4月17日,國家衛(wèi)生健康委財務(wù)司在京召開2023年全國衛(wèi)生健康財務(wù)工作電視電話會議。2023年,全國衛(wèi)生健康財務(wù)工作重點(diǎn)圍繞8大方面展開。
一、做好疫情防控救治保障工作
(一)做好疫情防控救治相關(guān)資金及經(jīng)濟(jì)政策保障。圍繞落實(shí)疫情防控政策措施調(diào)整要求,研究完善經(jīng)濟(jì)保障政策,積極爭取財政資金支持,著力提升防控救治能力。配合開展新冠疫苗及接種費(fèi)用清算及中央財政補(bǔ)助資金結(jié)算工作,以及新冠患者醫(yī)療費(fèi)用救治費(fèi)用中央補(bǔ)助資金結(jié)算工作,及時落實(shí)財政補(bǔ)助政策,做好有關(guān)經(jīng)費(fèi)保障工作。定期開展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)測分析,研究提出有關(guān)扶持政策建議,支持公立醫(yī)院紓困。
(二)做好新階段疫情防控和醫(yī)療救治醫(yī)用物資保供。緊盯疫情發(fā)展態(tài)勢,早準(zhǔn)備、早部署,加強(qiáng)動態(tài)監(jiān)測,科學(xué)測算醫(yī)用物資需求。精準(zhǔn)對接、精準(zhǔn)調(diào)配,協(xié)調(diào)保障落實(shí)。緊盯重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)品目,做好呼吸機(jī)等重癥救治設(shè)備和小分子抗病毒藥等藥物保供。配合研究應(yīng)急儲備重點(diǎn)品目、數(shù)量和布局。
二、不斷完善深化醫(yī)改經(jīng)濟(jì)政策
(一)推動建立適應(yīng)中國式現(xiàn)代化的健康優(yōu)先發(fā)展投入保障機(jī)制。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,保障公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行,統(tǒng)籌安排好資金和項(xiàng)目,支持健康中國建設(shè)、“一老一小”等重大任務(wù)落實(shí)。
(二)推進(jìn)行業(yè)內(nèi)部價格管理。按照《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范制訂工作規(guī)則》,持續(xù)完善《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》。做好醫(yī)療服務(wù)價格和成本監(jiān)測工作。組織開展全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范等政策文件培訓(xùn),指導(dǎo)地方推進(jìn)工作。
三、加強(qiáng)健康中國建設(shè)保障力度
(一)積極爭取財政投入。緊盯經(jīng)濟(jì)和財政收支形勢,加強(qiáng)財政支持項(xiàng)目研究和儲備,積極爭取投入,更好地服務(wù)事業(yè)發(fā)展。圍繞“十四五”國民健康規(guī)劃等,進(jìn)一步完善轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目庫,做好項(xiàng)目儲備;做好三年滾動部門預(yù)算編制工作,保障規(guī)劃重點(diǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。
(二)深化部門預(yù)算管理改革。強(qiáng)化部門預(yù)算收入統(tǒng)籌管理,加強(qiáng)對非財政撥款資金預(yù)算編制、項(xiàng)目管理、收支管理等,盤活各類存量資源。建立健全預(yù)算項(xiàng)目全生命周期管理,加強(qiáng)項(xiàng)目評審論證,提高項(xiàng)目質(zhì)量。加強(qiáng)支出標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),開展專項(xiàng)業(yè)務(wù)費(fèi)項(xiàng)目、預(yù)算醫(yī)院新增業(yè)務(wù)用房開辦支持等重大、延續(xù)性項(xiàng)目支出標(biāo)準(zhǔn)研究。全力推進(jìn)中央預(yù)算管理一體化,動態(tài)完整反映預(yù)算安排和執(zhí)行等情況。強(qiáng)化預(yù)算硬約束,嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律。
(三)深化部門預(yù)算績效管理。健全制度體系、工作機(jī)制和工作規(guī)范,更新部門預(yù)算績效指標(biāo)庫,提升項(xiàng)目支出核心績效目標(biāo)指標(biāo)管理質(zhì)量,加快構(gòu)建分類型項(xiàng)目支出績效指標(biāo)體系,加快構(gòu)建預(yù)算單位整體支出績效評價指標(biāo)體系。完善績效全過程管理,指導(dǎo)預(yù)算單位創(chuàng)新謀劃以預(yù)算績效推進(jìn)業(yè)財融合的有效措施,切實(shí)發(fā)揮預(yù)算績效管理作用。
四、加強(qiáng)財會監(jiān)督,嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律
成立委財會監(jiān)督工作領(lǐng)導(dǎo)小組,健全工作機(jī)制,制定實(shí)施方案,加強(qiáng)對衛(wèi)生健康行業(yè)落實(shí)財會監(jiān)督工作各項(xiàng)要求的督促指導(dǎo);加強(qiáng)對委預(yù)算單位(含委本級)的財會監(jiān)督,切實(shí)落實(shí)財會監(jiān)督各項(xiàng)具體要求。組織開展財經(jīng)紀(jì)律重點(diǎn)問題專項(xiàng)整治和預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督專項(xiàng)行動。
