公眾號發(fā)了一個(gè)文章醫(yī)生換藥不洗手、不戴手套，還挑釁道：誰說的換藥需要帶手套，哪個(gè)規(guī)范上說了？

留言很多有說不需要戴的，教科書上就沒要求也有建議戴的，雙向保護(hù)！其中有一些留言，說到了成本問題，值得思考，比如：

＂一副手套３塊錢，換藥費(fèi)８塊錢，除去紗布酒精鹽水，換藥包估計(jì)得倒貼幾塊錢。馬云的錢都不夠＂

＂換個(gè)藥１０塊錢，你帶手套的成本是多少？＂

＂手套不讓開費(fèi)　耗材成本都科里出＂

＂都是成本在做妖?。?/p>

＂關(guān)鍵是耗材費(fèi)是誰來出？如果病人愿意出隨便給他換，我穿手術(shù)服全套都行，問題是耗材費(fèi)是誰掏？？＂

＂心疼耗材不讓我們戴＂

。。。。。

在ＤＲＧ付費(fèi)制度實(shí)施后，醫(yī)院在成本控制方面承受了更為嚴(yán)苛的壓力。

之前有感控老師反饋，他們醫(yī)院要控制耗材，感控科分到一個(gè)任務(wù)，就是要減少消毒濕巾的使用，明確哪些科室可以用，哪些科室不可以用，進(jìn)行授權(quán)管理，目的就是為了進(jìn)一步降低成本。

醫(yī)?？刭M(fèi)政策的目的是進(jìn)行合理化與精細(xì)化管理，涵蓋藥物及醫(yī)用耗材的全方位管理。醫(yī)院在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，只能更加重視成本控制，以保障醫(yī)院的長期穩(wěn)健發(fā)展。

而院感防控物資的消耗直接關(guān)聯(lián)科室或醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。盡管加大院感防控投入有助于減少醫(yī)院感染，降低額外醫(yī)療成本，提升患者安全，但醫(yī)?？刭M(fèi)政策可能導(dǎo)致部分必需的院感防控物資無法計(jì)費(fèi)，進(jìn)而影響科室的物資采購與使用策略。

科室經(jīng)營與院感防控之間的矛盾，核心在于成本控制與患者安全之間的微妙平衡。如何在確保院感防控措施有效落實(shí)的同時(shí)，兼顧科室的經(jīng)濟(jì)效益，是醫(yī)院管理者與醫(yī)護(hù)人員必須共同面對的課題。在醫(yī)院管理者與醫(yī)護(hù)人員之間，如何在經(jīng)濟(jì)壓力與患者安全之間尋求合理的平衡點(diǎn)，是一項(xiàng)共同的挑戰(zhàn)。

如何在確?；颊甙踩那疤嵯?，實(shí)現(xiàn)成本的合理控制，是我們需深入研討并解決的關(guān)鍵問題。

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