近日，檢察日?qǐng)?bào)的明鏡周刊·實(shí)務(wù)板塊發(fā)表文章《醫(yī)療采購(gòu)內(nèi)部論證程序?qū)Υㄍ稑?biāo)罪認(rèn)定的影響》，本案中，某大型醫(yī)療設(shè)備代理商老板通過(guò)行賄、串標(biāo)的手段，中標(biāo)一地三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)９個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目，中標(biāo)金額共計(jì)１．２億余元。

甲系Ａ醫(yī)療設(shè)備有限公司實(shí)際控制人，乙系該公司工作人員，該公司從事某品牌大型醫(yī)療設(shè)備在某地的代理銷(xiāo)售。２０１８年７月至２０２１年８月，甲明知該地人民醫(yī)院、中醫(yī)院、某街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的９個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目均需適用公開(kāi)招投標(biāo)程序，仍通過(guò)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)向上述三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人打招呼。其中：

·　人民醫(yī)院在公開(kāi)招標(biāo)前設(shè)置了公開(kāi)發(fā)布信息、市場(chǎng)調(diào)研、價(jià)格談判、專(zhuān)家論證、院務(wù)會(huì)決定等內(nèi)部論證程序，根據(jù)＊＊終排名確定采購(gòu)對(duì)象，無(wú)法證明院長(zhǎng)事先提供了傾向性意見(jiàn)或起決定作用；

·　中醫(yī)院的內(nèi)部論證程序?yàn)榻M織邀約、專(zhuān)家認(rèn)證、市場(chǎng)調(diào)研，院長(zhǎng)授意選擇Ａ公司產(chǎn)品；

·　某街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅設(shè)置了邀約程序，在Ａ公司與該中心對(duì)接后即內(nèi)定采購(gòu)其產(chǎn)品，且院長(zhǎng)起了推進(jìn)作用。

甲安排乙與Ｂ醫(yī)療器械有限公司、Ｃ電子科技有限公司等單位聯(lián)系幫助陪標(biāo)，該９個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目＊＊終均由Ａ公司中標(biāo)，中標(biāo)金額共計(jì)１．２億余元。其中，人民醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備共計(jì)６０００余萬(wàn)元，中醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備共計(jì)５０００余萬(wàn)元，某街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備６００萬(wàn)元。另查明，甲向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)行賄了大額錢(qián)款。

在甲已經(jīng)構(gòu)成行賄罪的基礎(chǔ)上，如何評(píng)價(jià)其串通投標(biāo)行為？

首先，醫(yī)院內(nèi)部論證程序系招投標(biāo)活動(dòng)的準(zhǔn)備階段，與后續(xù)陪標(biāo)活動(dòng)不可分割，應(yīng)從整體上視為招投標(biāo)活動(dòng)的開(kāi)展。該案三家醫(yī)院的內(nèi)部論證程序，具有與招投標(biāo)活動(dòng)相似的公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)性，在該環(huán)節(jié)有競(jìng)爭(zhēng)性的產(chǎn)品代理商均會(huì)參加產(chǎn)品及方案介紹。此外，領(lǐng)導(dǎo)的意志貫徹在每個(gè)醫(yī)院的情形各不相同，不能完全否認(rèn)醫(yī)院內(nèi)部程序運(yùn)行的有效性，即醫(yī)院的內(nèi)部論證程序依然在類(lèi)似產(chǎn)品中形成了競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。因此，后續(xù)的公開(kāi)招投標(biāo)活動(dòng)系內(nèi)部論證程序的延續(xù)，內(nèi)部論證程序?qū)φ型稑?biāo)結(jié)果有實(shí)質(zhì)性影響，而且中標(biāo)人必須通過(guò)招投標(biāo)程序產(chǎn)生，招投標(biāo)程序并未虛置。

其次，醫(yī)院在發(fā)布招標(biāo)公告前內(nèi)定中標(biāo)人的行為，應(yīng)認(rèn)定招標(biāo)人與投標(biāo)人串通投標(biāo)。雖然行政法并未將通過(guò)行賄手段獲取內(nèi)定資格作為串通的行為類(lèi)型，但刑事違法性判斷應(yīng)更注重實(shí)質(zhì)。招標(biāo)人與投標(biāo)人以不正當(dāng)?shù)氖侄嗡较麓?，使招?biāo)人確定中標(biāo)人時(shí)不是從價(jià)格、質(zhì)量、企業(yè)狀況等方面公正評(píng)定，使招投標(biāo)活動(dòng)流于形式，符合招標(biāo)人與投標(biāo)人相互串通的實(shí)質(zhì)。該案中，甲向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)情打招呼，促使公司產(chǎn)品提前被內(nèi)定，屬于相互串通產(chǎn)品報(bào)價(jià)及參數(shù)，并排除其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手參與投標(biāo)，是典型的招標(biāo)人與投標(biāo)人之間的串通投標(biāo)行為。

