根據(jù)方案,到2025年,建成較完善的新型衛(wèi)生健康數(shù)字化基礎設施體系,衛(wèi)生健康行業(yè)治理、醫(yī)療衛(wèi)生服務管理智能化水平顯著提升。到2027年,衛(wèi)生健康數(shù)字化創(chuàng)新生態(tài)和產業(yè)體系日益完善,構建起國內領先、覆蓋全生命周期的縱橫貫通、融跨協(xié)同、整體智治的數(shù)字健康體系,信息服務便民惠民程度達到較高水平,群眾在衛(wèi)生健康領域的獲得感、幸福感大幅提升。
以下為全文:
急救箱患者輸液輸血升溫儀呼吸機血氧飽和度測定儀除顫監(jiān)護儀心肺復蘇機鎮(zhèn)痛泵洗胃機霧化器急救頭頸,脊椎,身體固定板神經叢刺激器排痰機急救轉運擔架注射器呼末二氧化碳儀監(jiān)測儀制氧機急救轉運呼吸機注射泵,輸液泵呼吸面罩止血器,止血帶新生兒專用呼吸機嬰兒藍光培養(yǎng)箱負壓吸引器麻醉機公共場所AED除顫儀
生物共振儀,過敏原治療儀動脈硬化檢測儀血流分析儀血糖儀免疫分析系統(tǒng)生化分析儀混勻儀病毒載量檢測系統(tǒng)細胞培養(yǎng)分析儀實驗室儀器精子分析儀液基薄層細胞(TCT)檢測系統(tǒng)低溫冰箱尿液分析儀血液血球分析儀血紅蛋白分析儀電解質分析儀微量元素檢測儀血乳酸分析儀離心機二氧化碳培養(yǎng)箱酶標儀,洗板機移液器生物安全柜血氣分析儀新生兒黃疸檢測儀,黃疸治療儀
臭氧治療儀腦電圖機超聲腦血管治療儀空氣波治療儀低溫保存箱超短波治療儀分娩治療儀皮膚治療儀肛腸檢查及治療儀電刺激治療儀多功能牽引治療床微波治療儀康復功能訓練設備電磁治療儀紅外,光波治療儀低,中頻治療儀低脈沖超聲治療儀術后盆底康復治療儀
毫米波治療儀體溫計中耳分析儀排痰機動態(tài)心電檢測儀臨時體外心臟起搏器胎心儀眼震電圖儀經顱多普勒分析儀身高體重分析儀檢查頭燈糖尿病篩查儀便攜及壁掛式全科診斷系統(tǒng)睡眠呼吸監(jiān)測儀耳溫槍動態(tài)血壓監(jiān)測儀家用及醫(yī)用全自動電子血壓計超聲及X射線骨密度儀血流量、容量測定裝置肺功能儀人體成分分析儀體外沖擊波碎石儀聽診器視力篩查儀聽力計病人監(jiān)護儀,母嬰監(jiān)護儀,生命體征監(jiān)測儀心電圖機聽力篩查儀
誘發(fā)電位儀驗光臺內窺鏡手術輔助儀器檢影鏡視野計角膜測厚儀眼底鏡綜合驗光臺耳鼻喉輔助儀器眼科設備配件光學相干斷層掃描儀成像儀曲率儀眼科分光器對比敏感度儀色覺檢查儀散射光計量儀生物測量儀投影儀膀胱鏡可視喉鏡光纖喉鏡內窺鏡醫(yī)用手術顯微鏡眼科激光眼科專用AB超角膜地形圖儀視力表燈箱眼底照相機纖維支氣管鏡接觸及非接觸式眼壓計裂隙燈全自動驗光儀檢耳鏡顯微鏡檢眼鏡焦度計磨邊機醫(yī)用胃腸鏡
高壓注射器中心靜脈導管醫(yī)用X光機醫(yī)用膠片便攜式彩色超聲診斷儀臺式彩色超聲診斷儀銀質針導熱巡檢儀防護服,防護屏風PTC穿刺針神經麻醉穿刺針組織活檢針導管引流穿刺針半自動、全自動活檢槍骨髓活檢穿刺針乳腺定位針
光固化機牙科手術器械超聲波清洗機口腔燈牙科綜合治療機口腔耗材脫毛美容儀體脂美容儀牙科注射器具牙科專用暗箱渦輪機牙科多功能移動小推車綜合動力系統(tǒng)牙齒矯正工具及材料打磨機牙鉆機口腔模型口腔抽吸機口腔麻醉儀口腔綜合治療臺醫(yī)用牙科手機及配套設備醫(yī)用潔牙機根管長度測量儀口腔種植機牙周根管治療儀牙科治療椅熱牙膠充填機
醫(yī)用電極滅菌指示劑醫(yī)用消毒液,多酶清洗液醫(yī)用縫合線彈力繃帶皮膚護理套件快速高溫,環(huán)氧乙烷,低溫生物閱讀器透氣膠貼,吻合貼,傷口敷貼滅菌測試包,挑戰(zhàn)包滅菌爬行卡滅菌膠帶透明及傷口敷料抗菌手術薄膜醫(yī)用換藥包敷料、護創(chuàng)材料
卡氏滅菌器ATP熒光檢測儀空氣消毒機紫外線殺菌器除濕機高溫高壓滅菌器封口機生物閱讀器環(huán)氧乙烷滅菌器超聲波清洗消毒器清洗設備及耗材低溫等離子滅菌器
醫(yī)學虛擬技能訓練模型病理切片機病理攤片機病理包埋機病理脫水機醫(yī)用病理細胞制片機診斷訓練模型護理訓練模型急救專業(yè)訓練模型婦產科訓練模型人體解剖模型
輻射保暖臺嬰兒保暖箱濕化器防褥瘡墊醫(yī)用屏風藥車,病例車搶救車嬰兒床床頭柜對接車護理床多功能檢查床,婦科診查床,電動產床
12月26日,重慶市衛(wèi)生健康委印發(fā)《重慶市數(shù)字健康建設實施方案(2023—2027年)》,提出構建“134+N”數(shù)字健康體系架構,建立覆蓋全市的多點觸發(fā)傳染病智能監(jiān)測網絡,構建全市醫(yī)學科研數(shù)據(jù)庫,探索健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的創(chuàng)新應用等。
方案公布了重慶市數(shù)字健康建設關鍵目標,擬定了具體任務實施節(jié)點,并公布了第一批數(shù)字健康建設內容清單。
根據(jù)方案,到2025年,建成較完善的新型衛(wèi)生健康數(shù)字化基礎設施體系,衛(wèi)生健康行業(yè)治理、醫(yī)療衛(wèi)生服務管理智能化水平顯著提升。到2027年,衛(wèi)生健康數(shù)字化創(chuàng)新生態(tài)和產業(yè)體系日益完善,構建起國內領先、覆蓋全生命周期的縱橫貫通、融跨協(xié)同、整體智治的數(shù)字健康體系,信息服務便民惠民程度達到較高水平,群眾在衛(wèi)生健康領域的獲得感、幸福感大幅提升。 以下為全文: 重慶市數(shù)字健康建設實施方案(2023—2027年) 為深入貫徹黨的二十大精神,全面落實黨中央、國務院關于加快建設數(shù)字中國、推進健康中國建設等系列戰(zhàn)略部署,認真落實市委六屆二次、三次全會和數(shù)字重慶建設大會精神,全面推進我市衛(wèi)生健康領域變革創(chuàng)新,加快推動數(shù)字健康建設迭代升級,賦能全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展,為打造整體智治的現(xiàn)代化衛(wèi)生健康治理體系創(chuàng)新提供有效路徑,制定本實施方案。 