10 月 9 日,上海市衛(wèi)健委與其他?。保场€部門聯(lián)合印發(fā)《上海市?。玻埃玻础∧昙m正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》,共包含?。怠〔糠帧。保浮l內(nèi)容 。
此次上海發(fā)布的《通知》,是響應(yīng)今年5月國家衛(wèi)健委等14部門發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》,2024年上海糾風(fēng)工作要點與國家文件基本保持一致,同時也加入了部分新內(nèi)容,共5部分18條內(nèi)容。
此外,上海還提出,要組織開展外購自費藥品、耗材、外送基因檢測以及中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)門診中藥飲片處方等專項督查工作。認真開展本市飛行檢查,實現(xiàn)所有區(qū)全面覆蓋,加強后續(xù)整改的跟蹤督辦。重點關(guān)注假借學(xué)術(shù)講課取酬、外送檢驗、外配處方、網(wǎng)上開藥等方式收受回扣的問題,利用職務(wù)之便索要、非法收受財物的問題。
01
醫(yī)療反腐:多部門正在發(fā)力
近年來,全國范圍內(nèi)的醫(yī)療反腐工作一直在持續(xù)進行。除了給醫(yī)療機構(gòu)端進行了規(guī)范,醫(yī)械企業(yè)也正在接受考驗。
國家市場監(jiān)督管理局:防范商業(yè)賄賂
2024年10月11日,市場監(jiān)管總局發(fā)布:關(guān)于公開征求《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險合規(guī)指引(征求意見稿)》意見的公告。
為有效預(yù)防和遏制醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)加強合規(guī)管理,維護醫(yī)藥市場公平競爭秩序,維護人民群眾健康權(quán)益,推進健康中國建設(shè),根據(jù)《中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法》《中華人民共和國藥品管理法》等法律、法規(guī)規(guī)定,市場監(jiān)管總局起草了《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險合規(guī)指引(征求意見稿)》,面向向社會公開征求意見。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,這份征求意見稿的發(fā)布,對近一年來身處醫(yī)療領(lǐng)域反腐斗爭旋渦中的企業(yè)界人士而言,無疑是一個積極的信號。它不僅明確界定了行為的界限——哪些可為、哪些不可為以及如何正確行事,還猶如一把利劍,直接撕開了籠罩在行業(yè)之上的朦朧面紗,標(biāo)志著一個重要的進步。此稿為行業(yè)提供了清晰的指導(dǎo)原則,為企業(yè)人員帶來了亟需的確定性,同時也為構(gòu)建企業(yè)合規(guī)體系提供了權(quán)威且具體的方向。因此,強烈建議企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)人員深入研讀這份征求意見稿,主動開展自我檢查,并依據(jù)要求及時做出調(diào)整和改進。
國家衛(wèi)健委等多部門發(fā)力醫(yī)療反腐:多舉措并行
2024年,國家衛(wèi)健委等多部門持續(xù)推進醫(yī)療反腐行動。
2024年年初,一份名為《關(guān)于印發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)講課取酬工作提示的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)急函〔2023〕469號)的文件在業(yè)內(nèi)流傳。據(jù)多家行業(yè)媒體報道,這份由國家衛(wèi)健委在2023年年底發(fā)布的《通知》明確規(guī)定了講課費支付的「六個應(yīng)當(dāng)」和「六個嚴禁」。其中要求會議舉辦方和授課邀請方應(yīng)當(dāng)為國家機關(guān)、事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、科研院所、高等院校和社會組織,藥械企業(yè)、會展會務(wù)公司等商業(yè)機構(gòu)并不在范圍之內(nèi)。此外,上述《通知》嚴禁醫(yī)務(wù)人員直接接受醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)企業(yè)給予的講課費,以及貴重禮品和各種有價證券、支付憑證等財物,尤其禁止將學(xué)術(shù)講課與醫(yī)藥產(chǎn)品的引進、使用、推介掛鉤,或利用職業(yè)身份進行商業(yè)廣告宣傳。
