，２０１９年批復(fù)開工，直至２０２２年因建設(shè)工程出現(xiàn)合同糾紛仍未建成。后被鄭大一附院接盤。

２０２２年６月，鄭大一附院官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于征集西院區(qū)改擴(kuò)建項(xiàng)目設(shè)計(jì)服務(wù)市場調(diào)研公告》，其中明確，項(xiàng)目建設(shè)工期２年。西區(qū)建成后成為鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的一個(gè)院區(qū)，實(shí)行醫(yī)院集團(tuán)化運(yùn)營管理，以康復(fù)為主的大專科，打造區(qū)域新亮點(diǎn)。

按照當(dāng)時(shí)項(xiàng)目總體建設(shè)規(guī)劃，西院區(qū)床位設(shè)置６００張，其中康復(fù)床位不小于３００張，急診急救應(yīng)能滿足“五大中心”建設(shè)要求，應(yīng)能滿足河醫(yī)院區(qū)病人紓解和周邊群眾康復(fù)、就醫(yī)需求。

２０２３年２月，鄭大一附院就西院區(qū)改擴(kuò)建項(xiàng)目設(shè)計(jì)進(jìn)行招標(biāo)，根據(jù)招標(biāo)公告，項(xiàng)目總投資約５．８３億元，設(shè)計(jì)床位依舊是６００張，建設(shè)規(guī)模為總改擴(kuò)建面積８．５３萬平方米。

有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，西院區(qū)的規(guī)模雖然不大，但對(duì)鄭大一附院的意義不小。雖然鄭大一附院河醫(yī)院區(qū)、西院區(qū)，一個(gè)位于二七區(qū)，一個(gè)位于中原區(qū)，同市不同區(qū)，但距離相對(duì)卻是最近的，西院區(qū)的建設(shè)，將緩解河醫(yī)院區(qū)醫(yī)療資源緊張的問題。

一院多區(qū)、年門急診總量達(dá)９３８萬人次！

快速發(fā)展的鄭大一附院

據(jù)了解，鄭大一附院始建于１９２８年９月，其前身為原河南中山大學(xué)醫(yī)科。自２０２１年１０月接下原河南省省立醫(yī)院，更名為“鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院南院區(qū)”后，鄭大一附院便進(jìn)入“一院四區(qū)”時(shí)代，并實(shí)行一院多區(qū)差異化發(fā)展、同質(zhì)化管理、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化運(yùn)行。

官網(wǎng)顯示，河醫(yī)院區(qū)將打造成復(fù)雜疑難急危重癥綜合診治中心；東院區(qū)將打造成為國際化綜合院區(qū)；北院區(qū)將建設(shè)成為國家神經(jīng)疾病區(qū)域醫(yī)療中心；南院區(qū)將打造成為立足鄭州航空港區(qū)、輻射豫東南的外科、急救、腫瘤、血液領(lǐng)域表現(xiàn)突出的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。

除了已運(yùn)營的四大院區(qū)外，鄭大一附院還有河南省口腔醫(yī)院、河南省眼科醫(yī)院、河南省基因醫(yī)院、鄭大一附院兒童醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、心血管病醫(yī)院、腦血管病醫(yī)院、生殖與遺傳專科醫(yī)院、耳鼻喉醫(yī)院、器官移植中心、消化病醫(yī)院、腎臟病醫(yī)院、呼吸病醫(yī)院１３個(gè)院中院。

作為河南省重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，鄭大一附院北區(qū)改擴(kuò)建項(xiàng)目也已于２０２２年１２月啟動(dòng)。該項(xiàng)目總投資２４．５３億元、設(shè)置床位１２００張，此番改擴(kuò)建也預(yù)示著鄭大一附院的床位總規(guī)模將進(jìn)一步增加。

鄭大一附院規(guī)模化發(fā)展的同時(shí)，其不論門診量、營收，多年來也都實(shí)現(xiàn)了不同程度的飆升。

看醫(yī)界綜合醫(yī)院官網(wǎng)和公開報(bào)道數(shù)據(jù)，２０１２年，鄭大一附院年門診量３４６萬人次，２０１８年達(dá)到７７６萬人次，２０２３年門急診總量高達(dá)９３８萬余人次，未來或有望突破千萬人次大關(guān)。在營收方面，２０１６年，醫(yī)院營收總額為９４．８９億元，不足百億，２０２１年度，年?duì)I收超過了２００億。

醫(yī)院官網(wǎng)截圖

除了門診、營收在創(chuàng)新高外，鄭大一附院綜合實(shí)力、?？茖?shí)力，學(xué)術(shù)實(shí)力等方面，也有不遜的表現(xiàn)，擁有國家臨床重點(diǎn)?？疲玻硞€(gè)、省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科６７個(gè)（重點(diǎn)培育學(xué)科８個(gè)）、１個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心（國家神經(jīng)疾病區(qū)域醫(yī)療中心）、７個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)中心（呼吸、神經(jīng)、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、骨科、口腔和傳染病）。

在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的２０２２年度中國醫(yī)院排行榜全榜單全國綜合排行榜中，鄭大一附院排名第１９位，近五年來，醫(yī)院每年排名均進(jìn)入全國前２０，在華中區(qū)醫(yī)院綜合實(shí)力排行榜上，２０２２年鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院位列第三，排名超過了中南大學(xué)湘雅醫(yī)院。