一、總體要求 (一)指導思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,圍繞數(shù)字重慶建設總體工作目標和任務,立足全人群、全周期、全流程、全方位的衛(wèi)生健康高質量發(fā)展需要,聚焦“三張清單”,錨定“一件事”,以數(shù)據(jù)融合匯集為基礎,以核心業(yè)務梳理為抓手,以應用場景建設為牽引,以融跨協(xié)同治理為主線,以流程再造改革為支撐,強化實施成效評估,建立健全支撐保障體系,全面推進數(shù)字健康算力存儲“一朵云”、健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源“一個倉”、健康信息服務“一碼通”、衛(wèi)生整體智治“一張屏”,謀劃打造“一生一事”“一碼一檔”重大應用,推動衛(wèi)生健康領域系統(tǒng)化重塑和數(shù)智化升級,全面構建信息互聯(lián)互通、業(yè)務協(xié)同聯(lián)動、監(jiān)管服務智能高效的市域數(shù)字健康行業(yè)治理新體系。 (二)基本原則。 ——堅持以數(shù)字化思維引領全面深化改革。強調以數(shù)據(jù)為基礎,推動應用建設從業(yè)務驅動向數(shù)據(jù)驅動轉變,量化閉環(huán)、敏捷快速、科學決策助推醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革蹚過“深水區(qū)”,以“小切口”帶動重點領域、關鍵環(huán)節(jié)“大變化”。 ——堅持以數(shù)智化理念重塑服務體系。圍繞多跨融合、高頻應用、惠民有感等場景,推動衛(wèi)生健康服務數(shù)字化轉型,建立健全健康醫(yī)療信息共享應用機制,強化數(shù)據(jù)共享、技術開放和應用共創(chuàng),助力建設價值導向的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。 ——堅持以協(xié)同化治理推進流程再造。堅持以人民為中心的思想,聚焦提供整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務,推動衛(wèi)生健康部門協(xié)作、流程重構和組織變革,加強機構與群眾的互動協(xié)同,構建政府主導、社會參與、共建共享的行業(yè)治理新格局。 ——堅持以集約化建設賦能場景共建。強化數(shù)字健康頂層設計,市級集約統(tǒng)建基礎設施、共性能力和部分場景應用中臺,統(tǒng)籌基層醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)字化應用服務,賦能醫(yī)療機構智能化場景,推動跨層級衛(wèi)生信息資源整合共建。 ——堅持以規(guī)范化管理夯實制度保障。堅持標準先行,嚴格落實國家衛(wèi)生健康信息化標準規(guī)范,暢通健康醫(yī)療數(shù)據(jù)匯聚融合通道,建立健全健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新開放應用政策法規(guī)體系。 (三)體系架構。著力構建“134+N”數(shù)字健康體系架構。“1”是依托數(shù)字重慶一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺建設統(tǒng)一的“數(shù)字健康大腦”;“3”是對接融入數(shù)字重慶三級數(shù)字化城市運行和治理中心,打造數(shù)字健康“統(tǒng)籌監(jiān)管—運營管理—服務響應”三層監(jiān)管服務體系;“4”是在全量業(yè)務梳理基礎上,整合形成“全域公共衛(wèi)生智治”“智慧整合醫(yī)療服務”“健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新”“數(shù)字健康運行監(jiān)管”四大業(yè)務板塊;“N”是聚焦核心業(yè)務、重大改革,錨定“一件事”,應用“V模型”,梳理“三張清單”,有序打造和持續(xù)迭代豐富N個行業(yè)特色應用。 (四)總體目標。按照“一年打基礎、三年上臺階、五年新飛躍”的要求,到2025年,建成較完善的新型衛(wèi)生健康數(shù)字化基礎設施體系,衛(wèi)生健康行業(yè)治理、醫(yī)療衛(wèi)生服務管理智能化水平顯著提升。到2027年,衛(wèi)生健康數(shù)字化創(chuàng)新生態(tài)和產業(yè)體系日益完善,構建起國內領先、覆蓋全生命周期的縱橫貫通、融跨協(xié)同、整體智治的數(shù)字健康體系,信息服務便民惠民程度達到較高水平,群眾在衛(wèi)生健康領域的獲得感、幸福感大幅提升。 數(shù)字健康大腦能力逐步增強。云網融合管理、數(shù)據(jù)交換共享、智能算法調用的共性支撐能力全面形成,依托行業(yè)標準、醫(yī)學知識和決策支持的特色業(yè)務支撐能力大幅提升,數(shù)字健康大腦基礎更加堅實。 數(shù)字健康場景落地成效顯著。圍繞疾控體系改革和深化醫(yī)改重點問題構建重大場景,聚焦傳染病監(jiān)測預警、衛(wèi)生應急、重點人群健康管理和疾病防控救治等重大應用全面建設完成,精準化服務、生態(tài)化發(fā)展的數(shù)字健康服務模式基本實現(xiàn)。 數(shù)字健康融合創(chuàng)新密集涌現(xiàn)。