五、推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效
(一)持續(xù)開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動。將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動作為一項(xiàng)長期工作,圍繞“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管”主題,聚焦公立醫(yī)院重點(diǎn)難點(diǎn)問題,補(bǔ)齊短板弱項(xiàng),著力推動“以業(yè)財融合為重點(diǎn)的運(yùn)營管理建設(shè),助力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升資源配置效率效益”。繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院規(guī)范使用醫(yī)保基金。通過調(diào)研調(diào)度、現(xiàn)場交流、培訓(xùn)指導(dǎo)等方式,注重總結(jié)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法、宣傳推介典型經(jīng)驗(yàn)和案例,全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理年活動深入開展。
(二)推進(jìn)公立醫(yī)院強(qiáng)化運(yùn)營管理。通過加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、完善相關(guān)配套政策指引、落實(shí)運(yùn)營管理信息系統(tǒng)功能技術(shù)指引、強(qiáng)化信息化建設(shè)等具體措施,引導(dǎo)公立醫(yī)院建立健全運(yùn)營管理體系建設(shè),優(yōu)化流程,合理配置資源。
(三)注重防范和化解經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。堅持底線思維,把握安全底線,聚焦財政性資金、醫(yī)?;?、經(jīng)濟(jì)合同管理等重點(diǎn)事項(xiàng),加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險的研判,提升化解能力,梳理查找經(jīng)濟(jì)管理的短板弱項(xiàng)及管理漏洞,健全經(jīng)濟(jì)管理制度體系,借助信息化手段,落實(shí)內(nèi)部控制等要求,督促指導(dǎo)地方和機(jī)構(gòu)進(jìn)一步防范化解經(jīng)濟(jì)管理和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險,保障平穩(wěn)有序。
(四)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè)。印發(fā)培訓(xùn)大綱,健全培訓(xùn)師資隊(duì)伍,建立公立醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)以公益性為導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)管理能力培訓(xùn)機(jī)制,逐級組織開展經(jīng)濟(jì)管理人員輪訓(xùn)工作。組織開展多種形式的衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)大講堂,發(fā)揮總會計師和領(lǐng)軍人才作用,交流工作經(jīng)驗(yàn),提升經(jīng)濟(jì)管理水平,服務(wù)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
六、進(jìn)一步優(yōu)化資源資產(chǎn)配置使用效益
(一)加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置管理。根據(jù)新版目錄編制新一輪大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,充分考慮社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)需要等因素,更加注重醫(yī)防協(xié)調(diào)、優(yōu)質(zhì)擴(kuò)容、能力提升和均衡布局。健全完善大型醫(yī)用設(shè)備配置管理體系,強(qiáng)化監(jiān)督和制約機(jī)制,繼續(xù)探索建立完善大型醫(yī)用設(shè)備配置全過程監(jiān)督管理模式。研究推動大型醫(yī)用設(shè)備專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)。
(二)優(yōu)化政府采購。加大政府采購監(jiān)管力度,全面總結(jié)三年專項(xiàng)行動工作經(jīng)驗(yàn),研究完善政府采購長效監(jiān)管機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范采購行為,防范廉政風(fēng)險。持續(xù)發(fā)揮政府采購政策導(dǎo)向作用,落實(shí)支持脫貧地區(qū)農(nóng)副產(chǎn)品采購工作、促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展、助力優(yōu)化營商環(huán)境等要求。