而２０２３年７月由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院發(fā)布的２０２２年度中國醫(yī)學(xué)院校／中國醫(yī)院科技量值（ＳＴＥＭ）與２０１８－２０２２五年總科技量值（ＡＳＴＥＭ）榜單中，鄭大一附院排名２２。

“一院多區(qū)”不是無序擴(kuò)張，也不是簡單復(fù)制

“一院多區(qū)”的核心內(nèi)涵是優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容和均衡布局。“地方的醫(yī)院增設(shè)院區(qū)也需要配合當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、政府規(guī)劃，有時(shí)不得不選擇擴(kuò)張?！睋?jù)報(bào)道，在一位不愿具名的公衛(wèi)專家看來，增設(shè)院區(qū)并不簡單等同于“擴(kuò)張”。一些醫(yī)院增設(shè)院區(qū)，是以?？瓢l(fā)展為引領(lǐng)，為整個(gè)區(qū)域的專科能力得到提升，應(yīng)該稱之為“擴(kuò)容”。

而據(jù)財(cái)經(jīng)大健康報(bào)道，過去，國家對(duì)醫(yī)院規(guī)模的指導(dǎo)原則是，“嚴(yán)格控制公立醫(yī)院單體（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模的不合理擴(kuò)張”，在２０２２年改為“合理確定”床位規(guī)模。政策的松動(dòng)，使得每個(gè)省份都想抓住機(jī)會(huì)，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)力再上一個(gè)臺(tái)階。

如中國科大附一院（安徽省立醫(yī)院），目前也已形成包括總院、南區(qū)、西區(qū)、感染病院區(qū)、北區(qū)以及開工建設(shè)的濱湖院區(qū)“一院多區(qū)”的發(fā)展格局。據(jù)悉，中國科大附一院是安徽省級(jí)大型三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，總占地面積（含規(guī)劃面積）約７８５畝，２０２３年底實(shí)際開放床位６３１４張，近年，門急診量６７０余萬人次。

而根據(jù)看醫(yī)界“２０２１中國醫(yī)院床位規(guī)模排行榜”統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，３０００張床位已經(jīng)進(jìn)入不了全國前５０名，而且按照目前的發(fā)展速度，３０００張床位規(guī)模的醫(yī)院連前１００名都可能進(jìn)不了。

不論是出于主動(dòng)還是被動(dòng)，醫(yī)院一院多區(qū)、規(guī)模化發(fā)展是大勢(shì)，但并非沒有隱憂。

譬如，如何避免無序擴(kuò)張？在今年４月１３日國家衛(wèi)健委召開的新聞發(fā)布會(huì)上，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川圍繞設(shè)立條件進(jìn)行了回應(yīng)：

第一，要求是三級(jí)甲等公立醫(yī)院。

第二，要求醫(yī)院在病床使用持續(xù)超過９０％這種高位運(yùn)行下，平均住院日處于全國同類別醫(yī)院的１０％。也就是工作效率很高，但床位數(shù)量不能滿足群眾需求。

第三，住院病人的疑難程度（ＣＭＩ值）排名為所在省份同類別醫(yī)院的前１０％，就是醫(yī)院要落實(shí)以收治疑難危重癥為主的功能定位。

第四，現(xiàn)有院區(qū)公立醫(yī)院績效考核等級(jí)連續(xù)三年要在Ａ＋以上，?？漆t(yī)院績效考核等級(jí)要在Ａ以上。

最后，就是要求近三年來醫(yī)院沒有發(fā)生重大的醫(yī)療安全事件和嚴(yán)重的行風(fēng)問題。只有符合這些條件的醫(yī)院才可以設(shè)置分院區(qū)。

但對(duì)于醫(yī)院來說，僅滿足以上條件，并不意味著萬事大吉?！耙辉憾鄥^(qū)”模式的成功還要求相應(yīng)醫(yī)院必須有過硬的資源稟賦與高效運(yùn)營作為支撐，兩者協(xié)同才能更好發(fā)揮力量。

江蘇省衛(wèi)健委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心副主任王寧此前在“金臺(tái)資訊”的采訪中表示，對(duì)于省內(nèi)的醫(yī)院來說，“一院多區(qū)”并不是簡單地復(fù)制，對(duì)醫(yī)院的管理、人才儲(chǔ)備、醫(yī)療技術(shù)等軟實(shí)力均提出挑戰(zhàn)。醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急是要修煉好“內(nèi)功”，提升整體實(shí)力，而實(shí)力的關(guān)鍵在于優(yōu)秀的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

也有業(yè)內(nèi)人士表示，隨著醫(yī)院越建越大，人才進(jìn)入門檻若降低，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源也將被稀釋、攤薄，醫(yī)院在擴(kuò)規(guī)模、增床位的同時(shí)，還應(yīng)提早廣攬人才，為醫(yī)院未來的發(fā)展提前做好規(guī)劃，謹(jǐn)慎擴(kuò)規(guī)模。

(文章來源于ＨＣ３ｉ數(shù)字醫(yī)療網(wǎng))