依托數(shù)字健康大腦建設一批數(shù)字健康創(chuàng)新應用,以數(shù)據(jù)資源為基礎,加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產學研用創(chuàng)新轉化應用,融合塑造一批行業(yè)數(shù)字健康融跨協(xié)同場景,共建共享的數(shù)字健康服務新模式基本形成。 表1 重慶市數(shù)字健康建設關鍵目標 二、建設數(shù)字健康大腦 依托一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺構建全市統(tǒng)一的數(shù)字健康大腦,建設云網管理、數(shù)據(jù)交換、智能組件、決策支持、醫(yī)學知識、標準服務等六大能力中樞,完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源體系,集成整合衛(wèi)生健康數(shù)智能力,實現(xiàn)數(shù)字健康資源“一本賬”管理,強化應用創(chuàng)新“一體化”支撐。 (一)云網管理中樞。 1.?建設管理數(shù)字健康“一朵云”。依托數(shù)字重慶算力資源體系建設衛(wèi)生健康云專區(qū),構建多云架構的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心和應用質效管理,建立衛(wèi)生健康行業(yè)的云網資源統(tǒng)一申請、統(tǒng)一監(jiān)控、統(tǒng)一計費的服務體系,促進數(shù)字健康應用上云部署及邊緣算力協(xié)同部署,完善全民健康算力平臺,支撐“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”應用高質量發(fā)展。實現(xiàn)全市各級醫(yī)療機構上云用云和醫(yī)療算力資源的有效下沉,形成云網融合基礎能力。(2023—2025年) 2. 建設管理數(shù)字健康“一張網”。依托市電子政務外網、醫(yī)保專線和互聯(lián)網等,組建市級高速骨干交換網,拓展5G醫(yī)療專網,新增物聯(lián)感知接入,形成覆蓋各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的扁平智能信息網絡,推動算網融合、數(shù)網協(xié)同,建設一體化安全監(jiān)測運營能力,實現(xiàn)基礎、邊界、平臺、應用和數(shù)據(jù)等多層次網絡信息安全防護。(2023—2025年) 3. 創(chuàng)新衛(wèi)生健康云網服務體系。建設衛(wèi)生健康云專區(qū)統(tǒng)一服務門戶,組織服務單位規(guī)范入駐,為醫(yī)療機構提供云網融合的行業(yè)云服務,強化對各級醫(yī)療機構的邊緣算力支撐,構建智能高效多云服務體系,加快基層衛(wèi)生健康邊緣數(shù)據(jù)中心建設,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構上云用云。(2024—2025年) (二)數(shù)據(jù)交換中樞。 1. 迭代衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)資源庫。統(tǒng)一迭代建設電子病歷、健康檔案、人口家庭、基礎資源等四大基礎庫,建設公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、食品安全、重大疾病等主題庫,構建衛(wèi)生健康部門數(shù)據(jù)倉。(2023—2025年) 2. 升級全民健康智能管理服務平臺數(shù)據(jù)共享交換系統(tǒng)。建設完善數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集、治理、共享功能,優(yōu)化基礎數(shù)據(jù)資源目錄和分類分級管理,推動與IRS貫通聯(lián)動。(2023—2024年) 3. 構建衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)交換共享樞紐??v向打通國家全民健康信息平臺和各級各類機構信息系統(tǒng),橫向連接全市一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺,支撐與三級數(shù)字化城市運行和治理中心聯(lián)動,持續(xù)提升數(shù)據(jù)資源質量,優(yōu)化完善數(shù)據(jù)交換共享服務能力。(2023—2027年) (三)醫(yī)學知識中樞。 1. 建設一批重點醫(yī)學知識庫。依托數(shù)字健康基礎庫、主題庫,進一步融合臨床指南、疾病診斷、治療方案、學術期刊等知識信息,形成重點專病、科普教育等知識庫。(2024—2027年) 2. 搭建知識圖譜工具。運用自然語言處理、云計算、大數(shù)據(jù)分析、人工智能等技術,實現(xiàn)醫(yī)學知識關系分析、推理關聯(lián)、知識提取、知識挖掘、對齊融合、加工處理等功能,形成覆蓋臨床重點學科的中西醫(yī)知識圖譜。(2025—2027年) 3. 建立醫(yī)學知識授權機制。打造醫(yī)學知識管理、更新、利用、安全管理機制,有效支撐電子病歷智能書寫、臨床決策支持、疾病輔助診斷、智能篩查、循證醫(yī)學等應用組件開發(fā)。(2024—2025年) (四)智能組件中樞。 1. 建設衛(wèi)生健康智能組件庫。依托IRS建設行業(yè)特色身份認證、電子印章、電子證照等通用能力組件,匯聚健康監(jiān)測、智慧分診、智能轉診、臨床輔助等行業(yè)特色應用組件,建設行業(yè)統(tǒng)一組件目錄,構建智能集約的衛(wèi)生健康應用支撐體系。(2023—2025年) 2. 加速行業(yè)創(chuàng)新應用服務轉化。