2024 年?。怠≡隆。瑖倚l(wèi)健委等14 個部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)?。玻埃玻础∧昙m正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》,此項前文已經(jīng)提到,其中包括5部分15條內(nèi)容。
中紀(jì)委持續(xù)發(fā)力醫(yī)藥反腐:多管齊下整治行業(yè)不正之風(fēng)
中紀(jì)委在 2024 年多次發(fā)文強調(diào)醫(yī)藥反腐的重要性。
1 月?。浮∪胀?,二十屆中央紀(jì)委三次全會講話公布,明確提出反腐敗工作決不能回頭、不能松懈、不能慈悲,必須永遠吹沖鋒號,其中將醫(yī)藥與金融、國企、能源等重頭行業(yè)相提并論,深化整治醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗,清理風(fēng)險隱患。
此后,中紀(jì)委又多次在不同時間點發(fā)文強調(diào)醫(yī)藥反腐,如?。浮≡隆。保础∪?,中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)文指出,醫(yī)藥等重點領(lǐng)域政策支持力度大、投資密集、資源集中,往往腐敗易發(fā)多發(fā),強調(diào)嚴密監(jiān)控重點人、事、崗位。中紀(jì)委明確將醫(yī)藥領(lǐng)域列為權(quán)力集中、資金密集、資源富集的易滋生腐敗的重點領(lǐng)域之一。醫(yī)藥領(lǐng)域的腐敗整治重點包括緊盯重點問題、重點領(lǐng)域、重點對象,把嚴懲政商勾連的腐敗作為攻堅戰(zhàn)重中之重。具體而言,關(guān)鍵環(huán)節(jié)如藥品定價、購銷過程、醫(yī)生與企業(yè)的互動,以及企業(yè)在并購、投資、醫(yī)保談判及定點醫(yī)院選擇等環(huán)節(jié)的決策過程,均可能因權(quán)力集中、制約機制不足而滋生腐敗。項目招采、目錄編制、價格確定、項目申請、新藥申報、回款結(jié)算等被明確列為關(guān)鍵風(fēng)險環(huán)節(jié)。此外,虛開發(fā)票、捆綁銷售、“帶金銷售” 等違法違規(guī)行為也被點名整治。
9月中旬,中紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站”官方微信公眾號發(fā)布的《中秋國慶節(jié)點,狠剎違規(guī)收送禮歪風(fēng)》一文中提到了以講課費、課題費、咨詢費等名義變相收送禮的現(xiàn)象。文章顯示,今年9月,貴州省織金縣人民醫(yī)院影像科主任謝某在籌備學(xué)術(shù)交流活動中,違規(guī)接受三家管理服務(wù)對象贊助,通過個人銀行卡接收贊助資金15.34萬元,以專家身份授課10分鐘和擔(dān)任活動主持人的方式獲得經(jīng)費2000元,并使用贊助商的經(jīng)費購買9360元酒水在聚餐中使用。
9 月?。玻丁∪?,中央紀(jì)委發(fā)布文章《書記談 | 努力保障人民群眾健康權(quán)益》,文章指出:權(quán)力尋租、欺詐騙保、靠醫(yī)吃醫(yī)等問題仍時有發(fā)生。對這些突出問題,必須以永遠在路上的堅韌和執(zhí)著,精準(zhǔn)發(fā)力、重拳出擊,不斷凈化醫(yī)藥領(lǐng)域政治生態(tài)和行業(yè)生態(tài) 。
02
醫(yī)療反腐風(fēng)暴迭起:被查“一把手”超180位
2024 年醫(yī)藥反腐涉及眾多人員,以下是一些典型案例:
貴州省醫(yī)療保障局原黨組書記、局長宋宇峰:2012 年至 2023 年,利用擔(dān)任貴陽醫(yī)學(xué)院院長、貴州省衛(wèi)生廳黨組書記、廳長、貴州省食藥監(jiān)局黨組書記、局長、貴州省醫(yī)保局黨組書記、局長等職務(wù)便利,在醫(yī)藥購銷中為醫(yī)藥商人在恢復(fù)藥品供應(yīng)和增量審批、互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售許可審批、醫(yī)療設(shè)備和耗材采購等方面提供幫助,非法收受他人現(xiàn)金、公司股份、高檔酒等巨額財物,2024 年?。丁≡卤婚_除黨籍、開除公職,涉嫌犯罪問題移送檢察機關(guān)依法審查起訴。
