近日，十四屆全國(guó)人大常委會(huì)立法規(guī)劃公布，明確今后五年立法工作藍(lán)圖。其中，醫(yī)療器械管理法首次列入立法規(guī)劃。

據(jù)悉，十四屆全國(guó)人大常委會(huì)立法規(guī)劃共包括三類立法項(xiàng)目。第一類項(xiàng)目為“條件比較成熟、任期內(nèi)擬提請(qǐng)審議的法律草案”共７９件，第二類項(xiàng)目為“需要抓緊工作、條件成熟時(shí)提請(qǐng)審議的法律草案”共５１件，第三類項(xiàng)目為“立法條件尚不完全具備、需要繼續(xù)研究論證的立法項(xiàng)目”，同時(shí)對(duì)積極研究推進(jìn)環(huán)境（生態(tài)環(huán)境）法典和其他條件成熟領(lǐng)域的法典編纂工作作出部署安排。

其中，醫(yī)療器械管理法屬于第二類項(xiàng)目。

除醫(yī)療器械管理法外，醫(yī)藥領(lǐng)域還包括藥師法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)法、醫(yī)療保障法等，后三者曾出現(xiàn)在此前發(fā)布的《全國(guó)人大常委會(huì)２０２３年度立法工作計(jì)劃》中。

此前，國(guó)內(nèi)尚無(wú)醫(yī)療器械管理方面的專門法律。《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》是目前我國(guó)針對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)管的重要行政法規(guī)。

具體時(shí)間線為：

２０００年１月４日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第２７６號(hào)公布《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，自２０００年４月１日起施行。

２０１４年２月１２日國(guó)務(wù)院第３９次常務(wù)會(huì)議修訂通過(guò)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，２０１４年３月７日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令（第６５０號(hào)）發(fā)布，自２０１４年６月１日起施行。

２０２０年１２月２１日國(guó)務(wù)院第１１９次常務(wù)會(huì)議修訂通過(guò)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，２０２１年２月９日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令（第７３９號(hào)）發(fā)布，自２０２１年６月１日起施行。

該《條例》的效力次于法律，高于部門規(guī)章和地方性法規(guī)。

除上述條例外，醫(yī)療器械領(lǐng)域還出臺(tái)了一些重要的部門規(guī)章。

例如，新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》實(shí)施后，為了加強(qiáng)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，保證醫(yī)療器械安全、有效，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布了《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》和《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》，并于去年５月起施行。

兩個(gè)辦法嚴(yán)格貫徹落實(shí)“四個(gè)最嚴(yán)”要求，落實(shí)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定，全面落實(shí)醫(yī)療器械注冊(cè)人備案人制度，優(yōu)化行政許可辦理流程，強(qiáng)化監(jiān)督檢查措施，完善監(jiān)督檢查手段，夯實(shí)企業(yè)主體責(zé)任，并進(jìn)一步加大對(duì)違法行為的處罰力度。

此外，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局２０２１年發(fā)布了《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》，該辦法自２０２１年１０月１日起施行，２０１４年７月３０日原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第４號(hào)公布的《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》同時(shí)廢止。

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)民眾支付能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)療體系逐步完善，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)增長(zhǎng)迅速，已經(jīng)成為全球第二大市場(chǎng)。據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)，我國(guó)２０２２年醫(yī)療器械主營(yíng)業(yè)收入達(dá)到１．３萬(wàn)億元。

同時(shí)，醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革持續(xù)優(yōu)化，截至目前已批準(zhǔn)２３０個(gè)創(chuàng)新醫(yī)療器械上市，部分產(chǎn)品達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。與快速發(fā)展的市場(chǎng)規(guī)模相比，監(jiān)管維度尚需配套升級(jí)。

據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端報(bào)道，南開大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生法研究中心主任宋華琳表示：“目前我國(guó)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》屬于行政法規(guī)，其效力層級(jí)低于法律，制約了監(jiān)管制度的設(shè)計(jì)和實(shí)施。從立法的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和國(guó)際經(jīng)驗(yàn)方面來(lái)看，《醫(yī)療器械管理法》是健全我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域法律體系，補(bǔ)齊醫(yī)療器械監(jiān)管短板的必然選擇。”

未來(lái)可考慮在立法中明確相關(guān)監(jiān)管制度，并明確這些制度可由行政法規(guī)進(jìn)行規(guī)范，有利于法律、法規(guī)的銜接和監(jiān)管制度的延續(xù)。

整體來(lái)看，醫(yī)療器械領(lǐng)域監(jiān)管類文件數(shù)量雖多，但其執(zhí)行情況、約束力仍然有限。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端報(bào)道，多位醫(yī)療器械企業(yè)負(fù)責(zé)人表示，目前醫(yī)療器械的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)接近有２０００項(xiàng)，非常繁復(fù)且復(fù)雜，針對(duì)現(xiàn)階段部分企業(yè)無(wú)法達(dá)標(biāo)的情況，部分地區(qū)相關(guān)部門不得不適當(dāng)放寬執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)。他們建議，如要專門立法，希望能夠考慮到現(xiàn)階段企業(yè)的基本情況，對(duì)現(xiàn)有的條例標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)充完善。

在醫(yī)療器械法規(guī)制度體系及標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)方面，《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃　》中明確，健全質(zhì)量監(jiān)管體系。加強(qiáng)監(jiān)管法規(guī)制度體系建設(shè)，根據(jù)《藥品管理法》《疫苗管理法》和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加快配套規(guī)章制度的制定和修訂。持續(xù)實(shí)施藥品、醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃，提升國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)整體水平，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際協(xié)調(diào)。加快制定人工智能醫(yī)療器械、新型生物材料、新型分子診斷試劑等醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)。

國(guó)家藥監(jiān)局黨組成員、副局長(zhǎng)徐景和在今年７月召開的２０２３年醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)工作交流匯報(bào)會(huì)上指出，標(biāo)準(zhǔn)管理和分類管理是醫(yī)療器械監(jiān)管的重要基礎(chǔ)性工作，要進(jìn)一步完善標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)重點(diǎn)創(chuàng)新領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)研制工作，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)制修訂全過(guò)程精細(xì)化管理，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施監(jiān)督。要強(qiáng)化技術(shù)研究和標(biāo)準(zhǔn)化組織管理，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化人才隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)筑堅(jiān)強(qiáng)有力的標(biāo)準(zhǔn)支撐體系。

待法規(guī)制度完善之后，醫(yī)療器械管理水平也將上升到新的層級(jí)。