推動組件和應用的快速部署和復用,利用智能組件中樞開展業(yè)務流程再造與應用優(yōu)化,形成行業(yè)應用公共組件共建共享服務模式,提高數(shù)字健康創(chuàng)新應用構建效率和標準化程度。(2024—2027年) (五)決策支持中樞。 1. 建設個人、機構、區(qū)域健康畫像。匯聚居民全生命周期健康信息,形成個人健康畫像,按需共享、授權開放,促進主動式健康管理服務模式建立?;趥€人健康畫像,向上拓展至健康管理機構和所在區(qū)域,建設多維度全周期健康畫像。(2024—2026年) 2. 建設考核評價工具。建設區(qū)域、機構考核分析評價支撐能力,面向公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、資源管理、費用管理等領域,提供查詢監(jiān)控、分析評價、趨勢預測等工具,推動機構和區(qū)域規(guī)范管理、精準評價。(2024—2027年) (六)標準服務中樞。 1. 持續(xù)完善信息標準。積極參與國家標準制定和國際標準對接,推進新興信息技術與衛(wèi)生健康行業(yè)融合。形成數(shù)字健康標準體系框架,完善疾病與手術操作分類與代碼、醫(yī)學名詞術語、醫(yī)療服務項目編碼等基礎標準,執(zhí)行健康醫(yī)療數(shù)據(jù)分類分級管理和保護等安全標準。(2023—2025年) 2. 推進數(shù)字健康標準落地推廣。建設行業(yè)標準公共服務平臺,實現(xiàn)對醫(yī)學信息標準的全流程數(shù)字化管理,支撐貫標對接轉換的全要素融合協(xié)同。(2023—2027年) 三、建設數(shù)字健康監(jiān)管服務體系 探索建立市—區(qū)縣衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門統(tǒng)籌監(jiān)管,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構協(xié)調運營管理、基層醫(yī)療衛(wèi)生人員聯(lián)動群眾服務響應的超大城市數(shù)字健康監(jiān)管服務體系結構。依托數(shù)字健康大腦中樞,建設行業(yè)領域特色數(shù)字化能力框架,以智能化可視化集成化手段完成重大疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等多跨流轉和快速響應任務,支撐不同事件的研判預警、上報流轉、接收響應、分撥處置等,建立健全運行機制和管理制度,匯聚融通各類數(shù)字健康應用。 (一)統(tǒng)一建設數(shù)字健康監(jiān)管服務能力框架。 1. 市級統(tǒng)一建設數(shù)字健康駕駛艙、集成工作臺、掌上指揮室、服務工具箱等衛(wèi)生健康領域特色數(shù)字化能力框架。一是將駕駛艙打造為衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門全局監(jiān)管、資源調配的統(tǒng)一門戶,融通數(shù)字健康應用,加強全局全過程醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管。二是依托“渝快辦”和數(shù)字化城市運行和治理中心能力,整合優(yōu)化政務事件流程和業(yè)務事項清單,支撐面向醫(yī)療衛(wèi)生機構的多跨協(xié)同政務數(shù)字化應用創(chuàng)新。三是依托“渝快政”擴展“渝康健”掌上指揮室功能,建設適用于醫(yī)療衛(wèi)生健康服務的工具箱,支持醫(yī)療衛(wèi)生人員按需選用、便捷高效地開展醫(yī)療健康服務,助力個人職業(yè)發(fā)展。四是將“渝快辦”“渝康健”作為面向群眾“一站直達”的衛(wèi)生健康服務集成門戶,探索第三方應用合規(guī)數(shù)據(jù)授權使用,豐富公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務等業(yè)務板塊的便民應用,夯實數(shù)字健康服務能力。五是依托“渝快政”,打造衛(wèi)生健康信息報送、任務接收、事件處置的工具箱能力模塊,整合接入數(shù)字化城市運行和治理中心,賦能支撐基層智治體系。(2023—2024年) 2.?區(qū)縣和機構依托數(shù)字健康大腦建設本級應用,按需申請使用監(jiān)管服務基礎能力,或按照統(tǒng)一能力框架改造接入數(shù)字健康駕駛艙、工作臺、指揮室、工具箱,提升本單位上傳下達、監(jiān)測預警、快速響應能力,承接完成業(yè)務閉環(huán),賦能便捷移動智能化服務。(2024—2027年) (二)分層分類建立健全監(jiān)管服務運行機制。 1. 建立健全責任明確的分層建設管理制度。一是市—區(qū)縣衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門圍繞“統(tǒng)籌監(jiān)管”定位,協(xié)同管理全市衛(wèi)生健康業(yè)務事項,強化綜合協(xié)調、標準制定、運行監(jiān)測、督導考核等職能,提高跨部門協(xié)調聯(lián)動效率,確保衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展全局可感可知可管,推動市域衛(wèi)生健康治理向智治和高效轉變。二是醫(yī)療衛(wèi)生機構圍繞“運營管理”定位,有效發(fā)揮上下貫通、橫向協(xié)同、本級應用集成作用,確保醫(yī)療衛(wèi)生資源隨時可用、衛(wèi)生事件全面可控。三是基層醫(yī)衛(wèi)人員圍繞“服務響應”定位,對接上級業(yè)務事項,完成基層事件流轉和業(yè)務事項閉環(huán)處置,有效融入基層智治體系的民生服務、平安法治等跑道。