(三)強(qiáng)化國有資產(chǎn)安全管理。建立完善風(fēng)險防控機(jī)制,牢牢守住不發(fā)生重大風(fēng)險底線。推進(jìn)制修訂國有資產(chǎn)管理辦法以及配置、使用、所辦企業(yè)國有資產(chǎn)監(jiān)督管理制度。加強(qiáng)委屬(管)企業(yè)監(jiān)管,通報一批典型案例,引導(dǎo)企業(yè)聚焦主責(zé)主業(yè),瘦身健體,提質(zhì)增效。充分利用中央預(yù)算管理一體化系統(tǒng),強(qiáng)化國有資產(chǎn)配置、使用、處置統(tǒng)籌管理,嚴(yán)把國有資產(chǎn)“三個關(guān)口”。建立健全資產(chǎn)盤活工作機(jī)制,切實(shí)提高使用效益。
(四)做好進(jìn)博會有關(guān)工作。充分利用進(jìn)博會平臺,做好進(jìn)口高端醫(yī)療設(shè)備采購工作,引進(jìn)國際先進(jìn)醫(yī)療裝備和技術(shù),提升臨床醫(yī)療技術(shù)水平。持續(xù)做好往屆進(jìn)博會成交落實(shí)情況統(tǒng)計,督促預(yù)算單位加快預(yù)算執(zhí)行。
七、聚焦監(jiān)督主責(zé),健全審計長效機(jī)制
(一)完善制度體系。持續(xù)完善行業(yè)內(nèi)部審計制度體系,驗(yàn)收第一批衛(wèi)生健康行業(yè)專項(xiàng)審計指引課題研究成果,適時開展第二批課題研究,啟動編纂《衛(wèi)生健康行業(yè)內(nèi)部審計操作指南》。聚焦審計監(jiān)督主責(zé)主業(yè),深化開展研究型審計。
(二)提升審計質(zhì)效。加強(qiáng)審計質(zhì)量控制流程標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),夯實(shí)現(xiàn)場審計、底稿審核、報告審簽等質(zhì)控工作,組織專家開展現(xiàn)場巡查和突擊抽查,加強(qiáng)對項(xiàng)目監(jiān)管中心審計工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。
(三)加強(qiáng)結(jié)果運(yùn)用。健全完善“三位一體”監(jiān)督協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)與財會監(jiān)督協(xié)同,促進(jìn)績效評價、內(nèi)部控制、資產(chǎn)、政府采購等監(jiān)督檢查成果運(yùn)用;加強(qiáng)與黨組巡視、紀(jì)檢監(jiān)察等監(jiān)督協(xié)作,形成監(jiān)督合力;加強(qiáng)與省級衛(wèi)生健康部門協(xié)調(diào),強(qiáng)化轉(zhuǎn)移支付資金專項(xiàng)審計整改落實(shí)。
八、鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接
(一)持續(xù)鞏固基本醫(yī)療有保障成果。指導(dǎo)各地健全完善防止因病返貧監(jiān)測和幫扶機(jī)制,做好易返貧致貧人口監(jiān)測和幫扶工作。鼓勵各地加大對脫貧地區(qū),特別是易地扶貧搬遷集中安置區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度。對于不適宜配置固定鄉(xiāng)村醫(yī)生或短期內(nèi)找不到合格鄉(xiāng)村醫(yī)生的村,以及還沒有設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的易地扶貧搬遷集中安置點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)巡診、派駐和鄰村衛(wèi)生室延伸服務(wù),保持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。
(二)大力推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)。圍繞鄉(xiāng)村振興目標(biāo)任務(wù),結(jié)合地方實(shí)踐,推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),持續(xù)提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力和居民健康水平,為鄉(xiāng)村振興提供堅實(shí)健康保障。
(三)全力做好定點(diǎn)幫扶工作。進(jìn)一步統(tǒng)籌全委和各直屬聯(lián)系單位、行業(yè)協(xié)會學(xué)會、社會組織以及企業(yè)等各方面力量,深化產(chǎn)業(yè)、消費(fèi)、黨建和行業(yè)幫扶措施,持續(xù)加大對定點(diǎn)縣的幫扶力度,助力鄉(xiāng)村振興。
(四)統(tǒng)籌做好對口支援和支持特殊區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展工作。統(tǒng)籌做好對口支援和支持西部大開發(fā)、邊境地區(qū)、革命老區(qū)、民族地區(qū)等特殊區(qū)域發(fā)展工作,推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,適時召開有關(guān)工作會議部署推進(jìn)。
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