歐盟MDCG最新發(fā)布體外診斷醫(yī)療器械資格認(rèn)證指南,旨在闡明哪些器械屬于IVDR法規(guī)范圍,即:解釋體外診斷器械(IVD)或IVD附件的資格,對(duì)臨床診斷過(guò)程常用器械作出詳細(xì)描述,不少制造商對(duì)此類器械認(rèn)證存在的不小疑問(wèn)可通過(guò)此指南獲解答。
1.定義體外診斷器械
在決定某一器械是否納入IVDR監(jiān)管范圍,主要考慮IVDR法規(guī)第1、第2條規(guī)定和定義。
2.判定屬于醫(yī)療器械或體外診斷器械
指南明確指出:唯有符合IVDR?。粒颍簦玻ǎ玻┗颍粒颍簦玻ǎ矗┒x的器械,才屬于體外診斷醫(yī)療器械。器械判定為醫(yī)療器械還是體外診斷器械的依據(jù),取決于制造商所描述的預(yù)期用途。
根據(jù)IVDR第2條第(12)款,預(yù)期用途是指根據(jù)制造商在標(biāo)簽、使用說(shuō)明、銷售材料、聲明中提供的數(shù)據(jù),或制造商在性能評(píng)估中指定的數(shù)據(jù)。
單一器械可能有多個(gè)預(yù)期用途,若其中至少有一項(xiàng)為提供醫(yī)療信息則應(yīng)當(dāng)被歸類為IVD(如:制造商為普通用戶準(zhǔn)備的成套設(shè)備,用于顯示其種族起源及對(duì)某些疾病的易感性),因此應(yīng)當(dāng)符合IVDR要求。
2.1樣品容器和樣品收集器械
標(biāo)本容器應(yīng)被視為體外診斷醫(yī)療器械?!扼w外診療法規(guī)》第2條第3款規(guī)定:標(biāo)本容器指無(wú)論是否為真空類型,其制造商出于體外診斷檢查目的專用于人體標(biāo)本的主要控制和保存的器械,例:真空采血管、尿液或糞便樣本容器均可被視為IVD。但是需注意:儲(chǔ)存血液以便日后注入體內(nèi)的血袋被視為醫(yī)療器械,而非IVD。
2.2標(biāo)本采集器械
a.無(wú)預(yù)期與人體直接接觸的旨在轉(zhuǎn)移標(biāo)本的器械,其制造商并非專門用于體外診斷檢查中人體標(biāo)本的主要保護(hù)和保存,不應(yīng)被歸為IVD器械(例:將血液滴從手指轉(zhuǎn)移至測(cè)量器械的塑料吸管)。
b.預(yù)期與人體直接接觸的器械,侵入性(根據(jù)?。停模叶x)標(biāo)本采集器械或?yàn)楂@取標(biāo)本而直接應(yīng)用于人體的器械,不得被視為IVD附件(IVDR第2(4)條),而應(yīng)被視為MDR下醫(yī)療器械。例:針頭、刺血針、刺血器械、口腔管、棉簽、尿液收集袋等。
注意:真空采血管如帶針,則屬于MDR下醫(yī)療器械。
2.3不涉及標(biāo)本的器械
某些診斷醫(yī)療器械無(wú)需從患者身體取出可容納的標(biāo)本即可發(fā)揮作用。體外診斷醫(yī)療器械定義指出:體外診斷醫(yī)療器械由制造商設(shè)計(jì),用于體外檢查從人體獲得的標(biāo)本。因此,如果不存在"從人體獲得"標(biāo)本,則該器械就不應(yīng)被歸為體外診斷器械,而被歸為醫(yī)療器械。
注意:當(dāng)獨(dú)立軟件旨在提供以其他IVD結(jié)果為基礎(chǔ)的信息時(shí),其可能屬于IVDR下的體外診斷醫(yī)療器械。
例1:旨在通過(guò)人體內(nèi)發(fā)射能量(如近紅外能量)以檢測(cè)血糖的非侵入性器械,不應(yīng)被歸為IVD,而應(yīng)被歸為醫(yī)療器械。