(2023—2024年) 2. 建立健全融跨協(xié)同的分類運行管理制度。一是統(tǒng)籌市疾病預防控制局構建傳染病多點觸發(fā)醫(yī)防協(xié)同機制,匯聚縱向橫向監(jiān)測預警信息,打通“醫(yī)防研”信息壁壘,推動全市醫(yī)防融合。二是聯(lián)合市財政局、市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局構建衛(wèi)生健康行業(yè)綜合監(jiān)管機制,創(chuàng)新衛(wèi)生健康非接觸式監(jiān)管模式,融通醫(yī)療服務質量和安全、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構運行、從業(yè)人員、行業(yè)秩序等監(jiān)測數(shù)據(jù),推動“信用+智慧監(jiān)管”和數(shù)字化質控建設。三是聯(lián)合市醫(yī)療保障局、市藥品監(jiān)督管理局構建三醫(yī)聯(lián)動機制,圍繞惠民、助醫(yī)、輔政、促研等4類場景,協(xié)同推進醫(yī)保支付方式、醫(yī)療服務價格、藥學服務改革,推動三醫(yī)業(yè)務集中辦理。四是縱橫貫通各級醫(yī)療衛(wèi)生機構,構建數(shù)智化支撐分級診療機制,支撐形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治的分級診療格局,推動上級診斷和區(qū)域互認。(2024—2027年) 四、完善四大業(yè)務板塊核心功能應用 按照核心業(yè)務梳理指南,應用“V模型”方法,在衛(wèi)生健康全量業(yè)務梳理的基礎上,總結歸納形成“全域公共衛(wèi)生智治”“智慧整合醫(yī)療服務”“健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新”“數(shù)字健康運行監(jiān)管”4大業(yè)務板塊,面向未來持續(xù)動態(tài)謀劃迭代,陸續(xù)建設上線N個多跨融合一件事應用,多個一件事應用組合后形成重大應用。 (一)全域公共衛(wèi)生智治。全域公共衛(wèi)生智治是以突發(fā)公共衛(wèi)生事件全周期管理為主線,面向傳染病發(fā)現(xiàn)不及時、處理速度慢等問題,借助數(shù)字化智能化技術手段,實現(xiàn)全面感知監(jiān)測、快速響應決策、高效聯(lián)動處置、精準保障服務的科學管理能力和全局協(xié)同機制。建設全市統(tǒng)一的傳染病智能監(jiān)測預警處置系統(tǒng),完善健康危害全因素監(jiān)測信息網絡和智能化監(jiān)測方式,優(yōu)化整合應急指揮決策功能,歸集、整合和分析醫(yī)療機構、科研機構、公共衛(wèi)生部門等相關數(shù)據(jù),推進數(shù)字化控煙履約,規(guī)范生物安全監(jiān)管,形成智能監(jiān)測、觸發(fā)預警、干預處置、指揮調度、報告評價等一體化的公共衛(wèi)生智治體系。 1. 建立覆蓋全市的多點觸發(fā)傳染病智能監(jiān)測網絡。建立以傳染病及重大疫情防控為重點的智能監(jiān)測預警處置系統(tǒng),建立以物聯(lián)感知為主的健康環(huán)境智能監(jiān)測網絡,匯聚疾病預防控制、職業(yè)病防治、重點疾病和衛(wèi)生監(jiān)督等相關監(jiān)測數(shù)據(jù),加強傷害監(jiān)測預警,輔助制定干預措施。(2023—2024年) 2. 構建食品安全指數(shù)及食品安全風險預警模型。依托跨部門多點觸發(fā)監(jiān)測預警機制,開展營養(yǎng)監(jiān)測干預,提升食品安全風險監(jiān)測敏感性,提升食源性疾病溯源能力。(2023—2024年) 3. 升級優(yōu)化全市統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng)。完善應急準備、決策指揮功能,強化應急指揮決策“一張圖”智能支撐能力,實現(xiàn)日常健康危害全因素監(jiān)測、重大疾病風險預警,形成公共衛(wèi)生事件“平急結合”的有效應急響應機制。(2024—2025年) 4. 建立多部門實時聯(lián)動、分工協(xié)作、醫(yī)防協(xié)同、智能輔助的重大疫情處置機制。通過醫(yī)療衛(wèi)生機構診療檢測數(shù)據(jù)與公安、政法、大數(shù)據(jù)、通管、交通、教育、農業(yè)農村、海關、市場監(jiān)管、氣象、生態(tài)環(huán)保等部門數(shù)據(jù)的共享交換,實現(xiàn)多部門流行病學調查、衛(wèi)生學調查、重點人員管理、重點場所管控、醫(yī)療救治、家庭發(fā)展、安全生產、生物安全風險監(jiān)測等業(yè)務協(xié)同,形成重大疫情處置全流程閉環(huán)。(2023—2024年) 5. 構建嚴重精神障礙患者多部門多層級聯(lián)合管理機制。加快全市相關重點人群數(shù)據(jù)標化歸集,推動衛(wèi)生健康精神障礙患者診療數(shù)據(jù)、公安部門列管患者檔案數(shù)據(jù)和殘聯(lián)部門精神殘疾患者檔案數(shù)據(jù)的交換共享,實現(xiàn)智能風險預警和全流程閉環(huán)管理,形成嚴重精神障礙等重點人群智能風險預警和全流程閉環(huán)管理機制。(2023—2027年) (二)智慧整合醫(yī)療服務。