廣州醫(yī)藥集團有限公司原黨委書記、董事長李楚源:2024 年?。浮≡隆。常啊∪眨瑩?jù)廣東省紀(jì)委監(jiān)委消息,其因涉嫌嚴重違紀(jì)違法接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。李楚源曾在廣藥集團及旗下上市公司白云山擔(dān)任重要職務(wù),自 2013 年?。浮≡隆。浮∪掌饟?dān)任白云山董事長。
大理藥業(yè)股份有限公司實際控制人、董事長兼總經(jīng)理楊君祥:2024 年?。埂≡隆。薄∪?,公司宣布其被鎮(zhèn)康縣監(jiān)察委員會留置、立案調(diào)查。
豐城市中醫(yī)院黨委副書記、院長黃平以及黨委委員、副院長吳劍榮:2024 年?。贰≡隆。场∪?,兩人因涉嫌嚴重違紀(jì)違法,主動投案,接受豐城市紀(jì)委市監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。黃平在豐城市中醫(yī)院工作超?。常贰∧?,2019 年任院長;吳劍榮也是骨科專家,擅長創(chuàng)傷急救以及骨傷科常見病、疑難病的診治。
上海市同濟醫(yī)院黨委副書記、院長程英升:2024 年 6 月?。玻础∪?,據(jù)同濟大學(xué)紀(jì)委、上海市虹口區(qū)紀(jì)委監(jiān)委消息,其因涉嫌嚴重違紀(jì)違法,接受同濟大學(xué)紀(jì)委和上海市虹口區(qū)監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。程英升曾任上海市第六人民醫(yī)院副院長、上海市第十人民醫(yī)院副院長兼影像醫(yī)學(xué)中心主任等職,是國務(wù)院特殊津貼專家、上海領(lǐng)軍人才、上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人等。
2024 年?。丁≡隆。保薄∪?,烏蘭浩特市公安局發(fā)布通報稱,破獲一起醫(yī)藥領(lǐng)域虛開發(fā)票案,涉案空殼公司共計?。保保罚薄〖?,價稅合計達?。担啊|元。
2023 年貴州公安機關(guān)打擊經(jīng)濟犯罪的 “10?24 虛開發(fā)票案” 中,六盤水市水城區(qū)公安機關(guān)發(fā)現(xiàn)介紹虛開代理商?。保啊∶⑾掠翁撻_企業(yè)?。保矗丁〖?、虛開發(fā)票?。常薄∪f余份,價稅合計?。保玻场|余元。
截至?。玻埃玻础∧辍。丁≡隆。保浮∪?,已有超 150 位醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)干部被查,其中至少?。保埂∪藶閺d級干部。
截至?。贰≡隆。怠∪?,據(jù)中新網(wǎng)不完全統(tǒng)計,今年已有超 180 位醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng) “關(guān)鍵少數(shù)” 被查,涵蓋地方衛(wèi)健、醫(yī)保、藥監(jiān)領(lǐng)域 “一把手” 以及醫(yī)院、藥企、高校管理層。
03
醫(yī)療板塊反腐:對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生深遠影響
隨著醫(yī)療行業(yè)的反腐力度加大和集采的深入,國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的整體銷售費用雖有一定下降,但總體還是處于相對較高的水平。醫(yī)療領(lǐng)域反腐對優(yōu)質(zhì)藥械企業(yè)來說是長期利好,全面優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈條的同時,有助于推動行業(yè)集中化,加速中小劣質(zhì)廠商出清,更是醫(yī)療行業(yè)格局回歸正常秩序的必經(jīng)之路。
醫(yī)療反腐行動使得銷售人員 “圍獵” 醫(yī)生空間收窄,以往一些披著 “學(xué)術(shù)推廣” 外衣的灰色交易將無處遁形。同時,也促使醫(yī)療機構(gòu)和藥企強化內(nèi)部的管理和監(jiān)督,建立健全的合規(guī)制度和流程,為患者提供安全、有效的醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)。全鏈條、多部門聯(lián)合助推醫(yī)藥行業(yè)健康化、規(guī)范化、高質(zhì)量發(fā)展。
▲文章來源:醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)