再次，行賄、串通投標(biāo)應(yīng)數(shù)罪并罰。投標(biāo)人向招標(biāo)人行賄，又聯(lián)系其他單位陪標(biāo)，兩個(gè)行為雖然有一定的牽連關(guān)系，但行賄不是構(gòu)成串通投標(biāo)罪的必要手段，得到受賄人關(guān)照必然中標(biāo)也不是行賄的必然結(jié)果，單獨(dú)適用行賄罪或串通投標(biāo)罪均不能對(duì)行為人的行為充分評(píng)價(jià)。根據(jù)“兩高”《關(guān)于辦理行賄刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》第６條的規(guī)定，行賄人謀取不正當(dāng)利益的行為構(gòu)成犯罪的，應(yīng)當(dāng)與行賄罪實(shí)行數(shù)罪并罰。該案中，即使甲向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)行賄謀取了內(nèi)定資格可以被行賄的不正當(dāng)利益所涵蓋，但后續(xù)甲公然邀請(qǐng)其他公司幫助陪標(biāo)，相互串通產(chǎn)品報(bào)價(jià)及參數(shù)，亦不能被行賄罪評(píng)價(jià)吸收，應(yīng)數(shù)罪并罰。

＊＊后，甲與人民醫(yī)院不構(gòu)成串通投標(biāo)罪，因?yàn)榇ㄐ袨椴粌H要考察向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)情打招呼本身，亦應(yīng)考察醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)向下推進(jìn)貫徹的意思聯(lián)絡(luò)。該案各家醫(yī)院內(nèi)部論證程序的規(guī)范性程度不同，中醫(yī)院與某街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范性較低，領(lǐng)導(dǎo)意志的作用較大，可認(rèn)定甲與上述醫(yī)院間存在串通行為。而人民醫(yī)院的內(nèi)部程序包括發(fā)布信息、市場(chǎng)調(diào)研、價(jià)格談判、專(zhuān)家論證以及院務(wù)會(huì)決策，對(duì)投標(biāo)產(chǎn)品進(jìn)行排名，甲實(shí)際控制的Ａ公司代理的產(chǎn)品排名＊＊，規(guī)范性程度較高；且醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)并未向下屬提前提供傾向性意見(jiàn)，＊＊終中標(biāo)原因與說(shuō)情打招呼的關(guān)聯(lián)性較弱，應(yīng)認(rèn)定甲與人民醫(yī)院之間沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的串通行為。而聯(lián)系陪標(biāo)活動(dòng)亦不符合串通投標(biāo)行為的實(shí)質(zhì)。甲聯(lián)系其他公司幫助陪標(biāo)，當(dāng)時(shí)醫(yī)院已內(nèi)定中標(biāo)產(chǎn)品，陪標(biāo)僅為了保證招投標(biāo)程序的完整性，已不能對(duì)＊＊后中標(biāo)結(jié)果產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響。從表面看投標(biāo)人行為的外觀符合串通投標(biāo)罪的行為模式，但這類(lèi)不產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響的陪標(biāo)行為社會(huì)危害性評(píng)價(jià)較低，可適用行政法規(guī)范調(diào)整。

綜上，筆者認(rèn)為該案中串通投標(biāo)的行為階段應(yīng)限定為醫(yī)院與甲之間的串通，甲后續(xù)聯(lián)系陪標(biāo)活動(dòng)，屬于內(nèi)定后的招投標(biāo)程序完善，不具有串通行為的實(shí)質(zhì)。另外，需從醫(yī)院內(nèi)部論證程序的公開(kāi)性、規(guī)范性，以及領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人意志貫徹的徹底性來(lái)綜合考量醫(yī)院與甲之間串通行為的本質(zhì)，內(nèi)部論證程序規(guī)范性程度較高，領(lǐng)導(dǎo)意志并無(wú)明顯體現(xiàn)的，不應(yīng)認(rèn)定招投標(biāo)方存在串通行為。因此，甲在人民醫(yī)院的行為不應(yīng)認(rèn)定為串通投標(biāo)罪，在中醫(yī)院、某街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的行為應(yīng)認(rèn)定為串通投標(biāo)罪。

(文章來(lái)源于環(huán)球醫(yī)療器械網(wǎng))