智慧整合醫(yī)療服務是為解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼和重點人群健康管理服務供給不足的問題,以推動全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構個人診療信息實時聯(lián)通共享和居民電子健康檔案授權開放為核心,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構以數(shù)據(jù)流驅動業(yè)務流,整合健康促進、疾病預防、診斷治療、護理康復、臨終關懷等各種醫(yī)療衛(wèi)生服務及其管理,依托數(shù)字健康監(jiān)管和服務體系能力向以家庭為單位提供終身連貫的新型服務模式。統(tǒng)籌建設運營重慶市互聯(lián)網總醫(yī)院及服務應用,推動智慧醫(yī)療服務線上線下全流程一體融合;建設就醫(yī)費用一站式結算系統(tǒng),完成與重慶市商業(yè)健康保險服務平臺對接,豐富健康服務供給,提升群眾健康保障水平;拓展完善遠程醫(yī)療服務網絡,打造智慧醫(yī)聯(lián)體,進一步優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源配置和服務均衡性,強化健康縣區(qū)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)和健康細胞建設監(jiān)測評價,整體提升醫(yī)療健康服務效率和質量。 1. 依托“渝快辦”“渝康健”品牌開設重點人群健康服務專區(qū)。加快老人、婦女、兒童、慢病患者、職業(yè)人群等重點人群數(shù)據(jù)標化歸集,建立與智能健康監(jiān)測等市場化應用和設備間的信息共享機制,實現(xiàn)經統(tǒng)一授權的免疫規(guī)劃、疾病早篩、診療方案、家庭病床、健康教育等精準個人數(shù)字健康服務,重點推動形成涵蓋“一老一小”和慢病全生命周期的居家健康服務模式。(2024—2026年) 2. 加快建設以居民健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的“智慧家醫(yī)”服務。依托全市通用的數(shù)字家庭醫(yī)生簽約服務模塊,打通家庭醫(yī)生信息系統(tǒng)與醫(yī)療機構、基本公共衛(wèi)生系統(tǒng),支撐家庭醫(yī)生在線開展慢病管理、延伸處方、心理疏導、健康咨詢、上門巡診等數(shù)字化簽約服務,滿足群眾居家康復、醫(yī)養(yǎng)結合、安寧療護、智慧診療等健康服務需求。(2024—2027年) 3. 依托互聯(lián)網總醫(yī)院實現(xiàn)線上線下一體化融合醫(yī)療服務流程再造。梳理醫(yī)療服務預約分診、處方問診、檢驗檢查、費用支付和互聯(lián)網全程就醫(yī)流程,聚合形成“就醫(yī)服務一件事”專區(qū),提升醫(yī)療機構整合服務水平,實現(xiàn)就醫(yī)一站式費用結算,加快構建三醫(yī)協(xié)同治理新局面。(2023—2025年) 4. 構建服務運營管理一體化的智慧醫(yī)聯(lián)體協(xié)同體系。以醫(yī)檢互認為切入口,建立檢驗檢查結果互認機制,打通各醫(yī)療機構信息系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)通道,形成資源整合、穩(wěn)定連續(xù)的醫(yī)療服務體系,提高教學科研、臨床服務、急診急救、檢查檢驗、質量管理等上下級業(yè)務協(xié)同能力,助推完善分級診療制度。(2023—2027年) (三)健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新。健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新是以健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應用為抓手,加快推進醫(yī)療健康產業(yè)鏈上下游的深度融合,貫通產業(yè)生態(tài)、科技創(chuàng)新、要素流通等環(huán)節(jié),推動實踐創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新,有效激發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動力和活力,提升健康醫(yī)療服務效率和質量,擴大資源供給,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求的應用方式。建立醫(yī)學科研數(shù)字服務及轉化體系,提升數(shù)據(jù)價值,為科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員等開展醫(yī)學新技術臨床研究等創(chuàng)新活動提供支撐,推廣衛(wèi)生適宜技術應用,推動科技成果轉化,打造數(shù)據(jù)交易模式和機制,建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源要素交易支撐體系和“政產學研金服用”產業(yè)生態(tài)體系,搭建資源與人才平臺,促進數(shù)字健康產業(yè)發(fā)展,營造規(guī)范有序、高效公平的健康醫(yī)療生態(tài)體系。 1. 開展國家級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用示范試點。依托國家智能社會治理實驗衛(wèi)生健康特色基地,構建全市醫(yī)學科研數(shù)據(jù)庫,建設完善醫(yī)學科研數(shù)據(jù)庫納入排除、安全管控、共享管理等核心功能,完善平臺基礎軟硬件和應用技術支撐能力,探索健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在藥品研發(fā)、醫(yī)療器械、中醫(yī)藥服務、生物醫(yī)學等方面創(chuàng)新應用。