例2:旨在從透過(guò)指尖的光線并吸收紅外線以測(cè)量氧/脫氧血紅蛋白比值的脈沖血氧計(jì),不應(yīng)被歸為IVD,而應(yīng)被歸為醫(yī)療器械。
例3:核磁共振掃描儀,不應(yīng)被歸為IVD,而應(yīng)被歸為醫(yī)療器械。
2.4普通實(shí)驗(yàn)室用器械
IVDR法規(guī)第1(3)(a)條規(guī)定,IVDR不適用于僅供普通實(shí)驗(yàn)室使用或研究使用的器械,除非這些器械根據(jù)特性其制造商特別指定用于體外診斷檢查。
如果制造商根據(jù)其特性明確預(yù)期將器械用于體外診斷檢查,則該器械被歸為IVD或IVD附件且必須符合IVD指令的適用要求。
然而,若普通實(shí)驗(yàn)室用器械不具備適合一或多種已確定體外診斷檢查程序的具體特征,則將該器械不應(yīng)被歸類為IVD。
注意:僅在器械上添加"用于體外診斷"的聲明,不足以將該器械歸類為IVD。
用于制備標(biāo)本(如石蠟、染色劑)的普通實(shí)驗(yàn)室用器械在體外使用,既不屬于IVD,也不屬于附件,不在IVDR范圍內(nèi),除非該器械根據(jù)其特性制造商明確預(yù)期將其用于體外診斷檢查或符合附件定義。
2.5質(zhì)控品和校準(zhǔn)品
符合定義的前提下,質(zhì)控品和校準(zhǔn)品可被歸為IVD。IVDR第2(55)和(56)條明確定義:校準(zhǔn)品指用于校準(zhǔn)器械的測(cè)量基準(zhǔn)材料;質(zhì)控品指其制造商擬用于驗(yàn)證裝置性能特性的物質(zhì)、材料或物品。
根據(jù)第1(3)(c)和(d)條,國(guó)際認(rèn)證的參考材料和用于外部質(zhì)量評(píng)估計(jì)劃的材料不被視為IVD。
但是,如果外部質(zhì)量評(píng)估組織提供的校準(zhǔn)品和質(zhì)控品用于IVDR第2條第2款IVD定義范圍內(nèi)的預(yù)期用途(例如作為對(duì)照材料或校準(zhǔn)品其超出外部質(zhì)量評(píng)估計(jì)劃的范圍),則該材料被視為IVD。此情況下,外部質(zhì)量評(píng)估組織將被視為制造商并且根據(jù)IVDR必須對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行CE標(biāo)記。
2.6 軟 件
根據(jù)IVDR第2條第2款,軟件可能屬于IVDR下體外診斷醫(yī)療器械。將軟件歸為IVD軟件或醫(yī)療器械軟件的進(jìn)一步指導(dǎo)參見(jiàn)MDCG?。玻埃保梗保?。
2.7微生物培養(yǎng)基
若培養(yǎng)基或培養(yǎng)基成分(例如粉末形式)必須由制造商專門設(shè)計(jì),以提供有關(guān)人體標(biāo)本的生理或病理狀態(tài)信息,此類器械為IVD。
2.8 菌 株
若組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)和微生物學(xué)(例如用于涂片和組織切片)中使用的染色劑必須旨在提供有關(guān)人體標(biāo)本的生理或病理狀態(tài)信息,此類器械為IVD。
2.9執(zhí)法使用的測(cè)試
僅用于執(zhí)法或其他非醫(yī)療目標(biāo)的測(cè)試,例:親子鑒定、檢測(cè)酒精或藥物濫用的測(cè)試,不應(yīng)被歸為IVD。
但是,如果用于醫(yī)療目標(biāo)的人體標(biāo)本體外檢查是特定產(chǎn)品的預(yù)定用途之一,則將適用為IVDR下的體外診斷醫(yī)療器械。
(文章來(lái)源于健康界)