(2023—2025年) 2. 打造“政產學研金服用”一體化的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產業(yè)生態(tài)體系。推進居家智慧健康信息服務、健康醫(yī)療金融保險服務、生物基因與醫(yī)療設備、健康醫(yī)療智能軟硬件、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)交易等產業(yè)發(fā)展,構建產業(yè)鏈和創(chuàng)新鏈。建立轉化醫(yī)學研究中心管理機制,支持醫(yī)療機構創(chuàng)建一批涵蓋重點學科、多中心的市級轉化醫(yī)學研究中心。(2023—2027年) 3. 探索建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源數(shù)據(jù)要素交易機制。基于國家和地方數(shù)據(jù)要素交易基礎制度,圍繞數(shù)據(jù)分類分級、數(shù)據(jù)確權、數(shù)據(jù)跨境、流通交易、收益分配、安全治理等環(huán)節(jié),依托國家區(qū)塊鏈創(chuàng)新應用試點(衛(wèi)生健康特色)項目完善“渝康鏈”基礎設施,建設衛(wèi)生健康可信數(shù)據(jù)空間,探索完善健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素交易流通范式。(2024—2027年) 4. 創(chuàng)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)聯(lián)盟。以推動全民健康數(shù)字化創(chuàng)新發(fā)展為主要方向,以重慶衛(wèi)生健康信息學會為平臺,集聚醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)學類高等院校、行業(yè)學會、科研院所以及醫(yī)療衛(wèi)生信息化企事業(yè)單位等衛(wèi)生健康領域優(yōu)勢資源,發(fā)揮政府與市場的紐帶作用,搭建數(shù)字健康人才成長與學術交流平臺,開展形式多樣的學術交流活動,推廣應用數(shù)字健康研究成果和先進經驗,為全市數(shù)字健康事業(yè)新發(fā)展提供人才保證和智力支撐。(2024—2027年) (四)數(shù)字健康運行監(jiān)管。數(shù)字健康運行監(jiān)管是統(tǒng)籌運用行政、信息技術等多種手段,建立完善衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管制度和數(shù)字化能力體系,從注重事前審批轉為事前事中事后全流程監(jiān)管,從單項監(jiān)管轉為綜合協(xié)同監(jiān)管,提高效率效能和運行監(jiān)管水平,形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范的衛(wèi)生健康高質量服務能力,實現(xiàn)行業(yè)綜合運行監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。加強衛(wèi)生健康領域數(shù)字黨群建設,優(yōu)化綜合辦公協(xié)同平臺,規(guī)范考核、評估、意識形態(tài)管理等運行流程,健全系統(tǒng)單元內部管理體系,實現(xiàn)政務數(shù)據(jù)共享交流,提高政府機構內外部協(xié)同工作效率。加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,完善醫(yī)療基礎資源管理規(guī)范,高水平編制數(shù)字醫(yī)院建設評價標準,指導醫(yī)療衛(wèi)生機構加快數(shù)字化轉型促進高質量發(fā)展。依托全市統(tǒng)一政務服務平臺,優(yōu)化政務服務流程,簡化準入審批手續(xù),推廣行業(yè)電子證照應用,助力政務服務提質增效。完善“智慧衛(wèi)監(jiān)”和綜合監(jiān)管系統(tǒng),建立全方位、全流程、線上線下一體化的行業(yè)監(jiān)管治理體系。 1. 推動衛(wèi)生健康系統(tǒng)事務公文流轉順暢、政令暢通。實現(xiàn)對政務服務從決策、執(zhí)行到監(jiān)督的全過程管理,通過跨組織、跨區(qū)域的溝通與辦公合作協(xié)同,打破組織和信息壁壘,推動實現(xiàn)組織內部溝通扁平化、部門聯(lián)動一體化的目標。(2023—2027年) 2. 支撐醫(yī)療衛(wèi)生機構高質量發(fā)展。啟動編制重慶市數(shù)字醫(yī)院建設評價標準,迭代升級制定《數(shù)字醫(yī)療衛(wèi)生機構建設指南》,為各機構建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,完善以行業(yè)大數(shù)據(jù)分析為主的醫(yī)療服務績效、質量管理、運行監(jiān)測和安全保障提供指導,積極推動區(qū)塊鏈、人工智能等在醫(yī)院運營管理上的應用,利用大數(shù)據(jù)、智能建模等技術加強全面預算管理,完善內部控制制度、健全績效評價機制。(2023—2025年) 3. 迭代衛(wèi)生政務線上應用,提高行政審批服務效能。依托“渝快辦”政務服務平臺,擴大衛(wèi)生健康行業(yè)電子簽名、印章及電子證照服務應用,規(guī)范行業(yè)電子證照標準,健全行業(yè)電子證照制發(fā)機制,推進常用證照電子化和信息共享,實現(xiàn)衛(wèi)生政務服務和行政審批無紙化、智能化。推動“出生一件事”“健康檢查一件事”“衛(wèi)生監(jiān)管一件事”等業(yè)務全程網辦,全面提升衛(wèi)生政務服務效率和精細化管理水平。(2023—2027年) 4. 構建多終端一體化在線監(jiān)測能力。構建基于醫(yī)療質量、效率與安全監(jiān)測監(jiān)管的多維度雷達圖,實現(xiàn)線上監(jiān)測、遠程監(jiān)管和終端連接、預警、核查、處置等功能。建設行業(yè)監(jiān)管智慧大屏,實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、執(zhí)法現(xiàn)場查看、任務調度指揮和智慧決策研判等功能,構建全領域、全時段、全覆蓋的高效行業(yè)綜合監(jiān)管體系。(2024—2025年) 五、保障措施 (一)加強組織領導。市衛(wèi)生健康委成立以委主要領導為組長、分管領導為副組長的數(shù)字健康建設領導小組,負責數(shù)字健康工作任務總體設計、統(tǒng)籌謀劃、整體推進、督促落實;建立數(shù)字健康領導小組辦公室(簡稱“數(shù)康辦”),負責統(tǒng)籌協(xié)調日常工作,建立完善目標任務和責任分工,牽頭編制數(shù)字健康建設實施方案,實行專班工作制度,穩(wěn)步有序推進數(shù)字健康建設工作;數(shù)康辦下設各業(yè)務專題組和信息技術組,負責推進相關領域的數(shù)字化改革工作。各區(qū)縣、單位要堅持“一把手”親自抓、負總責,對標建立數(shù)字健康工作推進機制,配齊配強數(shù)字化工作力量,提升業(yè)務工作和數(shù)字化工作融合度,形成多方參與、上下聯(lián)動的推進格局。 (二)明確職責分工。市衛(wèi)生健康委負責頂層設計和制度建設,建立統(tǒng)籌協(xié)調、專班推進、定期調度、多元投資、試點評價、迭代推廣的閉環(huán)工作機制,系統(tǒng)謀劃數(shù)字健康建設的重大戰(zhàn)略、重大政策、重大任務、重大項目,強化單位和部門間的工作協(xié)同,負責組織建設市級統(tǒng)建類應用。市衛(wèi)生健康信息中心負責全市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)匯聚,組織數(shù)字健康大腦建設運營,探索形成權利共享、責任共擔的應用支撐能力和創(chuàng)新服務模式。各區(qū)縣、單位按照建設實施方案完善本單位核心業(yè)務梳理,依托數(shù)字健康大腦開展“一地創(chuàng)新、全市推廣”應用建設,根據(jù)全市統(tǒng)一部署推動遷云上云用云和應用數(shù)據(jù)改造對接工作,負責在市級統(tǒng)籌監(jiān)管應用下,建立本轄區(qū)運營管理和服務響應制度,夯實數(shù)字健康監(jiān)管服務體系結構。 (三)完善規(guī)范制度。夯實數(shù)字健康標準管理制度。提升標準服務中樞協(xié)商轉化能力,聚焦健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源和重大應用,開展地方標準研究,建立數(shù)字醫(yī)院建設標準,健全評價機制。強化衛(wèi)生健康網絡安全管理制度。明確衛(wèi)生健康網絡和數(shù)據(jù)安全管理責任,突出健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)全生命周期安全管理,實施數(shù)據(jù)分類分級,加快建立衛(wèi)生健康網絡可信認證體系,強化個人健康信息保護,推動國產商用密碼應用,建立數(shù)字健康監(jiān)測、檢查和通報機制。建立數(shù)字健康應用遴選制度。根據(jù)改革事項和建設實施進度動態(tài)更新重大應用清單,推動應用場景迭代升級,形成問題、目標、結果導向的應用建設體系。 (四)深化方法運用。全面學習和深化使用數(shù)字重慶建設的體系架構、核心業(yè)務梳理、“三張清單”“一件事”等基本方法,以完善全生命周期醫(yī)療健康服務,構建橫向聯(lián)通、縱向貫通的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標,重點圍繞解決好群眾“看病難、看病貴、看病煩”等問題,按“全流程市區(qū)聯(lián)動、集約化賦能共建”的思路,實行數(shù)字健康應用“一件事”場景揭榜掛帥工作機制,市衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌建立數(shù)字健康應用“一件事”場景清單,按照區(qū)縣(單位)自主謀劃“一件事”和市級“一本賬”應用賦權區(qū)縣(單位)試點兩種形式,找準小切口、拓展大場景,豐富健康服務場景范圍,推動醫(yī)療資源優(yōu)質均衡共享,提升衛(wèi)生健康行業(yè)治理、醫(yī)療健康服務智能化水平,力爭應用場景“干一件、成一件”,確保數(shù)字健康建設實戰(zhàn)實效。 (五)加大推廣宣傳。系統(tǒng)推進數(shù)字變革創(chuàng)新理論宣貫,重視衛(wèi)生健康數(shù)改實踐成果的理論總結,打造重慶特色的衛(wèi)生健康數(shù)字素養(yǎng)宣傳、培育、展示基地,增強衛(wèi)生健康系統(tǒng)干部員工數(shù)字化意識。將數(shù)字健康建設納入目標責任制考核,建立定期督查整改制度,加強建設中的亮點工作、典型案例、經驗做法的總結挖掘,加強媒體宣傳,形成典型帶動、示范引領、比學趕超、競相發(fā)展的良好工作氛圍,推動開創(chuàng)性、變革性、示范性的優(yōu)勢服務模式和應用在全市復制推廣。 附件1 重慶市數(shù)字健康體系架構圖 附件2
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